肺栓塞的临床X线胸片误诊分析

肺栓塞又称肺动脉栓塞，是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉，引起肺循环障碍的综合征。栓子多来源于下肢深静脉及盆腔静脉血栓脱落。既往诊断本病困难，漏误诊经常发生，病死率很高。本组16例肺栓塞病例中，12例误诊，误诊率达75％。     

小儿返流性食管炎的早期X线诊断

返流性食管炎是临床常见的胃肠道病变之一，在成人方面报道较多，而在小儿方面报道极少。近五年来，本院对206例小儿因呕吐或上腹部疼痛等原因行上胃肠道钡餐检查，发现胃食管返流继发返流性食管炎的12例，现就其X线与临床特点分析如下：     

骨膜炎的临床X线分析

急慢性骨髓炎累及骨骼的范围较广泛，可同时侵及骨膜、骨皮质、骨髓、而临床上也可见到部分骨感染累及的范围较局限，表现为骨膜炎、骨皮质炎、骨骺炎等。作者将经临床证实的骨膜炎的X线征象加以分析，以提高对该病的认识。     

回盲部慢性非特异性炎症性肿块的X线表现

回盲部是肿瘤和炎症性疾病的好发部位，发生于此的慢性非特异性炎症形成的肿瘤样占位性病变较少见，且与真性肿瘤不易鉴别。本组总结8例，以提高对本症的认识和鉴别能力。     

小儿隐匿性肺炎的DI诊断

目的探讨直接数字化X线摄影系统（DR）对小儿肺部隐匿性肺炎的诊断价值。方法对本院20例小儿隐匿性肺炎的影像学特点进行分析。结果20例胸片均存在异常X线征象,左肺11例、右肺5例、双肺4例。病灶分别位于双侧膈肌重叠区及心影重叠区和两侧心影边缘区。X线征象以双侧膈肌区及心影区重叠的的异常阴影,呈“皮影征”;心影边缘模糊、不清,为中叶及舌叶肺炎的征象。结论DR诊断小儿隐匿性肺炎快捷而准确,优于X线诊断,为临床诊疗提供了依据。     

婴儿幽门肥厚性狭窄的不常见X线表现

婴儿幽门肥厚性狭窄(IHPS)是导致婴儿期呕吐的最常见原因之一，系环行肌肥厚引起幽门管狭窄，其最佳诊断手段至今仍数钡餐检查，现报道一组婴儿幽门肥厚性狭窄并侧重其不常见型X线表现进行探讨。     

胃肠道间质瘤的X线征象分析

目的：通过分析胃肠道间质瘤（GLSTS）的影像表现，以提高对GLSTS的诊断水平。材料与方法：回顾性分析21例GISTS的临床及影像学资料。结果：病灶分布于食管2例。胃11例，小肠5例，结肠1例，肠道外2例。临床表现：腹部不适16倒，腹痛9例，黑便81例。主要影像表现：1．1充盈缺损（1例）1．2粘膜展平（66例）1．3溃疡（4例）1．4肠外压迹（2例）。CT征象：主要表现为大小不等的肿块，边界较清，密度不均，增强扫描病灶不均匀强化。中心坏死无强化，周边或实质部分中度或明显强化。结论：GLSTS的诊断X线表现具有一定特征性，但不能定性，明确诊断须依赖病理学及电镜检查。     

外鼻软骨的钼靶软组织摄影及X线诊断

外鼻软骨的钼靶软组织摄影及X线诊断，目前在放射学文献上国内未见报道。临床上采用常规CR或DR摄影，仅能显示鼻骨，而鼻软骨与软组织密度相同，无法分辨清楚，用MRI检查能显示鼻软骨，但与钼靶软组织摄影图像比较，其分辨率及清晰度欠佳，且检查费用贵，所以本检杳项目对诊断外鼻软骨情况，有主要的临床和法律指导意义，我科于2006年3月到12月共开展19例，现分析如下。     

小儿隐匿性肺炎的DR诊断

目的 探讨直接数字化X线摄影系统(DR)对小儿肺部隐匿性肺炎的诊断价值.方法 对本院20例小儿隐匿性肺炎的影像学特点进行分析.结果 20例胸片均存在异常X线征象,左肺11例、右肺5例、双肺4例.病灶分别位于双侧膈肌重叠区及心影重叠区和两侧心影边缘区.X线征象以双侧膈肌区及心影区重叠的的异常阴影,呈"皮影征";心影边缘模糊、不清,为中叶及舌叶肺炎的征象.结论 DR诊断小儿隐匿性肺炎快捷而准确,优于X线诊断,为临床诊疗提供了依据.     

腰椎真假性滑脱的X线征象分析

目的分析腰椎滑脱X线征象，总结真假性滑脱的鉴别诊断要点。方法100例腰椎滑脱患者进行回顾性分析，全部病例均摄取腰椎正侧位片，部分患者加摄过伸过屈位、双斜位片。结果腰椎假性滑脱72例，腰椎真性滑脱病例28例，X线征象包括：腰椎顺列不整齐，“棘突”征，椎间隙变窄，小关节增生、硬化，椎弓峡部断裂征，“上下关节突相吻”征。结论腰椎真假性滑脱的鉴别诊断主要征象有：侧位片显示的＂棘突＂征，斜位片显示的椎弓峡部断裂征及“上下关节突相吻”征。