热损伤皮瓣移植护理体会

热损伤创面上、特别是感染创面上皮瓣修复,是我院独创手术。我科从1984年以来,对一些严重烧伤、烫伤、电击伤、感染创面采用带蒂皮瓣或筋膜皮瓣复盖术,如术后护理不当可导致手术的失败。本文重点介绍了术后皮瓣下持续引流的护理体会。 1 临床资料:我科1984～1989年共观察了皮瓣移植手术病人100例,其中游离皮瓣5例、带蒂皮瓣80例、筋膜皮瓣15例,除1例有感染失败外,全部成活。主要做法是:①术     

济宁地区上消化道疾病患者幽门螺杆菌感染情况分析

目的了解济宁地区上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法 180例上消化道疾病患者利用14C-尿素呼气试验检测Hp感染情况。结果 180例受检患者中,Hp感染139例,感染率为77.22%。浅表性胃炎组、癌前病变组和胃癌组Hp感染率分别为66.67%(10/15)、76.19%(16/21)和82.64%(119/144)。Hp感染率浅表性胃炎组与胃癌组比较,差异有统计学意义(χ2=5.85,P<0.01);Hp感染率20～29岁人群为66.67%,≥60岁年龄人群为82.25%,不同年龄人群Hp感染率差异有统计学意义(χ2=1.026,P<0.05)。结论济宁地区上消化道疾病患者Hp感染率较高,且随年龄增长呈上升趋势。     

鹿衔草的药理作用及临床应用研究进展

鹿衔草为鹿蹄草科鹿蹄草属植物鹿蹄草的干燥全草,性味甘苦、微温,主入肺、肝、肾经,传统中医认为鹿衔草和其他药物配伍可治疗虚痨咳嗽、肾虚腰痛、风湿痹痛、半身不遂、肠炎痢疾、疮痈脓肿、崩漏带下及结膜炎等疾病[1].现代药理学研究该植物具有强心、扩张冠脉、降压、抗感染及改善冠心病症状、抗癌、抗衰老等多种功能,并在临床上用于治疗高血压、冠心病、慢性痢疾、颈椎病等.     

左氧氟沙星针剂的常见不良反应与临床使用注意

目的 了解左氧氟沙星的不良反应及其临床处理对策.方法 通过对2008年7月~2010年4月左氧氟沙星的药物不良反应进行研究,分析其原因、特点及临床使用注意事项.结果 左氧氟沙星不良反应表现在多系统,临床医务工作者要在多方面注意.结论 应充分认识到左氧氟沙星的不良反应、相互作用及注意事项,明确用药对象和指征,掌握适用范围,选择适当的时间和用药途径,科学配伍.     

推拿电疗针刺综合治愈重症顽固性呕吐1例

呕吐是临床工作中常见的消化道症状,可发生于多种疾病,涉及各系统和所有年龄组。呕吐一般分反射性、中枢性、前庭障碍性、神经官能性四大类,本病例属于胃黏膜受到刺激后引起的反射性呕吐。     

一种防止静脉连续滴注药物相互作用的方法

静脉连续滴注药物的相互作用 ,是关系临床疗效和用药安全的重要问题。鉴于近代新药不断用于临床和药物相互作用研究相对滞后 ,特提出一种方法 ,用于防止这类问题产生 ,已获得满意效果 ,现介绍如下。材料　准备 10ml小试管若干支 ,试管架 1个 ,2种及 2种以上静脉滴注药物和稀释液各 1套 ,特种铅笔 1只 ,备用。方法　在配制静脉滴注药液时 ,药物注入稀释液摇匀后 ,随即抽出 2～ 3ml注入试管中 ,同法抽出第 2组药液 2～3ml ,注入同一试管 ,混匀 ,置试管架上 ,放暗处 15～ 30min后 ,取出观察 ,若未发现变色、混浊或沉淀 ,即可认定两药无相互作用…     

住院患者药源性肾损害的原因分析及预防

目的 分析我院住院患者发生药源性肾损害的情况,以指导合理用药.方法 对我院2006年6月至2008年10月间肾损害328例住院患者的临床资料进行回顾性分析,分析肾损害的原因.结果 有62例患者出现药源性肾损害(占18.9%),药物包括抗生素、脱水药、血管紧张素转换酶抑制剂等.2例患者因大剂量服用复方新诺明,2例因大剂量静脉注射甘露醇,1例患者使用丁胺卡那酶素超过10 d而出现肾损害.结论 剂量过大、疗程过长是用药后出现肾损害最主要的原因,应合理用药,避免药源性肾病的发生.     

住院患者药源性肾损害的原因分析及预防

目的 分析我院住院患者发生药源性肾损害的情况,以指导合理用药.方法 对我院2006年6月至2008年10月间肾损害328例住院患者的临床资料进行回顾性分析,分析肾损害的原因.结果 有62例患者出现药源性肾损害（占18.9%）,药物包括抗生素、脱水药、血管紧张素转换酶抑制剂等.2例患者因大剂量服用复方新诺明,2例因大剂量静脉注射甘露醇,1例患者使用丁胺卡那酶素超过10 d而出现肾损害.结论 剂量过大、疗程过长是用药后出现肾损害最主要的原因,应合理用药,避免药源性肾病的发生.     

济宁市某医院呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解济宁市第一人民医院呼吸道感染的病原菌菌群分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法采取生物梅里埃APISystem鉴定和VitekAmSystena微生物自动分析仪进行细菌鉴定,抗生素耐药性分析采用K—B纸片法,20eAUX酵母菌法测定真菌。MIC评价其耐药性。结果从148例呼吸道感染患者留取的痰标本中共分离出菌株120株,病原菌以革兰阴性菌为主,占66．7％,前5位分别为铜绿假单胞、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌及阴沟肠杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌;革兰阳性菌占23．3％,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及粪肠球菌和肺炎链球菌;真菌占10．0％,以白念珠菌为主。大多数革兰阴性菌对头孢哌酮／舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率较低,耐药率为5．8％～33．3％;头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林的耐药率较高,耐药率均在50％以上。革兰阳性致病菌对万古霉素较敏感,对其他抗菌药物耐药程度均较低。结论济宁市第一人民医院呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药菌株所占比例较高,应合理地应用抗菌药物。     

治疗血管瘤麻醉中婴儿呛奶窒息死亡1例分析

现将治疗血管瘤麻醉中婴儿呛奶窒息死亡1例分析如下。 1病历摘要女,11月龄。因头部血管瘤增长较快来医院就诊。查体发育良好,右上额部可见面积1．9cm×2．6cm草霉状血管瘤,适于皮肤微波治疗,对家长进行明确告知包括治疗中、治疗后可能出现的不良反应、并发症等,知情同意书上特别注明婴幼儿治疗前3～4h禁食水,患儿父母审阅后同意并签字.