Halo-vest架固定后患者的护理体会

Halo-vest架又名头胸背心,是目前惟一可在三维维持颈椎稳定性的外固定支具[1],我科自2001年以来对15例颈椎损伤和颈椎结核患者实施Halo-vest架固定治疗,现将护理体会介绍如下.     

HPV与宫颈癌的研究进展

宫颈癌（cancer of cervix，CaCx）是国内外危及女性生命的高发肿瘤之一，仅次于乳腺癌，人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）的感染是宫颈癌发生发展的重要因素，就HPV与多个癌基因、抑癌基因的相互作用和HPV与其他病原微生物的协同作用方面探讨宫颈癌的发病机制以及对HPV的检测方法等研究进行综述。     

宫颈鳞癌中高危人乳头状瘤病毒和P53 MDM2 P16INK4A表达的关系

目的探讨浸润性宫颈鳞癌（ISCC）中人乳头状瘤病毒（HPV）16/18、31/33感染及P53、MDM2、P16INK4A蛋白的表达,研究各指标的相关性及在宫颈鳞癌发生、发展中的作用.方法利用组织芯片、原位杂交和免疫组织化学SP法对照检测106例ISCC、10例宫颈上皮内瘤变（CIN）,10名正常宫颈鳞状上皮（NCE）中HPV16/18、31/33和P53、MDM2、P16^INK4A的表达,应用SPSS12.5统计软件分析结果.结果 HPV16/18、31/33和P53、P16INK4A蛋白在ISCC的表达高于CIN和NCE组,差异有统计学意义,HPV31/33表达与淋巴结转移相关（P＜0.05）;P53蛋白与组织学分级、淋巴结转移相关（P＜0.05）;P16^INK4A表达与组织学分级呈正相关（P＜0.05）;MDM2蛋白与临床各参数均无相关性（P＞0.05）.结论宫颈鳞癌的发生发展中高危HPV和突变型P53起重要作用,p53的下游基因MDM2是作为癌基因在宫颈鳞癌恶性进展过程中起作用,而p16^INK4A可能不是单纯作为抑癌基因在起作用.     

骨创伤治疗仪治疗外伤性肢体肿胀效果观察

我科2001年6月引进XT-400E骨创伤治疗仪,用于治疗创伤后肢体肿胀,效果满意,现报告如下.     

健康教育路径在亚急性硬膜下出血微创血肿清除术患者中的应用

目的探讨健康教育临床路径对亚急性硬膜下出血微创血肿清除术围手术期患者的作用。方法将50例患者随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组采用常规进行健康教育方式,观察组则采用临床路径图的健康教育方式。结果两组患者疾病相关知识掌握情况及满意度的差异均有统计学意义(均P<0.01),其中观察组疾病相关知识的掌握率和满意度均高于对照组。结论应用健康教育路径,有利于患者以最快的速度,最短的时间完成各项术前准备及术后护理,改善了护患关系,提高了病人满意度和康复质量。     

心理契约在护理人力资源管理中的作用

随着军队体制编制调整的不断完善,军队医院护理队伍结构呈现新的变化,由原来单一的军人护士构成变为目前的军人、职工、非现役文职护士、聘用护士和返聘护士多元化存在[1-2],护理人员层次的不同势必会影响护理质量和护理安全.如何对现有护理人力资源进行有效管理,不断加强护理队伍建设,提高护理服务质量和水平,满足部队官兵和人民群众的健康需求,是军队医院人力资源管理面临的新课题.心理契约作为一项人力资源管理实践理论被越来越多的用于企业管理[3],并受到高度重视.现将心理楔约在军队医院护理人力资源管理中的作用介绍如下.     

宫颈鳞状细胞癌和食管鳞状细胞癌中高危HPV感染的对比分析

慢性荨麻疹是指皮损反复发作超过6周以上的荨麻疹，由于该病病因不明，发病机制不清楚，治疗相对比较困难。目前治疗慢性荨麻疹的药物很多，用药方法和治疗时机也不尽相同，出现了组胺H1受体拮抗剂第二代药物、白三烯受体抑制剂，环孢素和激素类等药也应用于临床，针对病因治疗是治疗慢性荨麻疹的根本，现把国内外西药治疗慢性荨麻疹的进展综述如下。     

肿瘤相关基因蛋白和人乳头瘤病毒在宫颈鳞癌中的表达及意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)16/18、31/33及P53、P63、MDM2癌基因蛋白在浸润性宫颈鳞癌(ISCC)中的表达,研究它们的相关性及在ISCC发生、发展中的作用.方法利用组织芯片、原位杂交和免疫组织化学SP法对照检测106例ISCC、10例宫颈上皮内瘤变(CIN)和10例正常宫颈鳞状上皮(NCE)中HPV16/18、31/33和P53、P63、MDM2的表达.结果HPV16/18和P53、P63、MDM2蛋白在ISCC的表达高于CIN和NCE组,有统计学意义(P＜0.05);HPV31/33表达与淋巴结转移相关(P＜0.05);P53、P63蛋白与组织学分级、淋巴结转移相关(P＜0.05); MDM2蛋白与临床各参数均无相关性(P＞0.05).结论ISCC的发生发展中高危HPV和突变型P53起重要作用,MDM2作为癌基因在ISCC恶性进展过程中起作用,P63可能主要作为癌基因参与了ISCC的发生和发展.     

老年病人人工股骨头置换术围术期护理

随着社会的老龄化,老年股骨颈骨折病人逐渐增多.人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的常见手术,具有避免股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死,降低并发症发生率,治疗时间短,4周～6周即可下床活动;同时可避免二次手术,提高生活质量等优点.我科行珍珠面双极人工股骨头置换术10例,经过精心治疗与护理,疗效满意.现将护理体会介绍如下.     

小建中汤加味治疗脾胃虚寒型消化性溃疡68例

目的：观察小建中汤加味对脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法：将136例符合条件的脾胃虚寒型消化性溃疡患者随机分为2组,每组68例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予小建中汤加味治疗,疗程均为4周。结果：治疗总有效率方面,对照组（70．59％）和治疗组患者（91．18％）比较的差异具有统计学意义（X^2=5．1271,P=0．023）;中医证候积分改善情况比较,治疗组（91．18％）与对照组（72．05％）,比较的差异具有统计学意义（X^2=5．1434,P=0．023〈0．05）;1年后复发率比较,治疗组（12．34％）低于对照组（42．31％）,且比较的差异有统计学意义。结论：小建中汤加味可有效治疗脾胃虚寒型消化性溃疡,有效改善中医证候,降低复发率。