微型锁定钢板结合三柱理论在老年桡骨远端复杂骨折治疗中的应用

目的 探讨微型锁定钢板结合三柱理论在老年桡骨远端复杂骨折治疗中的临床疗效.方法 以三柱理论为基础采用微型锁定钢板固定治疗老年桡骨远端复杂骨折42例.结果 术后随访6～36个月,采用Gartland-WerleyGW)功能评分标准评定:优10例,良22例,可4例,差6例,优良率76.2％.结论 采用微型锁定钢板结合三柱理论治疗老年桡骨远端复杂骨折,可使骨折得到满意的复位和可靠固定,效果肯定.     

烧伤患者抗感染药物的应用分析

目的:探讨烧伤患者感染抗感染药物的使用情况,为烧伤患者合理使用抗感染药物提供资料。方法:回顾分析62例烧伤患者感染发生情况和抗感染药物应用情况,分别计算抗感染药物的累积每天约定剂量和年累计费用,统计的抗感染药物包括青霉素类,氨基糖甙类,大环内酯类,喹诺酮类,头孢菌素类及抗真菌药物。结果:11例(17.7%)无明显感染征象;46例(74.2%)出现创面感染;5例(8.1%)为全身性感染。5年来抗感染药物累积费用逐年增高约10%,抗感染药物的累积每天约定剂量(100人/天)分别为32.4%、36.4%、42.1%、39.6%,44.2%。结论:经验性应用抗生素在药敏试验结果之前早期应用有一定疗效,有利于预防烧伤患者感染的发生。使用量较大的抗感染药物是价格较低的一线药物。     

经皮逆行背侧螺钉内固定治疗舟骨骨折

目的 探讨经皮逆行背侧螺钉内固定治疗舟骨骨折的临床应用及疗效.方法 采用3.0 mm AO加压螺钉经皮微创治疗12例舟骨骨折,术中导针自掌侧舟骨结节远端处穿入后从背侧穿出,螺钉从背侧拧入固定骨折.短臂石膏托固定患手于拇指外展、腕关节中立位3周.结果 术后12例获得6～ 16个月的随访,平均12个月.骨折均达到骨性愈合,愈合时间为4～ 10个月,平均6个月.按Krimmer临床评分系统评定:优5例,良5例,可2例.结论 应用经皮逆行背侧螺钉治疗舟骨骨折能获得满意的骨折端加压,手术操作简单,固定牢靠,疗效满意,是一种有效的治疗方法.     

MEBO治疗慢性难愈性创面的临床体会

目的:慢性难愈性创面病因复杂,病程长,局部或全身情况都较差,临床治疗颇为棘手.为了进一步分析慢性难愈创面的治疗方法及疗效,我们对接受美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗的52例病历资料进行总结,探讨其有效治疗方法.方法:局部外用MEBO,采用包扎疗法,创面涂MEBO,厚2mm～3mm,每日或隔日换药1次,及时清除坏死组织,充分引流,加强全身营养支持及抗感染等综合措施处理.结果:41例痊愈,8例创面新鲜后植皮或皮瓣转移后封闭愈合,3例好转后出院,总有效率100%.结论:MEBO治疗慢性难愈性创面疗效满意,是一种较为理想的创面外用药.     

成年重度烧伤患者康复期焦虑抑郁情绪分析

目的:调查分析成年重度烧伤患者康复期焦虑和抑郁情绪发生情况。方法:研究组为住院治疗或门诊复查的烧伤康复期成年患者42例,对照组为患者的健康配偶或成年兄弟姐妹42例。采用焦虑自测量表(SAS)及抑郁自测量表(SDS)比较两组焦虑和抑郁评分情况,并比较两组焦虑症状和抑郁症状发生率。结果:研究组的SAS及SDS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组焦虑症状的发生率为95.2%,高与对照组的16.7%,抑郁症状的发生率分别为59.5%和2.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:成年重度烧伤患者康复期存在明显的焦虑和抑郁情绪,应采取综合康复治疗措施。