自体大网膜移植治疗结核性脓胸的疗效观察

目的：探讨自体大网膜移植术治疗结核性脓胸的疗效。方法107例结核性脓胸患者随机分为3组，治疗组（37例）采用纤维板剥脱加大网膜移植术，对照1组（35例）采用纤维板剥脱术；对照2组（35例）采用胸廓成形术。结果治疗组总有效率为97.3％显著高于对照组的74.3％（P＜0.05）。结论纤维板剥脱加自体大网膜移植术治疗结核性脓胸是一种治愈率高、创伤小、恢复快、无复发，易被患者接受的治疗方法。     

大网膜移植治疗结核性脓胸102例远期疗效分析

目的：为了探求无法用传统的手术方式治疗结核性脓胸的方法,观察疗效。方法：常规开胸,处理脓腔,如有支气管胸膜瘘（BPF）、进行缝合,将游离的大网膜通过不同途径引入胸腔,平展悬吊适当部位,缝合固定。结果：102例中出院时治愈100例,2例带引流管出院,术后6个月引流管自行脱落治愈,至2009-05复工率为96.08%。结论：本术式治疗结核性脓胸具有创伤小,出血少,恢复快、安全可靠,操作简单易行,尤其适合心肺功能不全年老体弱患者。避免了严重的胸廓和脊柱畸形,提高了治愈率,远期效果好。     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合胸腔内灌注香菇多糖注射液治疗结核性胸腔积液的疗效观察

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流联合胸腔内灌注香菇多糖注射液治疗结核性胸腔积液的疗效。方法将84例结核性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组给予中心静脉导管胸腔闭式引流联合胸腔内注入香菇多糖注射液进行治疗,对照组给予单纯中心静脉导管胸腔闭式引流进行治疗。结果治疗组治愈率为97.62%,显著高于对照组80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流联合胸腔内注入香菇多糖注射液治疗结核性胸腔积液疗效确切,能有效缩短疗程,且不良反应轻微,值得临床推广。     

胸腺瘤合并Cushing(库欣)综合征1例报道北大核心CSCD

1病例资料患者：李玉霞,女,51岁,以＂渐进性肥胖、乏力5个月、皮肤紫癜1周余＂在2011年5月11日入内分泌科。无明显胸闷气短、咳嗽咳痰等不适。检查发现：血压145/90 mmHg,轻度满月脸及肥胖体型,皮肤散在少量淤紫斑点,见图1。心肺腹查体无明显异常。垂体CT、MRI未见异常改变。胸部增强CT：前纵隔巨大肿瘤,约16     

支气管断裂18例的诊断和治疗

目的围绕钝性创伤所致支气管断裂的病因学、生物力学和病理学特点,总结临床诊治经验,评价支气管断裂的早期诊断和手术治疗效果。方法 1993年至2011年收治的创伤性支气管断裂患者18例,15例早期行支气管修补术,1例伤后2个月行支气管重建术,保守治疗2例。结果 17例痊愈,其中1例因延期手术治疗效果不如早期手术效果好,1例严重隆突断裂虽经过手术但因并发严重呼吸衰竭死亡。结论创伤性支气管断裂大多临床症状明显,纤维支气管镜和影像学检查是诊断支气管断裂的有效可靠方法。除少数可保守治疗外,多数需急诊手术治疗,早期诊断和手术治疗可以及时挽救患者生命,总体预后良好。     

胸腺瘤合并Cushing（库欣）综合征1例报道

1 病例资料 患者:李玉霞,女,51岁,以"渐进性肥胖、乏力5个月、皮肤紫癜1周余"在2011年5月1 1日入内分泌科.无明显胸闷气短、咳嗽咳痰等不适.检查发现:血压145/90 mmHg,轻度满月脸及肥胖体型,皮肤散在少量淤紫斑点,见图1.心肺腹查体无明显异常.垂体CT、MRI未见异常改变.胸部增强CT:前纵隔巨大肿瘤,约16 cm×19cm大小,肿瘤包膜不完整,边界尚清,呈椭圆形,密度欠均匀,与纵隔、上腔静脉等大血管关系密切,并向胸腔侵润生长.影像学诊断:胸腺瘤(恶性可能性大).双肾MRI示肾上腺实质弥漫性增大,见图2A.血清钾离子:.1.8mmol/L.血糖:6.3mmol/L.尿17-羟皮质类固醇(17-羟)78 nmol/24 h,尿游离皮质醇352 nmol/24 h.入院诊断为:Cushing(库欣)综合征、胸腺瘤(侵袭性).     

高原饮用大量白酒诱发高原肺水肿一例报告

目的：探讨高原饮用大量白酒诱发高原肺水肿的治疗策略。方法：回顾性分析1例饮用大量白酒诱发高原肺水肿患者的临床资料。结果：饮用大量白酒可为高原肺水肿诱发因素,起病急,病情进展迅速,氧疗、循环及呼吸支持可改善预后。结论：和其它原因引起的高原肺水肿相似,早诊断、早治疗、早期有效的以氧疗为基础的综合治疗是抢救成功的关键。     

大网膜移植治疗结核性脓胸疗效观察

目的探讨利用自体大网膜移植治疗结核性脓胸的疗效观察。方法对住院157例患者随机分三组。治疗组用纤维板剥脱加大网膜移植57例。对照组分两组：一组51例用纤维板剥脱术治疗,另一组49例用Heller胸廓成形治疗。结果治疗组总有效率为98.25%,显著高于对照组的只用纤维板剥脱术治疗组的82.35%（P〈0.05）和只用胸廓成形术治疗组的77.55%（P〈0.01）。结论大网膜移植治疗结核性脓胸是一种有效、方便、创伤小、恢复快,易被患者接受的治疗方法 。