席汉氏病6例误诊体会

1991年4月～1998年3月,我科接诊了在基层医院被误诊的席汉氏病6例。现报道如下。1临床资料年龄35～48岁,病史7～17年,误诊为脑血管意外2例,低血糖昏迷1例,再障1伺,缺铁性贫血1例,体质弱不明该听者1例。均有产后大出血史。产后无孔,闭经,怕冷,乏力,纳差,表情淡漠,皮肤干燥,贫血,胶毛、阴毛脱落等临床表现。5例飞、T‘们仍．5例给氯化可的松,强的松,甲状腺素片治疗后好转出院,生活自理或参加工作．1例发生危象而救治无效死亡．2典型病例患者,女,48岁,农民,因头痛伴肢体麻木则1d ,意识不清16h来诊。基层医院诊断为“脑…     

成功救治危重传染性非典型肺炎一例

[病例]患者,女,66岁,主因发热、咳嗽伴全身乏力9天就诊,有与"传染性非典型肺炎"患者接触史,于通州潞河医院被确诊为"传染性非典型肺炎".住院后给予抗病毒、抗感染、激素和对症治疗,3天后转入小汤山医院临床三科.     

胃扭转诱发主动脉夹层一例

男，47岁。主因上腹持续疼痛．阵发性加剧伴恶心、呕吐43小时，于1997年3月11日16：00急诊入院。缘于9日21：00在行房事时突然出现上腹部剧烈疼痛，并向双肩及背部放射，伴大汗及恶心、呕吐数次胃内容物．急送县医院。当时心电图大致正常，X线胸片示右膈肌升高。给予哌替啶肌内注射．1小时后症状缓解。至11日14：00时上述症状再次发作，疼     

流行性出血热46例误诊分析

流行性出血热(EHF)是病毒引起的自然疫源性疾病,其病理损害广泛。临床上以发热、低血压、出血、肾损害等为特征。由于本病临床表现复杂多样,常常导致误诊。现将近几年我们所遇院内外首诊而误诊病例46例分析如下: 1 一般资料 本组共46例。其中男30例,女16例。年龄最大70岁,最小10岁,平均43岁。病程最长20天,最短3日,平均10日。 2 误诊病种分类与特点 46例中误诊为上感21例,急性胃炎3例,急性胃肠炎2例,肝炎2例,关节炎1例,多脏器功能衰竭3例,肾炎10     

青霉素引起迟发性过敏性休克一例

近期我院成功抢救一例青霉素所致迟发性过敏性休克、肺水肿患者 ,现报道如下。1　病例资料女 ,4 2岁。因上呼吸道感染在家中静脉输注0 9%氯化钠 10 0ml加青霉素 4 80万单位 ,每日 2次。第 6次输液开始 2分钟后患者即感胸闷、头晕、气促、喘憋 ,立即停止输注青霉素 ,静脉注射地塞米松10mg,自觉症状一度稍好转 ,随即再加重。 30分钟后当地医师赶到 ,见患者呈端坐呼吸 ,周身大汗 ,口唇发绀 ,测血压 80 / 5 0mmHg ,即予肾上腺素 1mg皮下注射 ,患者渐出现呼吸困难、喘息加重 ,口腔不断咳涌出粉红色泡沫样痰及紫红色分泌物。发病 1小时后急送入…     

重症中暑八例误诊分析

自1988年6月～1999年8月我院收治20例重症中署病人,其中误诊8例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组均为男性。年龄19～62岁;农民2例,工人1例,军人17例;中暑发生时间5月～8月。1.2 临床症状 病人均有发热,腋温41℃1例,39～39.9℃11例.38～38.9℃ 3例,37～37.9℃ 5例,昏迷16例,癫癎发作6例,休克2例,剧烈腹痛1例。发病初均有不同程度头痛、头昏、乏力、口渴、大汗、恶心、呕吐、面色苍白、肢体麻木等。1.3 辅助检查 血白细胞均升高,最高升至 16.9 × 109/L,中     

硫酸铜洗胃致死1例

1病例报告患者，男，17岁，服甲胺磷50ml。乡村医生将硫酸铜10g加入4L温水中洗胃。于洗胃后2h呕吐咖啡色胃内容物，腹泻暗红色大便，4h后出现血尿，24h后皮肤及巩膜黄染，48h后转来找院。查体：血压17．5／9kPa，脉搏140／min，呼吸20／min。神志清楚，表情淡漠。全身皮肤及巩膜明显黄染，颜面浮肿，睑结膜苍白。双肺呼吸音清晰。心法音界不大，心律齐。腹软，全腹弥散性压痛。肝肋下3．0cm，脾助下1．5cm，肝区叩痛明显。双下肢无浮肿。神经系统无异常。血常规：白细胞21．4×109/L，中性0．90，淋巴0．10，血红蛋白57g/L，血小板213×10…     

慢性肺源性心脏病急性加重期血液高凝状态和抗凝治疗

慢性肺源性心脏病急性加重期,患者的血液呈高凝状态,本文主要叙述高凝状态形成的因素、抗凝治疗的方法及疗效.     

肉毒杆菌食物中毒3例

患者,3例,其中男2例,分别为7岁和60岁,女1例,57岁,为一家人.2008年3月收入院,老年男性既往诊断冠心病、高血压,女性既往诊断慢性胃炎.均为食用家庭自制臭豆腐所致.进食后3～12h发病,儿童由于进食少,潜伏期长,约12h后发病.     

成人Still病1例诊治体会

女,32岁,农民,主因发热13d就诊。患者来诊前13d,无明显原因出现发热,体温高达39.5℃,病初伴有咽痛,病程反复不规则发热,发热时全身肌肉疼痛,以四肢肌痛为主,肌痛有时呈游走性。无头痛、头晕、恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无寒颤、关节痛,无夜间盗汗,未发现皮疹,无尿频、尿急、尿痛。在当地医院就医,