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区域性医疗用品集中消毒供应的成本分析 总被引:5,自引:1,他引:5
目的探讨区域性一体化集中消毒供应模式的可行性,测算医疗用品集中消毒供应成本,为控制医疗成本提供基本依据。方法采用对比方法,比较区域性一体化集中消毒供应前、后两组成本的高低,并分析单项成本与总成本情况。结果材料成本与人力成本是总成本的核心,区域性医疗用品消毒供应集中管理,可大大降低成本。结论集中消毒供应一体化管理,可以降低成本,节约费用,这种模式值得推广。 相似文献
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X、Y、L、B、细菌群相同步培养系统,是以需氧、厌氧、CO2环境和等渗,高渗等条件检测难治性感染(败血)症308例。检出需氧菌26.95%、厌氧菌2.27%、细菌L型71.10%(301例可检出L型,其中回复细菌型128例,稳定L型173例),总体检出率为99.02%,药敏结果报告24小时为71.75%;32-48小时累计为98.73%,按单品种,足剂量,足疗程,由静脉投敏感(或中敏)药物治疗,大多数一疗程(7-9天)治愈。文中验证了细菌L型快速直接药敏试验方法及判断评定试用标准,耐药(R)≤5;中敏(中)6-19;敏感(S)≥20,方法准确,操作简易,药敏诊断与治愈的吻合率高,适合于各级医院使用。 相似文献
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目的 通过对比肥厚型心肌病患者与正常志愿者之间NativeTi值与ECV值,评估两者在肥厚型心肌病患者弥漫性心肌纤维化中的临床应用价值。方法 连续收集47例临床诊断为HCM的患者及24例正常志愿者行心脏磁共振成像(CMR)检查[包括心脏电影、增强前T1-Maping、增强后T1-Maping及延迟钆对比剂增强(LGE)]。经后处理计算Native T1值及ECV值;同时观察肥厚型心肌病患者心肌LGE有无强化;病例组组与正常组间Native T1及ECV值采用独立样本t检验,P<0.05有统计学意义;参数间的相关性采用Spearman相关分析;ROC曲线下面积评估其诊断效能。根据肥厚段心肌有无延迟强化,将病例组分为LG E(+)组和LGE(-)组,并对比两组之间的NativeT1值与ECV值。结果 病例组Native T1及ECV高于正常组,两组间NativeT1、 ECV值差异具有统计学意义;NativeT1值[(1297.14... 相似文献
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目的 通过研究心脏磁共振DWI序列对肥厚型心肌病心肌纤维化ADC值的变化,探讨该序列对肥厚型心肌病心肌纤维化的诊断价值。方法 选取66例临床诊断为HCM的患者及21例正常志愿者行心脏磁共振成像(CMR)检查[包括心脏电影、DWI、延迟钆对比剂增强(LGE)]。分别记录HCM患者与正常志愿者相同心肌节段ADC值的变化,并观察相同节段心肌LGE有无强化;HCM组与正常组相同心肌节段ADC值采用独立样本t检验,P<0.05有统计学意义;并记录患者首次抽血检查血浆中氨基未端B型脑钠肽前体(NT-proBNP),将其与ADC值进行相关性分析。结果 肥厚型心肌病肥厚节段ADC值高于正常组ADC值,差异具有统计学意义;NT-ProBNP升高组ADC值高于NT-ProBNP正常组,差异有统计学意义;LGE阳性较LGE阴性组ADC值升高,但差异无统计学意义。结论 磁共振DWI序列ADC值测定对鉴别肥厚型心肌病心肌纤维化具有一定的临床价值。 相似文献
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【目的】探讨心脏磁共振(CMR)纵向弛豫时间定量(T1 mapping)技术评估重度主动脉瓣反流(AR)心肌纤维化程度的价值。【方法】选择2018年1月至2020年11月在本院进行CMR成像检查的28例重度AR患者(观察组),选择同期在本院行CMR检查,未发现器质性心脏病者为对照组。比较两组左心室心肌质量(LVMM)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVi)、左心室收缩末期容积指数(LVESVi)、左心室每搏输出量容积指数(LVSVi)及左心室射血分数(LVEF)等结构、功能参数及心肌T1值、细胞外间质容积分数(ECV)值,并采用Pearson系数进行相关性分析。【结果】观察组LVEF低于对照组,LVEDVi、LVESVi、LVSVi、LVMM均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。延迟强化方面,观察组中有15例患者出现对比剂延迟增强(LGE),对照组中未发现LGE,组间差异有统计学意义(P<0.05)。左心室心肌纤维化方面,观察组初始T1值、ECV均高于对照组,增强后T1值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,初始T1值、ECV值与LVEF呈负相关关系(r=-0.403、-0.400,均P<0.05);增强后T1值与LVEF无明显相关性(r=0.419,P=0.052>0.05)。【结论】CMR T1 mapping技术可反映重度AR患者心肌纤维化程度,且患者心肌纤维化程度与早期心脏重构和左心室收缩功能障碍相关。 相似文献
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目的用超声心动图评价成年马凡氏综合征(Marfan syndrome,MFS)患者是否存在右心室收缩功能不全。方法41例MFS患者及43例正常对照者行M型、二维及组织多普勒超声心动图。记录三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、右心室面积缩小率(fractional are achange,FAC)及组织多普勒三尖瓣环收缩速度(S。)。结果MFS患者右心室收缩功能指标虽处于正常范围,但均低于正常对照[TAPSE:(21±2)mm口s.(26±1)mm,P〈O.01;FAC:36%±2%vs.42%±3%,P〈O.01;Su:(12±0.3)cm/svs.(16±0.9)cm/s,P〈0.01]。结论MFS患者存在右心室收缩功能不全,提示MFS可能累及右心室心肌。 相似文献
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目的:应用多普勒超声评价二尖瓣位机械瓣口的远期功能状况。方法:选择100例二尖瓣机械瓣置换术的患者,换瓣时间12~120个月,平均52个月。对比分析术后近期组(1~3年,30例)、中期组(3~5年,35例)和远期组(〉5年,35例)的二尖瓣口面积和最大压差。结果:与近期组比较,术后远期组机械瓣口舒张期跨二尖瓣口峰值血流速度[(1.56±0.20)m/s比(1.78±0.35)m/s]、压力降半时间[(80±0.36)s比(128±0.55)s]均显著增加,二尖瓣有效瓣口面积[(2.75±0.18)cm^2比(1.72±0.45)cm^2]显著减少,P〈0.05或〈0.01;中期组和近期组比较,瓣口功能略有减退,但两者无显著差异(P〉0.05)。结论:二尖瓣机械瓣置换术患者机械瓣口面积有减少趋势。 相似文献
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目的探讨应变率成像(SRI)对急性前壁ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者心肌存活的早期预测价值。方法行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的前壁STEMI患者在术后测量室间隔心尖段的SRI指标,当收缩末期应变(SES)≥-7%时则纳入研究,并于6个月后复查,评价急性期SRI指标对心肌存活的预测价值。结果 46例前壁STEMI患者纳入研究,其中25例在6个月时SES〈-7%,我们定义为存活心肌;21例随访时SES≥-7%,我们定义为失活心肌。存活心肌组SES、收缩后应变(SPS)、收缩期应变率(SRS)及舒张早期应变率(SRE)等指标明显优于失活心肌组(P〈0.01),而收缩后应变率、舒张晚期应变率两组间无明显差异(P〉0.05)。SRS、SRE、SPS、SES均能预测心肌的存活,其中SRS曲线下面积最大(0.803,P〈0.01),当临界值取-0.31s-1时,其预测存活心肌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83%、68%、76%、71%。结论在行急诊PCI的前壁STEMI患者中,SRI技术能早期预测受累心肌的存活性。 相似文献
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目的:对比分析孤立性左室心肌致密化不全(ILVNC)患者的超声心动图(UCG)和心脏磁共振(CMR)检查影像资料,探讨两种检查方法对ILVNC的诊断价值。方法:回顾分析2018年1月至2019年10月我院28例ILVNC确诊患者的UCG及CMR检查影像资料,比较两种影像学检查对ILVNC的诊断价值。结果:本组患者男性20例,女性8例,平均年龄(42.4±16.7)岁。23例主要症状为胸闷、心悸、气促等,5例无明显症状。CMR检查诊断ILVNC 28例。UCG检查诊断ILVNC 25例,诊断扩张性心肌病1例,漏诊2例。此外,CMR发现3例患者左室心尖肌小梁内微小血栓,9例患者心肌内延迟强化;受病变累及心肌节段分析:CMR共发现163个节段,UCG共发现150个节段,二者比较无统计学差异(χ~2=0.804,P=0.369>0.05);非致密化心肌厚度/致密化心肌厚度(NC/C) 测量结果:CMR为(2.53±0.42),UCG为(2.71±0.51),二者比较无统计学差异(P=0.155>0.05)。结论:UCG检查简便易行、经济,可以做为ILVNC影像学筛查的首选方法。CMR具有高空间分辨率,对心尖显示更清晰,延迟强化可显示心肌瘢痕。与UCG相比,CMR检查不受声窗条件和操作者经验限制,可发现合并的肌小梁内微小血栓和心肌纤维化,有其独特的诊断优势,可作为UCG检查的有效补充诊断方法。 相似文献