35例尿道外伤急症处理体会

我院外科1984～1994年收治男性新鲜尿道损伤35例,12 例进行了急症尿道会师术.现就其急症处理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例均为男性;年龄18～54岁,平均28岁.前尿道损伤12例,后尿道损伤23例.排尿痛伴血尿7例;不能排尿、尿道口有滴血、橡皮导尿管能插入者14例;金属导尿管能插入导出尿液者2例;导尿管不能插入而行急症尿道会师术12例.挤压伤7例,车祸伤12例,骑跨伤13例,踢伤3例.一类损伤15例,二类损伤8例,三、四类损伤12例.尿道损伤伴骨盆骨折、膀胱破裂及其它部位损伤者28例;单纯尿道损伤7例.轻度休克8例,中度休克3例.尿外渗12例.1.2 结果:本组35例病人全部治愈.其中保守治疗23例,行尿道会师加膀胱造瘘术12例.无远期尿道     

大隐静脉曲张术式的改进

大隐静脉曲张传统的术式是高位结扎加分段剥脱术,但遇到上述情况实感棘手。若单纯高位结扎不剥脱大隐静脉效果不佳。如何做到简便易行又不影响手术效果?我们在实践中摸索出:大隐静脉高位结扎加经皮分段缝扎术。     

阑尾炎性包块68例早期手术治疗体会

1987年～1997年,我院共收治阑尾炎735例,其中阑尾炎性包块185例,早期手术68例,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组68例,男46例,女22例;年龄12～68岁,平均44岁。以少数民族、农民为主。腹痛至手术时间38h～7d。术前经扪诊、B超检查诊断为阑尾炎性包块66例,误诊为卵巢囊肿蒂扭转、回盲部肿瘤各1例。1.2　手术治疗　硬膜外或腰麻。麦氏切口52例,右下腹直肌探查切口16例。手术平均时间为75min。术中见伴有弥漫性腹膜炎17例,化脓性阑尾炎41例,大网膜及周围组织包裹阑尾形成炎性包块,或伴周围组织脓苔,肠间隙小脓肿形成。阑尾坏疽穿孔…     

经腹腔行内环口缝闭术治疗儿童双侧腹股沟斜疝

我们在实践中摸索出经腹行双侧内环口缝闭术治疗儿童双侧腹股沟斜疝,手术25例,收到较好效果,现介绍如下。 (一) 适应证:无嵌顿、无粘连,能将疝内容物还纳腹腔的双侧腹股沟斜疝。 (二) 手术方法与步骤:1.麻醉成功后取仰卧位。2.术前排空小便或插导尿管导尿。