过氧化物酶缺陷型激素合成障碍性甲状腺肿的核医学特征

用放射免疫法测定过氧化物酶缺陷型激素合成障碍性甲状腺肿病人血清TT3,TT4,FT3,FT4,TGAb,TMAb,用高敏感免疫放射法测定TSH,并进行碘过氨酸钾释放实验和~(99m)锝甲状腺静态显像,实验显示:该类病人血清甲状腺素水平降低,TSH水平升高,TGAb呈阴性反应;碘过氯酸钾释放试验呈阳性反应;核素显像显示甲状腺均匀性肿大,摄取~(99m)锝功能增加,结果表明:该类病人甲状腺细胞合成甲状腺素的关键酶—过氧化物酶活性低下,使进入甲状腺细胞的碘离子氧化为碘分子的过程受到抑制,该酶活性降低使甲状腺素水平降低,反馈性刺激垂体TSH分泌增加,在TSH刺激下,甲状腺增生肿大,摄取~(131)碘和~(99m)锝功能增加,SPECT静态显像甲状腺放射性分布浓聚,与桥本甲状腺炎鉴别诊断,测定血清甲状腺自身抗体TGAb,TMAb具有重要意义     

激素合成障碍性甲肿和桥本甲状腺炎患者的一种反“分离现象”

本文用放射免疫法测定甲状腺肿大的桥本氏甲状腺炎病人和激素合成障碍性甲状腺肿病人血清ＴＴ３，ＴＴ４，ＦＴ３，ＦＴ４和ＴＳＨ，并进行摄１３１碘试验以及过氯酸钾释放试验，结果显示：该类病人甲状腺合成甲状腺激素功能降低，高水平ＴＳＨ刺激甲状腺腺泡细胞增生，导致甲状腺肿大，而且摄１３１碘功能增加。该类病人１３１碘过氯酸钾释放试验呈阳性，表明甲状腺腺泡细胞过氧化物酶活性降低或缺陷。测定血清ＴＧＡｂ和ＴＭＡｂ对于鉴别诊断具有重要意义     

TSH在诊断西蒙-席汉氏综合症亚临床甲低的意义

目的应用高敏感免疫放射法检测TSH诊断亚临床甲状腺功能低下。方法RIA法和高敏感磁性TMRA法测定TSH。结果高敏感磁性IMRA法测定TSH,敏感性高,最小检出量为0.04mIU/L。其测定值和T4值则可较准确地诊断垂体-甲状腺轴受损,即亚临床甲低。结论高敏感IMRA法替代RIA法测定血清TSH对亚临床甲低十分重要。     

桥本甲状腺炎T_3自身抗体干扰T_3放免测定

桥本甲状腺炎 (ＨＴ)起病早期血清Ｔ4和ＦＴ4水平降低 ,ＴＳＨ反馈性升高 ,出现亚临床甲低[1] 。由于血清Ｔ3无明显降低 ,故患者发病早期除甲状腺肿大外无明显临床症状。我们发现 1例ＨＴ患者因血清中存在Ｔ3自身抗体而干扰血清Ｔ3、ＦＴ3放免测定结果 ,使Ｔ3、ＦＴ3假性升高 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料。患者女 ,2 7岁 ,发现颈部肿大 1月余 ,无其他不适。体格检查 :神清 ,无凸眼 ,双侧甲状腺Ⅱ度肿大 ,质中 ,未扪及明显结节 ,可随吞咽动作上下活动 ,未闻及血管杂音。伸手无震颤 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,律齐。血常规检查 :血浆总蛋白…     

纳洛酮解救乙醇中毒病人与血浆β-EP水平的变化关系

近年来,国内外有许多报道用阿片受体拮抗剂盐酸纳络酮(Naloxone Hydrochloride,NX)解救乙醇和安眠药过量所致的昏迷,呼吸抑制,取得了满意的疗效。有学者利用动物模型研究发现乙醇中毒大鼠下丘脑部位β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)含量增加,应用阿片受体拮抗剂NX后,下丘脑β-EP含量下降。本文用放射免疫分析测定了25例急性乙醇中毒病人用NX解救前后血浆β-EP的变化并探讨其意义。     

TSH在诊断西蒙-席汉氏综合征亚临床甲低的意义

目的应用高敏感免疫放射法检测TSH诊断亚临床甲状腺功能低下。方法RIA法和高敏感磁性TMRA法测定TSH。结果高敏感磁性IMRA法测定TSH,敏感性高,最小检出量为0．04mIU／L。其测定值和T4值则可较准确地诊断垂体一甲状腺轴受损,即亚临床甲低。结论高敏感IMRA法替代RIA法测定血清TSH对亚临床甲低十分重要。     

纳洛酮解救酒精中毒病人血浆β-内啡肽水平的变化

本文观察了15例急性乙醇中毒病人用盐酸纳洛酮治疗后血浆β-内啡肽水平的变化。实验结果显示急性乙醇中毒后，病人血浆β-内啡肽水平升高，用盐酸纳洛酮治疗后，其血浆β-内啡肽水平下降，提示纳络酮解救会性乙醇中毒与减少β-内啡肽释放有关。     

对^131I治疗Graves＇病后甲状腺功能低下替代治疗的评价

目的:评价^131碘(^131I)治疗Graves'病后出现甲状腺功能低下,应用甲状腺片治疗的效果.方法:21例Graves'病病人用^131I治疗后,经测定血清TT3、TT4、TSH,诊断为甲低,口服甲状腺片40 mg/d,3个月后停药复查.结果:15例甲状腺功能和显像恢复正常,诊断为早发性甲低;6例甲状腺功能仍低下,显像显示甲状腺形态模糊,边界不清,摄^99Tc^m功能低下,诊断为永久性甲低.结论:Graves'病经^131I治疗后出现甲低,应用甲状腺片治疗,可改善临床症状.甲状腺功能测定和ECT甲状腺显像对诊断早发性甲低和永久性甲低具有重要意义.     

核医学检查对激素合成障碍型甲状腺肿的诊断价值

目的探讨过氧化物酶缺陷性激素合成障碍性甲状腺肿核医学特征。方法放射免疫法测定过氧化物酶缺陷型激素合成障碍性甲状腺肿病人血清TT3、TT4、FT3、FT4、TGAb、TMAb，高敏感免疫放射法测定TSH，并进行^131Ⅰ过氯酸钾释放实验和SPECT甲状腺静态显像。结果该类病人血清甲状腺素水平降低，TSH水平升高，TGAb呈阴性反应；1311过氧酸钾释放试验呈阳性反应；核素显像显示甲状腺均匀性肿大，摄取^99Tc^m功能增加。结论系统核医学检查对过氧化物酶缺陷性激素合成障碍性甲状腺肿的诊断十分必要。     

激素合成障碍性甲肿和桥本甲状腺炎与TT_3、TT_4、FT_3、FT_4、TSH、TGAb、TMAb的关系

目的探讨激素合成障碍性甲肿和桥本甲状腺炎的核医学诊断特征。方法用放射免疫法和免疫放射法测定桥本甲状腺炎和激素合成障碍性甲状腺肿病人血清ＴＴ_３， ＴＴ_４， ＦＴ_３， ＦＴ_４， ＴＳＨ以及ＴＧＡｂ、 ＴＭＡｂ，并进行摄~（１３１）Ⅰ试验以及~（１３１）Ⅰ过氯酸钾释放试验，结果该类病人血清甲状腺激素水平降低，ＴＳＨ水平反馈性升高，摄~（１３１）Ⅰ率增加，~（１３１）Ⅰ过氯酸钾释放试验呈阳性。结论该类病人甲状腺腺泡细胞过氧化物酶缺陷或活性降低，甲状腺激素合成减少，反馈性引起ＴＳＨ分泌增加，高水平ＴＳＨ刺激甲状腺腺泡上皮细胞增生，导致甲状腺肿大，测定血清ＴＧＡｂ和 ＴＭＡｂ对于鉴别诊断上述疾病具有重要意义。