右侧外耳道原发性基底细胞腺瘤1例

患者男,52岁,因“咀嚼时右外耳道不适1年余”就诊。颞骨CT:右侧外耳道前壁见密度均匀软组织肿块(图1A),向后凸入外耳道,致外耳道局部受压、变窄;考虑胆脂瘤。MRI:平扫示右侧外耳道9 mm×12 mm×9 mm团块状占位,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号(图1B),脂肪抑制像呈高信号,DWI病变弥散受限呈高信号(图1C),右侧外耳道壁增厚;诊断右侧外耳道占位性病变,考虑胆脂瘤可能性大。行右外耳道肿物切除术,术中见1 mm×1.5 mm×1 mm灰红色肿瘤组织,质韧,边界清晰,表面光滑,有浅分叶。免疫组织化学:SMA(灶+),S-100(灶+),P63(灶+),Calponin(灶+),CK5/6(+),CK(+),Ki-67(10%+)。病理诊断:右侧外耳道基底细胞腺瘤(basal cell adenoma,BCA)(图1D)。     

乳腺钼靶、超声、磁共振成像对硅胶假体植入后发生乳腺癌的影像学观察

目的探讨乳腺钼靶、超声、MRI在硅胶假体植入乳房后发生乳腺癌的诊断评估。方法 2014年3月至2021年10月, 郑州大学第一附属医院磁共振科收集具有完整临床及影像学资料的硅胶假体植入后女性乳腺癌患者20例(年龄38～49岁, 平均44岁), 分析乳腺钼靶、超声、MRI对硅胶假体和病变的显示情况, 并比较3种影像学方法对硅胶假体植入后乳腺癌病变的检出率、诊断准确率、漏诊率之间的差异。结果与乳腺钼靶相比, 超声和MRI均能完整显示假体与乳腺病变;钼靶、超声、MRI三者之间病变检出率、诊断准确率、漏诊率之间差异均有统计学意义(均P<0.05), 其中MRI对硅胶假体植入后乳腺癌病变检出率、诊断准确率比钼靶高, 漏诊率比钼靶低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声和MRI对硅胶假体植入后乳腺癌的评估优于乳腺钼靶, MRI在指导临床诊疗方面更具优势。