优质护理干预对肛裂术后便秘患者治疗效果的影响

目的研究优质护理干预对肛裂术后便秘患者治疗效果的影响。方法本次研究从我院2017年4月至2018年4月收治的肛裂术后便秘患者中,随机抽取258例作为观察对象,利用随机、单盲法,将其均分为观察、对照两组,各占129例,分别予以不同类型的临床护理措施,给予对照组患者基础护理方式,观察组在对照组基础上接受优质护理干预措施,通过对比两组患者便秘发生率、护理满意度等方面的差异,分析不同护理方式的临床应用效果,继而探讨优质护理干预对肛裂术后便秘患者的影响。结果观察组便秘不良反应率显著低于对照组,综合满意度显著高于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论优质护理干预措施应用于肛裂术后便秘患者的临床恢复期具有较为理想的临床表现力,可在有效降低便秘不良反应的同时,提升综合护理满意度,安全性高,值得推广。     

父亲情感表达在母亲情感表达与青少年抑郁障碍中的中介作用

目的 探索青少年抑郁障碍父母情感表达的特点.方法 采用一般情况量表、情感表达量表评估35例抑郁障碍青少年和31例健康对照的家庭情况.结果 父亲和母亲情感表达量表(LEE)得分存在共线性(r=0.581,P＜0.001),建立logistics回归模型分析,过高的母亲情感表达(OR:0.950,95％CI:0.920,0.981)或父亲情感表达(OR:0.931,95 ％CI:1.018,1.158)均是青少年抑郁的危险因素,且母亲情感表达可能通过父亲情感表达的完全中介作用对抑郁障碍产生影响.结论 对青少年群体而言,抑郁障碍与父亲及母亲的情感表达有关,母亲情感表达可能通过上调主观感知父亲情感表达增加抑郁风险.     

护理专案在胸腰椎疾病病人术后支具佩戴中的应用

目的:探讨护理专案在提高胸腰椎疾病病人术后支具佩戴正确率中的效果。方法:选择2019年3月—2019年4月外科收治的初次行胸腰椎手术的42例病人作为对照组,对其进行支具佩戴情况的调查,分析支具佩戴错误的性质及原因,制定护理专案改善措施。选择2019年7月—2019年8月开展护理专案后外科收治的初次行胸腰椎手术的39例病人作为试验组,比较两组病人的支具佩戴正确率与对护士工作的满意度。结果:开展护理专案后试验组病人支具佩戴正确率为84.62%,明显高于对照组的42.86%(P<0.05);试验组病人出院时对护士工作的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:针对胸腰椎疾病病人术后支具佩戴问题进行护理专案改善活动,能明显提高病人佩戴支具的正确率,提高病人满意度。     

揭秘糖尿病的10大谣言

我们都知道谣言止于智者,但现代社会的信息发达,许多惊人的谣言在各大社交平台上被疯狂转发,让人分不清真假。今天给大家罗列一些经常听到的谣言,希望以后不要被迷惑。     

兰州市青年医务人员睡眠状况及其影响因素初探

目的了解兰州市青年医务人员睡眠质量状况及其影响因素,为改善青年医务人员睡眠质量提供理论依据。方法采取整群随机抽样的方法,根据纳入和排除标准,抽取兰州市3所三级甲等医院在职青年医务人员723例,填写自编的一般情况问卷、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)和Epworth嗜睡量表(ESS)。结果兰州市青年医务人员睡眠障碍的发生率为35. 1%,白天过度嗜睡的发生率为28. 6%,不同科室医务人员之间差异有统计学意义(P 0. 05),其中发生率较高的是妇产科的医务人员;有夜班组明显高于白班组,差异有统计学意义(P 0. 05);不同教育程度组之间差异有统计学意义(P 0. 05);多元回归分析提示科室(OR=2. 495)、婚姻状况(OR=1. 601)、体重指数(OR=1. 646)、轮班制(OR=1. 962)是青年医务人员睡眠质量的影响因素。结论医院应关注妇产科、已婚、超重或肥胖、值夜班的医务人员,改善其睡眠状况,提高兰州市医疗服务水平。     

胸壁黏液炎性纤维母细胞肉瘤一例

<正>黏液炎性纤维母细胞肉瘤(myxoinflammatory fibroblastic sarcoma,MIFS)临床上相对少见,可发生于全身各部位,病理特点独特,发病率低,易与多种软组织肿瘤相混淆,诊断需紧密结合病史、影像学资料、病理检查及相关分子检测综合分析。本文对我院收治的黏液炎性纤维母细胞性肉瘤1例患者临床资料及文献进行复习,报告如下。     

血清 β-防御素和维生素D与社区获得性肺炎预后相关性的研究

目的研究社区获得性肺炎(CAP)患者中血清β-防御素2(h BD2)、β-防御素3(h BD3)与维生素D(VD)的关系及其预测CAP的预后价值。方法前瞻性研究,纳入2017年4月至2018年4月首都医科大学北京友谊医院呼吸内科收治的CAP患者,记录基线临床信息,采用酶联免疫吸附法检测血清h BD2和h BD3,采用液相色谱法测定血清VD水平,用Spearman相关性分析评价血清h BD2、h BD3与血清VD[25(OH) D_3]之间的相关性。入院后30 d随访,按临床结局将CAP患者分为不良预后组和无不良预后组,分析不同变量对CAP不良预后的预测价值。结果 (1)本研究共入组395例CAP患者,386例进入最终统计学分析。血清h BD2、h BD3和25(OH) D3水平[中位数(四分位间距)]分别为122. 18 (55. 79,365. 23) pg/ml、66. 89(46. 05,110. 46) pg/ml、14. 81(10. 0,19. 81) ng/ml,VD缺乏在CAP患者中占75. 4%。(2)血清h BD2(rho=-0. 222,P 0. 001)和h BD3(rho=-0. 103,P=0. 043)水平与血清25(OH) D3水平呈弱负相关,血清h BD3与h BD2呈中度正相关(rho=0. 411,P 0. 001)。(3)40例患者预后不良,不良预后组和无不良预后组相比,两组患者在年龄、Charlson合并症指数、就诊前应用抗生素、肺炎严重指数(PSI) 90、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)、C反应蛋白(CRP) 8 mg/L、血沉(ESR) 20 mm/h、D-二聚体(D-dimer)、白蛋白(Alb)、动脉血氧分压(PaO_2)方面差异具有统计学意义(P 0. 05),血清h BD2、h BD3和25(OH) D3差异无统计学意义,P值分别为0. 55、0. 21、0. 72。(4)就诊前应用抗生素,以及D-dimer、Alb和PaO_2水平对是否发生不良预后有预测价值。结论在CAP患者中,血清25(OH) D3水平与h BD2和h BD3水平呈负相关。h BD2、h BD3和VD水平均不能预测CAP的预后。未早期使用抗生素、D-dimer升高、低白蛋白血症、Pa O2下降仍是CAP预后不良的主要因素。     

川芎嗪联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学指标的影响

目的 探讨川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法 选取本院于2018年12月至2020年12月期间收治的72例急性脑梗死患者,采用随机数字表法将所有纳入病例分为两组,观察组和对照组,各36例。对照组患者使用依达拉奉进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合川芎嗪进行治疗,均持续治疗4周。分别于治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组患者神经功能,采用血液流变仪等相关仪器检测两组患者血液流变学相关指标,包括全血粘度、血小板聚集率、红细胞压积。记录两组患者临床治疗效果以及药物不良反应事件。结果 观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、全血高切粘度(HSV)、全血低切粘度(LSV)、血小板聚集率(PAG)均低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间的不良反应发生率为19.44%,与对照组患者治疗的11.11%相比无明显差异(P>0.05)。结论 依达拉奉联合川芎嗪可以明显提高急性脑梗死患者的临床疗效,改善血液流变学,促进神经功能的恢复。     

VEGF特异siRNA重组腺病毒构建及其对K562细胞增殖的抑制作用

目的 构建重组腺病毒Ad5-VEGFsi观察其抑制人红白血病K562细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达及其对K562细胞增殖抑制作用的影响.方法 ①合成针对人VEGF mRNA的特异性siRNA;将其插入穿梭质粒psES-HUS,命名为pSES-VEGFsi;后者与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1同源重组.酶切鉴定成功后,于HEK293细胞中包装、扩增,氯化铯超速梯度离心后得到滴度较高的重组腺病毒Ad5-VEGFsi;②Ad5-VEGFsi以最适感染复数(multiplicity of infection,MOI)感染K562细胞72 h后,RT-PCR及ELISA方法检测VEGF mRNA及细胞培养液上清VEGF蛋白表达、MTT法检测细胞增殖、流式细胞仪测定细胞凋亡率.结果 成功构建重组腺病毒Ad5-VEGFsi,氯化铯梯度离心纯化获得重组腺病毒滴度约4.6×1011pfu/ml;Ad5-VEGFsi感染K562细胞72 h后,VEGF mRNA水平与对照组相比下降了66.55%(P＜0.01),蛋白浓度下降了 86.03%(P＜0.01).感染Ad5-VEGFsi后K562细胞生长明显受到抑制,且细胞的凋亡率也较对照组增加了13.89%(P＜0.01).结论 重组腺病毒腺Ad5-VEGFsi可明显抑制人白血病K562细胞VEGF的表达,从而抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡.