情志干预对甲状腺手术患者康复的影响

目的:探讨情志干预护理对甲状腺手术患者术后康复的影响。方法:将62例患者随机分为观察组、对照组各31例。2组均行常规护理干预,观察组同时给予情志干预,比较2组的康复效果。结果:血压、心率及Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分进入手术室30分钟后测定值2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。视觉疼痛量表(VAS)评分2组术后8、24小时比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后并发症发生率观察组为3.23%,对照组为16.13%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:情志干预护理有利于改善甲状腺手术患者的身心健康状态,促进术后康复。     

脊髓拴系综合征合并盆腔器官脱垂手术后复发一例

盆腔器官脱垂（POP）的发生除与腹压增加导致盆底支持结构损伤有关之外,还与神经退行性改变以及分娩过程中的运动神经损伤关系密切。脊髓拴系综合征（TCS）患者由于脊髓圆锥和终丝受累导致神经功能缺陷,特别是支配盆腔器官及盆底肌肉的神经功能缺陷,比普通人群更易患POP,且发病较早。本文报道1例POP术后9年复发的患者,本次术前...     

补中益气汤眼科应用举隅

补中益气汤来源于李东垣的《内外伤辨惑论》,临床广泛用于内、外、妇、儿等各科病症之中,凡见脾虚气陷或气虚发热之证皆可用之。在眼科可用于治疗睑腺炎、上睑下垂、年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性、视神经炎及视神经萎缩等证属脾虚气弱者,疗效显著。     

黄芩中汉黄芩素的提取制备

为建立制备大量高纯度汉黄芩素的方法,将中药黄芩50g用pH 5水水解12h,再用95％的乙醇提取,得到的提取物浸膏,过30～60目的聚酰胺树脂柱纯化,将含有汉黄芩素的洗脱物采用高速逆流色谱（HSCCC）进行分离.通过该方法制得汉黄芩素525mg,纯度为98.7％.     

尿激酶超选择性动脉内溶栓用于急性脑梗死对患者血清 IL-8、PPARγ水平的影响

目的：探讨尿激酶超选择性动脉内溶栓用于急性脑梗死对患者血清IL-8、PPARγ水平的影响。方法将208例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各104例。观察组行尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗。对照组行常规神经内科治疗。比较2组患者在治疗前后血清IL-8、PPARγ的水平。结果治疗前2组血清IL-8、PPARγ水平差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组IL-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后PPARγ水平低于治疗前,且低于对照组（P均＜0．05）。对照组治疗前后PPARγ水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论尿激酶超选择性动脉内溶栓对急性脑梗死患者的治疗能有效的降低血清IL-8、PPARγ水平。     

以CDNB为探针测定大鼠肝微粒体中GST活性并优化反应体系

目的以1-氯-2,4-二硝基苯(CDNB)为探针,优化大鼠肝微粒体中谷胱甘肽硫转移酶(GST)催化反应的条件,为准确测定GST活性提供依据。方法采用Welch Materials Ultimate TM XB C18反相柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(7∶3),流速0.8 mL.min-1,检测波长238 nm。首先于0.05 mg.mL-1蛋白浓度下,孵育10 min,检测CDNB能否被GST催化发生反应,然后分别在CDNB及CDNB+GSH两种反应条件下,比较不同浓度蛋白、孵育时间、底物浓度的反应差异,选出合理反应条件。结果 CDNB在选定色谱条件下实现了快速分离,且无内源性干扰。CDNB在GST催化下发生了反应;在不同浓度蛋白、孵育时间、底物浓度下,两种反应条件下CDNB反应存在明显差异(P<0.05):CDNB及GSH作为起始条件时反应较少,此外,CDNB反应量与蛋白浓度、孵育时间分别呈线性关系,是优化反应条件的重要依据。结论采用CDNB测定GST活性时,选择合适的CDNB及GSH反应条件能准确地测定GST活性,可用于GST活性测定及相关动力学分析。     

兔视网膜中央静脉阻塞模型中小胶质细胞CD40和铁蛋白的表达

目的　分析兔视网膜中央静脉阻塞模型中小胶质细胞ＣＤ４０和铁蛋白表达的变化,探讨其发生机制。方法　将３０只有色兔随机分为空白组、模型组,以激光动力学方法造模,行眼底照相和眼底荧光血管造影法检查,分别于１ｄ、３ｄ、７ｄ、１４ｄ和２８ｄ对两组兔视网膜及视神经标本采用免疫组织化学方法检测ＣＤ４０和铁蛋白表达水平。４０倍光镜照相,测定灰度值和积分光密度（ＩＯＤ）,对测得数据进行统计学分析。结果　小胶质细胞ＣＤ４０的表达结果:３ｄ时空白组和模型组视网膜标本灰度值分别为１９３．４２±９．７２和８６.０３±５．１２,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;３ｄ时空白组和模型组视神经标本灰度值分别为１９６．２６±１０．７８和８５．９１±５．０１,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;３ｄ时空白组和模型组视网膜标本ＩＯＤ分别为１０５．３６±７．５８和４４７９．３２±３０７．２２,差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;３ｄ时空白组和模型组视神经标本ＩＯＤ分别为５４．６３±８．７９和１０４３６．４２±１３０６.８３,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。小胶质细胞铁蛋白的表达结果:３ｄ时空白组和模型组视网膜标本的ＩＯＤ分别为１６１．９６±３５．３７和１２９５．５９±１２４．７１,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　视网膜中央静脉阻塞可以引起视网膜及视神经小胶质细胞的活化,免疫组织化学染色显示小胶质细胞ＣＤ４０和铁蛋白表达均为阳性结果。     

循环肿瘤细胞分型与非小细胞肺癌临床病理特征相关性研究

目的探讨不同类型循环肿瘤细胞(CTC)与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征的相关性。方法选取121例NSCLC患者(NSCLC组)作为研究对象,另以40例非肿瘤肺部良性病变患者(良性病变组)和10名健康志愿者(健康对照组)作为对照。采集所有患者静脉血,使用纳米膜富集技术过滤分离CTC,再用mRNA多重原位杂交法分析检测CTC上皮或间质基因,比较不同组CTC阳性率的差异,探讨NSCLC患者CTC与临床病理特征的相关性。结果 NSCLC组患者的CTC阳性率为86%,其中上皮型、混合型、间质型阳性率分别为31%、74%及23%;良性病变组的CTC阳性率为15%,其中上皮型、混合型、间质型阳性率分别为3%、15%及0%,健康对照组未检出CTC。NSCLC组CTC阳性率及混合型CTC阳性率均高于良性病变组及健康对照组(P均<0.017)。121例NSCLC患者中,临床分期高(Ⅲ～Ⅳ期)者的CTC阳性率高于临床分期低(Ⅰ～Ⅱ期)者,有淋巴结转移(N1～N3)者的CTC阳性率高于无淋巴结转移者(N0)者(P均<0.05)。Spearman秩相关分析显示,CTC总数与临床分期呈正相关(...     

成人肠杆菌科菌血症病原菌的临床分布及耐药性分析

目的了解医院内成人肠杆菌科菌血症病原菌的临床分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集成人菌血症患者血培养标本进行病原学鉴定,分析成人肠杆菌科菌血症病原菌的临床分布及其对常见抗菌药物的敏感度,比较产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性与阴性的肠杆菌科病原菌对常见抗菌药物的耐药率。结果共分离出成人肠杆菌科菌血症病原菌354株,主要来源于血液科、感染科、急诊科、肝胆外科,主要菌种为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌。其中,对大肠埃希菌耐药率较低的抗菌药物有亚胺培南、美罗培南、厄他培南、哌拉西林/克拉维酸钾、替卡西林钠/克拉维酸钾、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢西丁钠,耐药率均低于15%;耐药率较高的抗菌药物有氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢唑林钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠,耐药率均不低于50%。ESBLs阳性108株,检出率为31%。ESBLs阳性肠杆菌株对常见抗菌药物的耐药率普遍高于ESBLs阴性肠杆菌株(P均<0.05),但两者对亚胺培南、美罗培南、厄他培南、哌拉西林/克拉维酸钾、替卡西林钠/克拉维酸钾的耐药率相近(P均> 0.05)。共检出耐碳青霉烯类肠杆菌科菌...