低领状切口在分化型甲状腺癌双侧颈清扫术中的应用

为探讨甲状腺癌的最佳手术方式和最佳切口，本文回顾性分析1999年1月至2006年7月我科收治的64例分化型甲状腺癌（双侧颈清扫术）应用低领状切口的临床资料。报告如下。     

纤维蛋白溶解系统与缺血性脑血管病

纤维蛋白溶解系统在缺血性脑血管病的发生和发展中起着重要作用。组织型纤溶酶原激活物(tPA)活性降低、tPA抑制物活性增高是缺血性脑血管病的主要危险因素之一。长期以来，调节纤维蛋白溶解系统的功能是临床治疗缺血性脑血管病的手段之一，tPA也被直接用于缺血性脑血管病的治疗。但近年来的研究表明，tPA能够促进缺血或再灌注后兴奋性毒性诱导的神经元死亡，增大梗死面积。tPA的天然抑制物神经系统丝氨酸蛋白水解酶抑制物neurosrpin却能使脑梗死体积缩小，减少神经元脱失。     

一次性引流袋刻度标量准确性核查

一次性引流袋特别适用于术后患者,但经过临床观察,发现一次性引流袋刻度标量与实际引流量有较大差异。为此,我们核查了该袋刻度标量的准确性。1　材料与方法1.1　材料　选用冀腾医疗器械厂生产的一次性引流袋50个,袋上标量为100～1000ml,50ml射器1个。1.2　方法　将50个引流袋放置成患者使用状态,用50ml注射器吸满清水,分别注入各引流袋中,共10次,总量500ml,然后目侧水位标量,将观察结果分组,用加权法计算均数。2　结　果50个引流袋注入清水500ml的标量分组见附表,其均值为769.7ml,位于分布中央,呈正态分布,说明引流袋标量不准。3　讨　论我…     

心房颤动病人的起搏器治疗

起搏是心房颤动（Ａｆ）治疗学的一个进展。为此，本文综述了房颤病人常见与少见的起搏指征，并提出房颤房人起搏的优选形式：慢性房颤应选用频率调节起搏（ＶＶＩ或ＶＶＩＲ）；阵发生房颤应以双腔起搏（ＤＤＤ或ＤＤＩ）为优选。此外，起搏也可用于预防阵发性房颤的发生。抗心律失常药物对接受起搏的病人可产生不同影响，特别是ＩＡ和ＩＣ类药物可消极影响起搏效能，需行起搏治疗者不宜使用此二类药物。安装永久性起搏器的病人还可     

血小板抗体检测技术进展

人类血小板抗原（HPA）是一组复杂的不均一的膜蛋白系统，由于感染或免疫因素引起的血小板抗体与临床输血和疾病诊断关系密切。近年来，随着检验医学的发展和检测技术的不断更新，对血小板抗体的本质和靶抗原的研究日益深入，HPA的生化特性及其遗传学多态性逐渐被揭示，血小板血型的研究从血清学方法发展到分子免疫学方法，为血小板抗体的检测及其膜糖蛋白分析提供了新的检验技术，对研究手段的完善以及疾病的诊断具有重要的临床意义。如何提高血小板抗体检测技术将成为输血与检验医学今后的研究重点。我们就上述方面的技术进展作一综述。     

单克隆抗体对乳腺癌雌激素受体及孕酮受体含量的测定及其与DCC法的比较

本研究采用单克隆抗体测定了80例乳腺癌标本的雌激素受体(ER)及孕酮受体(PR)的含量,并同DCC法测得的结果进行了比较。结果显示单克隆抗体的酶免疫法(EIA)测得的ER及PR的阳性率分别为64%及66%,DCC法分别为61%及59%。ER值两种方法的相关性是y=0.79 8.4,r=0.854,n=80,PR值的相关性是y     

广东省耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药性及分子流行特征分析

目的 了解广东省耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）的耐药性及相关耐药基因和分子流行病学特征,为指导临床合理用药、有效控制耐药传播提供依据。方法 以广东省2019年收集的58株CRAB为研究对象,采用Vitek MS全自动微生物质谱仪和微量肉汤稀释法进行菌种鉴定及药物敏感性试验,利用全基因组测序技术对菌株进行耐药相关分子特征、菌株同源性及遗传进化关系分析。结果 58株CRAB对大多数抗菌药物耐药率均为100%,仅对替加环素和多粘菌素B表现敏感。共检测到26种耐药基因,所有菌株均同时携带bla_OXA-23和bla_OXA-66两种碳青霉烯酶基因。27.5%菌株检测到耐药基因元件ISAba1-OXA-23,由Tn2006携带并整合在AbaR4型耐药岛上;其中11株同时检测到由Tn2008VAR携带的耐药基因元件OXA-23-ISAba33。所有菌株均为ST2型。同源性分析显示58株CRAB菌群具有2个聚类（C1、C2群）和4个亚组（g1、2、3、4）,与全球CRAB流行株具有密切的亲缘关系。结论 广东地区CRAB均为泛耐药菌。OXA-23型碳青霉烯酶是CRAB的主要耐药机制,且存在ISAba1插入情况。ST2为本地区主要流行克隆,与全球流行的CRAB多重耐药克隆遗传关系密切,应加强CRAB耐药监测,防止多重耐药广泛流行与传播。     

饮食与心血管病防治

近年来 ,多项研究提示 :许多心血管病是由饮食结构或成分不当引起的 ,因而合理调整饮食结构可能成为积极、主动、早期防治某些心血管病的重要措施。一些西方发达国家根据各自国情制定了饮食教育计划或健康饮食指导。 1996年美国心脏协会 (ＡＨＡ)针对一般人群制定了“饮食指南”。 2 0 0 0年又加以修订、充实 ,并特别附加了对心血管病患者的特殊指南 ,这对降低其民众心血管病发病率、病残率和病死率起到了积极促进作用。1　保持健康饮食1 1　一般原则进食适量的基本营养物质 ,保持热量摄入与热量消耗的平衡 ,是保持健康、防止或延迟心血管疾…