内镜下粘膜剥离术治疗食管、胃粘膜不典型增生的疗效分析

食管癌和胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,在国内其发病率和死亡率均较高,能早期诊断并及时治疗的患者预后相对较好 [1].食管、胃粘膜不典型增生是食管癌、胃癌的癌前病变,是发展为癌症的中间环节,因此,食管、胃粘膜不典型增生的早期诊断和及时干预能阻断其向食管癌、胃癌发展,降低食管癌和胃癌的发病率 [2,3].近年来消化内镜技术...     

手法调理锥状肌改善中老年人夜尿症21例的体会

据相关资料统计,目前中老年人出现夜尿症已非常普遍,严重影响其生活质量。笔者跟随导师在临床实践中遇到不少相关病例,其中大部分患者都是因腰腿痛而来就诊的,治疗上运用综合手法进行临床干预,特别是对锥状肌进行重点点按分筋理筋,患者腰腿痛得到了解决的同时夜尿症的症状也得到了明显改善,夜尿次数较前明显减少,睡眠质量亦得到显著提高,临床疗效较满意,现将体会报道如下。     

何若苹治疗乙肝病毒性肝病经验探析

[目的]总结何若苹治疗乙肝病毒性肝病经验。[方法]通过侍诊学习以及对典型医案的收集、整理,试从病因病机、辨证论治、用药法度三方面总结何若苹诊治乙肝病毒性肝病经验,并举一则验案加以分析。[结果]何若苹认为乙肝病毒性肝病属湿热疫毒为患,病机为湿热疫毒熏蒸肝胆而急性起病,日久耗肝阴,克脾土,伤肾阴,瘀热入络成肝积,血水不利成臌胀,毒瘀积聚成肝癌。初期宜清利,常需顾护脾胃;中期宜辨证调脏,可益阴柔肝、健脾疏肝、滋肾养肝;末期宜扶正祛邪兼顾,及时治疗变证。用药需分期论治,明察宜忌,初期忌补,中期需活血,末期忌攻,并结合天人相应观,根据四时调整用药,若微观指标异常则对症用药。所举验案,以健脾疏肝法疗肝病,效果肯定。[结论]何若苹治疗乙肝病毒性肝病初期重清利,中期重调脏,末期重达变,经验独到,疗效显著,值得借鉴。     

应用内轴膝人工膝关节置换的进展

人工膝关节置换(TKA)是治疗膝关节骨关节炎的重要手段。然而置换后的膝关节运动学不同于自然膝关节运动学,常出现反向前移,是影响患者满意度提高的重要原因。内轴膝关节假体在设计上能更好地模拟自然膝关节的运动,为TKA假体提供了较好的选择。本文对内轴膝关节的基本特点和临床应用效果及进展作一综述。     

吻合神经指背逆行筋膜岛状皮瓣修复指端缺损98例分析

目的分析吻合神经指背逆行筋膜岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法2003年7月-2007年12月应用吻合神经指背逆行筋膜岛状皮瓣修复指端缺损98例107指。结果皮瓣全部成活,其中9例皮瓣术后呈暗紫色,肿胀,水疱形成,经对症治疗,肿胀消退,水疱吸收。98例107指经3月～3年随访,皮瓣质地良好,弹性及色泽正常,疗效满意。结论应用吻合神经指背逆行筋膜岛状皮瓣修复指端缺损可获得较好的临床疗效。     

章念伟治疗慢性肾功能衰竭的思路与经验

介绍章念伟主任中医师治疗慢性肾功能衰竭的思路与经验。章师认为慢性肾功能衰竭的中医治疗,应着眼于延缓和防治肾小球硬化,根据不同阶段分期施治,灵活运用活血祛瘀、燥湿化痰、补虚扶正、和胃泄浊等法,应用多种用药途径,衷中参西、病证结合,疗效显著。     

丙泊酚在输卵管结扎术的应用效果

<正>输卵管结扎术在基层医院多采用局部浸润麻醉,手术虽小,但麻醉效果往往不理想,为减轻绝育术对象的痛苦,自2009-01～2009-09,我们采用丙泊酚静脉麻醉,效果显著,现总结报道如下。     

双胎不同绒毛膜性孕期管理及围产儿结局分析

目的分析双胎不同绒毛膜性孕期管理及围产儿结局。方法收集2015年5月至2017年5月期间在我院进行孕早期超声监测的150例双胎妊娠孕妇的临床资料,根据绒毛膜性质的不同分为研究1组(双绒毛膜双羊膜囊双胎)、研究2组(单绒毛膜双羊膜囊双胎)、研究3组(单绒毛膜单羊膜囊双胎),确定绒毛膜性质后均对三组孕妇实施孕期管理,监测胎儿发育情况,根据存在的问题采取措施进行干预,对比三组孕妇的围产期并发症发生情况以围产儿的预后状况。结果研究3组共4例孕妇,由于样本量较少,故未将围产期并发症情况及围产儿预后情况与其他两组比较。本组4例孕妇于孕32~34周终止妊娠,8例围产儿中,6例围产儿存活。研究2组孕妇围产期并发症发生率为27.08%,围产儿并发症发生率为31.26%,高于研究1组孕妇的13.26%、15.81%(P0.05)。结论双胎妊娠孕妇的绒毛膜性质可对妊娠结局和围产儿预后产生明显影响。孕早期通过超声确定双胎妊娠孕妇的绒毛膜性质,加强监护及干预是改善围产儿结局的关键。