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1.
鼻部源性突眼的CT分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:为了提高对鼻部源性突眼的认识。材料和方法:本文19例鼻部源性突眼,其中鼻咽癌7例,鼻咽纤维血管瘤2例,鼻腔纤维血管瘤、恶性肉芽肿和嗅神经母细胞瘤各1例,上颌窦癌和软骨肉瘤各2例,上颌窦恶性肉芽肿、纤维肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤各1例,全部病例均作轴位CT扫描,12例加作增强扫描,详细分析了它们CT表现。结果:源于鼻咽的放疗前鼻咽癌和纤维血管瘤,其病变主要位于鼻咽腔和咽旁,后者显著增强并有钙斑,与前者不同;源于上颌窦的肿瘤,病变占据上颌窦的全部或大部分,软骨肉瘤有钙斑且无强化,易与其它肿瘤区别,它们破坏上颌窦顶部进入眼眶;鼻腔嗅神经母细胞瘤在鼻腔和筛窦形成肿块,破坏筛骨眶板侵入眼眶。结论:根据CT所见,可判断突眼原因。 相似文献
2.
临床上以急性阑尾炎为主要表现 ,后经手术病理证实有阑尾或邻近脏器隐匿病变的病例并不少见。作者1 992年 1月~ 2 0 0 0年 1 2月共收治 9例 ,本文对其作回顾性分析 ,旨在减少急性阑尾炎合并隐匿病变的漏诊。1 临床资料本组共 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄1 4~ 73岁 ,中位年龄 5 0 .5岁 ;病程 1 6h~ 3年。临床以右下腹疼痛和局部压痛为特征 ,体温 38℃以上者 5例 ,近期有大便习惯及性状改变者 1例 ,入院诊断均为急性阑尾炎。实验室检查 :血红蛋白低于 1 0 0 g L者 3例 ,白细胞高于 1 0× 1 0 9 L者 7例 (中性粒细胞占71 %~ 93% )。首… 相似文献
3.
目的 探讨腹腔镜肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术治疗肝胆管结石患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2022年8月宁海县第一医院肝胆管结石患者88例,根据治疗方式分为观察组(40例)和对照组(48例),观察组采用腹腔镜肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术,对照组采用开腹肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术。比较两组临床疗效、围术期指标、肝功能指标及并发症发生率。结果 88例患者中,男42例,女46例,年龄35~67岁,平均(49.4±10.3)岁。观察组临床疗效高于对照组(92.50%比81.25%);观察组手术时间、取尽结石率高于对照组[(189.45±25.73)min比(156.79±22.48)min,75.00%比31.25%],术中出血量、首次肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间低于对照组[(309.25±31.31)ml比(513.25±35.70)ml,(15.41±2.75)h比(24.65±3.84)h,(20.34±4.19)h比(39.43±5.75)h,(9.05±2.68)d比(14.42±3.55)d];两组术后ALT、T-BIL均低... 相似文献
4.
目的 探讨鼻咽癌椎前肌及颅底枕骨侵犯对Ⅲ期和ⅣA期鼻咽癌患者预后的影响。方法 收集2010年12月至2017年12月新发Ⅲ期和ⅣA期鼻咽癌患者141例,分为鼻咽癌椎前肌侵犯组89例,鼻咽癌不伴椎前肌侵犯组52例,鼻咽癌椎前肌侵犯但不伴颅底骨质侵犯组36例,鼻咽癌颅底枕骨侵犯组55例(53例合并椎前肌侵犯)。计算各组病例的1、3、5年局部无复发生存率、无远处转移生存率和生存率。影响预后的多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果 Cox多因素分析显示,性别、椎前肌侵犯、V区淋巴结转移和淋巴结最大径是影响鼻咽癌患者无远处转移生存时间的独立因素(P<0.05);而各纳入因素均与局部无复发生存时间和总生存时间无关(P>0.05)。鼻咽癌不伴椎前肌侵犯组与鼻咽癌椎前肌侵犯组1、3、5年局部无复发生存率分别为100.0%、98.0%、98.0%和98.0%、91.0%、86.0%(P=0.071); 1、3、5年无远处转移生存率分别为100.0%、98.0%、91.0%和91.0%、81.0%、77.0%(P=0.008),1、3、5年生存率分别为100.0%、98.0%、98.0%和... 相似文献
5.
目的探讨MRI、MRCP征象结合血清CA199检测对低位性胆道梗阻的鉴别诊断价值。方法搜集我院经手术或临床证实的低位性胆道梗阻并同时进行血清CA199检测的患者51例。分析比较良恶性梗阻的MRI、MRCP征象及血清CA199水平。结果(1)低位性胆道梗阻恶性组与良性组间的血清CA199水平差异具有统计学意义(P=0.000)。(2)恶性组肝内胆管中重度扩张者占88.9%,良性组轻中度扩张者占87.8%,两组间轻度及重度扩张的差异具有统计学意义(P=0.001,P=0.009);(3)恶性组肝内胆管扩张呈软藤状者占55.6%,而良性组呈枯枝状者占87.8%,二者之间的差异具有统计学意义(P=0.045);(4)恶性组胆总管下端表现为杵状或菜花状改变者占44.4%;良性组胆总管末端表现逐渐变细者占72.7%,但除菜花状改变两组间的差异具有统计学意义外,其余两种征象间差异均无统计学意义;(5)胆囊增大及胰管扩张在良恶性组间的差异无统计学意义。结论MRI及MRCP能较清楚的显示低位性胆道梗阻的影像征像,结合血清CA199水平对低位性胆道梗阻的鉴别诊断准确率可达100%,具有较高的临床应用价值。 相似文献
6.
目的 分析成人正常翼钩的CT表现,提高对翼钩影像学改变的认识.方法 选取翼钩结构正常的成年人108名,男53名(106侧)、女55名(110侧),对其行64排螺旋CT扫描的翼钩进行MIP和VR重建;观察其形态,测量长度、直径、垂直高度、水平宽度、冠状面外展角度及矢状面后展的角度,统计学方面,侧别比较使用配对样本t检验,性别比较使用两独立样本t检验,不同年龄组之间数据的比较使用多个样本均数间的F检验.结果 正常翼钩基底稍宽,体部呈柱状,末端圆钝或膨大;冠状面远端朝向外方214侧,内方2侧;矢状面远端朝向后方190侧,朝向前方26侧;成年男性翼钩长度为(8.18±0.94) mm、垂直高度为(7.23±0.92) mm、水平宽度为(4.27±0.81) mm,成年女性的长度为(7.31±1.01)mm、垂直高度为(6.26±0.90 )mm、水平宽度为(3.97 ±0.82) mm,差异均有统计学意义(t值分别为6.56、7.86、2.72,P< 0.05).60岁以上成人翼钩垂直高度为(7.13±1.35)mm,大于18 ~39岁组的(6.55±0.86) mm,差异有统计学意义(F =4.95,P<0.05).结论64排螺旋CT能详细显示翼钩的形态、长度、角度等,可对临床翼钩相关病变的认识提供帮助. 相似文献
7.
目的观察针刺足三里的静息态脑区功能局部一致性(Reho),探讨针刺穴位的作用机制。方法选择10例健康志愿者,其中男性4例,女性6例;年龄20~34岁,中位年龄23岁。利用GESigna HDxt3.0T磁共振成像系统对针刺前(对照组)、针刺足三里后分别进行静息态扫描,运用统计参数图(SPM8)软件,采用Reho的数据后处理方法,分析2组被试不同脑区Reho值的差异.并运用错误发现校正(FDR-corrected),得到有统计学差异的脑区。结果针刺足三里组与针刺前相比,Reho值增高的脑区有右侧前扣带回(8.17)、左侧额中回(4.84);Reho值减低的脑区有左侧小脑半球(-7.75)、右侧后扣带回(-6.66)、左侧豆状核(-6.87)、右侧岛叶皮层(-7.57)、左侧胼胝体(-5.71)、左侧楔前叶(-4.68)、右侧额叶内侧回(-8.59)。结论针刺足三里后造成局部脑组织血氧水平信号同步性改变,提示针刺足三里不仅有特异的脑功能激活区.而且引起的脑功能活动存在Reho差异。 相似文献
8.
目的 探讨肝细胞性肝癌(HCC)的影像学征象与手术预后的关系,深入认识影像征象的意义,为临床设计更加合理的治疗方案提供客观依据.方法 搜集65例经手术病理证实的HCC患者资料.65例HCC患者术前都进行CT或MRI平扫及增强扫描,其影像学征象包括肿瘤包膜、大小、肿瘤血管、门静脉癌栓、肿瘤坏死、合并肝硬化、肿瘤数目(单发或多发)等情况,将上述影像征象与预后进行统计分析.结果 65例HCC手术患者,手术前行影像学扫描,发现其中有包膜43例,无包膜22例;≤3 cm 19例,>3 cm 46例;MSCT或MRI多期增强扫描,HCC在动脉期显示肿瘤血管41例,未见肿瘤血管显示24例;门静脉癌栓15例,未见癌栓50例;肿瘤坏死51例,14例未见坏死灶;合并肝硬化16例,未见肝硬化49例;肝内出现多发结节53例,单发结节12例.65例术后随访2年,肿瘤转移或复发26例,未见转移或复发39例.HCC影像所表现的肿瘤包膜、大小、门静脉癌栓、合并肝硬化与预后的相关性差异有显著统计学意义(P<0.05);其他征象如肿瘤血管、肿瘤坏死和肿瘤数目与预后的相关性差异无显著统计学意义(P>0.05).结论 HCC影像表现在一定程度上可反映患者的手术预后情况,为术前指导临床制定个体化治疗或手术方案提供依据. 相似文献
9.
10.
腮腺病变的影像分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 进一步提高对腮腺病变影像表现的认识.资料与方法 搜集29例经CT和MRI检查的腮腺病变,分析其影像表现.结果 腮腺疾病影像表现主要分为3类:(1)局限性肿块23例;(2)弥漫性肿块3例,均为恶性肿瘤;(3)弥漫性肿大但非肿块者3例,2例为腮腺炎,1例为腮腺颌面海绵状血管瘤.腮腺局部单发肿块中,良性肿瘤15例,仅1例边缘不清,而4例恶性肿瘤中的3例肿块边缘不清,两者有显著性差异(P=0.01).腮腺混合瘤多较大,平均直径4.3 cm,而腺样淋巴瘤平均直径2.3 cm,两者有显著性差异(t =2.737,P=0.02).结论 根据影像学表现,结合临床,多数腮腺病变可做出正确诊断. 相似文献