头低位卧床期间四肢加压套带预防大脑中动脉血流下降

目的　观察头低位卧床 2 1d期间套带对大脑中动脉血流变化的影响 .方法　健康男性志愿者 12名随机分为对照组和套带组 ,每组 6人 ,进行 - 6°卧床试验 2 1d.套带组卧床每日 0 8:30～ 2 0 :30四肢加压套带 ,压力维持在 5 .3k Pa,对照组不做任何对抗措施 .卧床前、卧床 10 d及卧床结束时进行 3次立位耐力试验 .卧床前、卧床 1,3,10和 2 1d用经颅超声多普勒 (TCD)测量大脑中动脉血流动力学指标 .结果　对照组 2 1d卧床期间大脑中动脉血流速度下降 ,血流量减少 ,其中卧床 3 d和 2 1d较卧床前血流速 (vs,vm)明显降低 ,血流量减少 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) .套带组卧床期间及卧床结束时血流速度及血流量较卧床前无显著降低或减少 (P>0 .0 5 ) .卧床 10 d和卧床结束时立位耐力试验对照组 6人均未通过立位耐力试验 .套带组 4人顺利通过立位耐力试验 ,2人未通过立位耐力试验 .结论　头低位卧床期间使用套带能有效减缓大脑中动脉血流速度下降 ,对改善失重引起的脑缺血和立位耐力不良有明显的作用 .     

回肠末端异位胰腺合并肠套叠1例

患儿，男，3岁。因发作性腹痛3d，便血1d入院。患者父母于3d前发现患儿饮食后出现腹痛、腹泻伴恶心呕吐，以急性痢疾在乡卫生院给予消炎、中药等治疗，患儿症状未缓解，胀痛加剧伴便血，为进一步诊治入院。     

同种异体颜面移植的伦理学探讨

同种异体颜面复合组织移植是异体器官移植领域具有重要意义的新突破,为面部损伤后严重毁容患者带来了福音。同时,这也是社会激烈争论的焦点问题。从医学伦理学角度,研究和探讨颜面移植所面临的伦理道德问题,并提出一些相应的对策和建议。     

瘢痕性睑外翻畸形矫正术35眼临床报道

瘢痕性睑外翻是临床常见的畸形,轻者仅有睑缘离开眼球、泪溢,重者睑缘外翻,部分或全部球结膜暴露在外,易引起暴露性角膜炎或角膜溃疡,严重者可导致失明。临床主张早期手术治疗以避免并发症的发生。2006年2月-2008年3月我科根据睑外翻的类型、程度采用不同的手术方法矫正35眼,效果良好,现报道如下。     

柏凤汤合龙胆泻肝丸治疗急性淋病60例

1临床资料l．l病例选择1994年5月～1997年2月诊断为急性淋病的连缤门诊病人共90例。其中男性67例，女性23例；年龄工7岁～so岁，平均2乙7岁。按2：＊随机分为治疗组60例，对照组30例，两组病情轻重无明显差别。1．2诊断标准①有不洁性交史。②急性尿道不适，尿频、尿急、尿痛，尿道分泌大量黄色浓调液体，尿道口红肿、有压病，或伴寒战发热。③尿道分泌物发现淋病双球菌。2治疗方法2．l治疗组①柏凤汤加减：黄柏10g，凤尾草309，车前子（包煎）159～3Og，滑石（包煎）15g～309，牛膝15g，泽泻10g，白茅根3Og，乌药IOg，大黄10g，甘草3g。…     

电动自行车国家监督抽查结果分析

目的了解上海市电动自行车驾乘人员安全头盔的正确佩戴情况,为促进和完善相关立法提供依据。方法利用百度地图定位功能,将上海市分为内、中、外环4片区域,每片区域随机抽取2个点,采用现场实测的方法记录电动自行车驾乘人员安全头盔的正确佩戴率。结果2015—2017年期间,共实测电动自行车驾驶人员45 430名,头盔正确佩戴率为12.45%;乘坐人员6 886名,头盔正确佩戴率为1.93%(χ²=672.44, P < 0.001)。男性驾驶员头盔佩戴率(12.76%)高于女性(11.45%)(χ²=12.84,P < 0.001)。无论是驾驶人员还是乘客,头盔佩戴率的季节性均明显,夏天头盔佩戴率较低,而冬季头盔佩戴率较高。内环内驾乘人员头盔佩戴率较高,外卖人员的头盔佩戴率远高于快递人员(34.34%,10.18%;P < 0.001)和总体人群水平(34.34%,12.45%;P < 0.001)。结论上海市电动车驾乘人员的头盔佩戴率总体较低,驾乘人员安全意识薄弱,应尽快完善相关电动自行车头盔立法,以减少电动自行车伤亡事故。     

2019年上海市综合交通年度报告

  目的  了解上海市电动自行车驾乘人员头盔佩戴情况及其影响因素,为道路交通伤害的预防提供参考依据。  方法  采用地图分层随机抽样方法于2015年10月 — 2019年4月在上海市抽取8个道路口作为现场观测点,对经过道路口的电动自行车驾乘人员的头盔佩戴情况进行8轮观测。  结果  上海市2015 — 2019年共观测电动自行车驾乘人员94772人,其中驾驶员84232人,乘客10540人;驾驶员的头盔佩戴率为14.12 %,乘客的头盔佩戴率为1.99 %。双变量Probit模型分析结果显示,女性驾驶员佩戴头盔的概率较男性驾驶员低0.14个概率单位,乘客为成年人时驾驶员佩戴头盔的概率较乘客为未成年人时高0.28个概率单位,冬季时驾驶员佩戴头盔的概率较夏季时高0.52个概率单位（均P < 0.01）;女性乘客佩戴头盔的概率较男性乘客低0.14个概率单位,冬季时乘客佩戴头盔的概率较夏季时高0.37个概率单位（均P < 0.001）。边际效应分析结果显示,乘客佩戴头盔情况下乘客为成年人时驾驶员佩戴头盔的概率较乘客为未成年人时高13 %,冬季时驾驶员佩戴头盔的概率较夏季时高14 %（均P < 0.001）;乘客未佩戴头盔情况下女性驾驶员佩戴头盔的概率较男性驾驶员低2 %,乘客为成年人时驾驶员佩戴头盔的概率较乘客为未成年人时高4 %,冬季时驾驶员佩戴头盔的概率较夏季时高6 %（均P < 0.05）;驾驶员未佩戴头盔情况下冬季时乘客佩戴头盔的概率较夏季时高1 %（Z = 3.24,P < 0.001）。  结论  上海市驾乘人员电动自行车头盔佩戴率总体偏低,呈现季节性波动趋势,女性头盔佩戴率低于男性,电动自行车驾驶员与乘客头盔佩戴行为相互影响。     

空勤疗养档案质量检查常见问题分析及措施

目的 调查空勤疗养档案质量管理存在问题并提出改进措施.方法 按照疗案评定标准检查2009年期间空勤疗养档案1306份并对存在问题进行分析.结果 发现问题疗案263份,其中疗案首页填写缺项或不全105份,疗程记录不规范79份.结论 医务人员责任心不强和业务素质欠缺是造成疗案质量降低的主要原因.     

局麻关节镜下有限清理术结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是老年患者的常见病、多发病,是一种以关节软骨退变为主要病理特征,以膝关节周围疼痛、关节功能障碍为主要临床表现的慢性疾病。新汶矿业集团协庄医院2004年2月至2009年2月共收治骨性关节炎患者50例,采用局部麻醉关节镜下有限清理术结合玻璃酸钠治疗,现总结分析如下：     

21天头低位(-6°)卧床对机体摄入营养状况和头发Zn、Ca、Fe、Cu含量的影响

目的探讨模拟失重对机体摄入营养状况和头发Ｚｎ、Ｃａ、Ｆｅ、Ｃｕ含量的影响。方法受试者－６°头低位卧床２１天,用称量法观察其营养素摄入量变化,记录卧床第１天、１１天和第２１天的体重、尿量和上臂围,同时收集受试者头发,用原子火焰吸收分光光度法测定头发Ｚｎ、Ｃａ、Ｆｅ、Ｃｕ元素的含量。结果膳食Ｚｎ、Ｃａ、Ｆｅ、Ｃｕ在模拟失重第２周降低,第３周后基本恢复正常。头发中的含量第１１天较第１天显著下降（Ｐ＜０．０１）,第２１天恢复原来水平。尿量增加,体重和上臂围无明显变化。结论模拟失重对机体摄入营养状况和头发Ｚｎ、Ｃａ、Ｆｅ、Ｃｕ含量有短期影响,经过适应期后可恢复到正常范围。