产后盆腔肌筋膜疼痛两种综合治疗疗效比较

 目的 比较经阴道触发点与手法按摩分别联合经皮神经电刺激治疗产后盆腔肌筋膜疼痛(myofascial pelvic pain,MFPP)的效果。方法 选取2018- 05至 2019-11医院顺产后6~9周的产妇,根据MFPP诊断标准纳入509例患者,随机分为观察组(257例)和对照组(252例),观察组采用经阴道触发点联合经皮骶3神经电刺激治疗,对照组采用经皮电刺激联合按摩治疗。记录患者治疗前、治疗后痛觉评分,统计治疗有效率。结果 两组患者治疗1个月后VAS评分、性交痛程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗1个月后,两组VAS评分、性交痛程度差异无统计学意义;治疗后观察组盆底肌力明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率99.22%明显优于对照组的94.05%,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 经阴道触发点联合经皮骶3神经电刺激治疗产后MFPP患者效果显著,且操作简便、安全可靠。     

基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子在子痫前期患者胎盘组织中的表达

目的 检测子痫前期患者胎盘组织中RECK、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）的基因表达,探讨它们与胎盘滋养细胞浸润过程的调控关系。 方法 采用RT-PCR、Western blotting、免疫组织化学检测120例妊娠足月剖宫产（正常妊娠、轻度子痫前期、中度子痫前期、重度子痫前期各30例）胎盘组织中RECK、MMP-9、VEGF的基因表达。结果 3组子痫前期患者胎盘组织中MMP-9及VEGF的mRNA表达水平均显著低于正常妊娠组（P<0.05）;重度子痫前期组中RECK mRNA的表达显著高于正常妊娠组（P<0.05）;3组子痫前期患者胎盘组织中MMP-9及VEGF蛋白表达均显著低于正常妊娠组（P<0.05）,中度和重度子痫前期组中RECK蛋白表达显著高于正常妊娠组（P<0.05）。结论 子痫前期患者胎盘中RECK与MMP-9、VEGF之间存在负相关性,它们可能参与了胎盘滋养细胞浅浸润过程的调控。     

宫腔球囊填塞在治疗前置胎盘产妇剖宫产术后出血中的应用

目的:观察宫腔球囊填塞治疗前置胎盘产妇剖宫产术中及术后出血的有效性和安全性。方法:将2013年1月~2014年5月实施剖宫产术的38例前置胎盘产妇分为对照组(缩宫素20 U+卡前列素250μg宫体注射,25例)和观察组(缩宫素20 U+卡前列素250μg宫体注射,同时宫腔球囊填塞术,13例)。计算两组术中及术后2和24 h总出血量,观察两组术后不良反应发生情况。结果:对照组和观察组术中出血量分别为(506±88)ml和(540±24)ml,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组术后2 h出血量分别为(116±20)ml和(11±3)ml,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组术后24 h出血量分别为(764±69)ml和(588±23)ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量≥1 000 ml共6例,其中对照组4例(16.00%,4/25)、观察组2例(15.38%,2/13);两组均无子宫切除病例、无明显的不良反应。结论:宫腔球囊填塞技术治疗前置胎盘产妇剖宫产术中及术后出血有效、简便,值得推广。     

婴幼儿腹泻切莫乱用药

婴幼儿腹泻是儿科常见病,一些家长发现自己的孩子患了腹泻症,病急乱投医,听说氟哌酸治腹泻效果好,便给孩子用氟哌酸,又听说易蒙停止泻作用强,便给孩子用易蒙停。这种道听途说或根据广告自作主张滥用药物,结果往往事与愿违,甚至闹出悲剧来。 临床上,笔者曾碰到一出生26天的新生儿因腹泻用易蒙停0.8毫克,一日3次,当用至3.2毫克时发现患儿24小时无尿并嗜睡,经医院会诊为急性肾功能衰竭,不久患儿死亡。又如一无证乡村医生给一名4个月婴儿在5小时内服用2次     

益母草注射液与缩宫素联合预防第二产程剖宫产术中术后出血60例临床观察

目的：观察益母草注射液预防第二产程剖宫产术中术后出血的临床疗效。方法：选择120例第二产程行剖宫产产妇,随机分为实验组及对照组各60例。观察术中出血量、术后2 h出血量及术前与术后24 h血红蛋白的变化。结果：实验组术中、术后出血量少于对照组。实验组的血红蛋白变化小于对照组。差异均有显著性（P〈0.05）。结论：益母草注射液有缩宫、止血作用,益母草注射液配合缩宫素预防剖宫产术中及术后出血效果优于缩宫素组,且用药方便、安全、经济。     

美宝创疡贴处理剖宫产术腹部切口疗效观察

目的:观察美宝创疡贴对剖宫产产妇腹部切口愈合的影响.方法:自2009年12月至2010年5月,我院对46例剖宫产术后腹部切口分别采用美宝创疡贴和外科换药方法处理.根据创面处理方法随机分为两组,创疡贴组接受美宝创疡贴处理,对照组用外科换药方法处理;观察腹部创面愈合时间、愈合等级和并发症;所得资料经统计学处理,判断临床意义.结果:创疡贴组切口愈合时间较对照组明显缩短(P＜0.01),甲级愈合率高于对照组(P＜0.01),创疡贴组仅有1处切口出现红肿,而对照组有2处切口红肿,且有8处出现硬结改变.结论:美宝创疡贴与外科换药方法比较,前者能够加速剖宫产产妇腹部切口愈合,提高甲级愈合率,减少切口瘢痕形成.     

卡前列素氨丁三醇防治乙型肝炎产妇产后出血的临床疗效观察与护理

目的:探讨卡前列素氨丁三醇(欣母沛)治疗乙型肝炎产妇产后出血的临床疗效与护理措施.方法:60例乙型肝炎产后出血的产妇随机分为实验组及对照组各30例.实验组给予缩宫素及卡前列素氨丁三醇治疗,对照组给予缩宫素及米索前列醇治疗.比较两组术中(或产时)出血量、术后(或产后)2h及24h出血量(mL).结果:实验组术中(或产时)的出血量、2h及术后24h的出血量少于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:欣母沛治疗产后出血的作用优于米索前列醇,但在应用过程中密切监测其不良反应,结合合理的治疗及护理措施.