上气道测压和螺旋CT联合定位不同程度OSAHS阻塞平面的临床研究

目的研究睡眠监测阻塞定位仪（Apneagraphym,AG200）联合螺旋CT在评估不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者上气道阻塞平面中的临床应用价值。方法采用睡眠监测阻塞定位仪对经PSG确诊的22例中度和18例重度OSAHS患者进行整夜睡眠呼吸监测,应用多层螺旋CT测量软腭后区、舌后区平面的横截面积。对比联合应用AG200和螺旋CT定位诊断不同程度OSAHS阻塞平面的价值。结果 AG200和螺旋CT检查均能很好地判断OSAHS患者上气道阻塞平面。对于中、重度OSAHS患者阻塞平面的判断两者之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 AG200和螺旋CT检查对OSAHS患者上气道阻塞均具有诊断意义,联合应用两种检查手段可以明确提高OSAHS患者,尤其对重度患者的诊断阳性率,为临床提供更可靠的治疗依据。     

多排螺旋CT成像对冠状动脉粥样斑块的评价

目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像在冠状动脉粥样斑块评价中的价值.方法:对34例临床可疑或诊断冠心病的患者作冠状动脉MSCT检查(0.5 s螺旋扫描,回顾性心电门控技术,单或双扇区重建算法,1.25mm层厚,250 mm显示野,512×512矩阵,经肘静脉注射对比剂),采用容积再现技术、最大密度投影、曲面重建、多平面重建图像后处理技术重建图像,对冠状动脉及其分支(直径≥2 mm)进行观察和分析.结果:在34例患者冠状动脉的351节段CT图像中,能够满足血管评价者为296节段,诊断轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄分别为25节段、9节段和6节段;诊断脂质斑块、纤维斑块和钙化斑块分别为11节段、6节段和23节段.结论:MSCT冠状动脉成像作为一种无创的影像学检查方法,对冠状动脉粥样斑块的显示以及对管腔的评价具有较高的临床应用价值.     

磁共振3D-TOF-MRA与DSA对照研究颅内动脉瘤的诊断价值与限度

目的 通过MRA与DSA对照分析,探讨MRA对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 对35例DSA检查结果阳性病例,回顾分析3D-TOF-MRA检查颅内动脉瘤的MR表现与价值.结果 3D-TOF-MRA在检查颅内动脉瘤方面有以下特点:(1)MRA可显示5mm以下微小动脉瘤及其发生部位.(2)MRA能清晰显示全脑或每支脑动脉的三维解剖,有利于小动脉瘤与血管曲折鉴别.(3)结合原始图像可同时显示动脉瘤内外解剖结构.结论 作为一种无创技术,3D-TOF-MRA在检查颅内动脉瘤方面是一种非常有价值的方法 ,它可用于检查和诊断颅内动脉瘤.     

OSAHS患者清醒状态下上气道螺旋CT测量的临床应用价值

目的：探讨OSAHS患者清醒状态下上气道螺旋CT测量的临床应用价值。方法对经多导睡眠监测仪（PSG）确诊的104例OSAHS患者行多层螺旋CT扫描,测量其清醒状态下的软腭后区和舌后区横截面积、前后径、左右径及咽壁厚度,比较其与25例正常人各解剖数据的差异。结果不同程度OSAHS患者上呼吸道横截面积均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;OSAHS程度越重,相应的气道面积越狭窄,咽壁厚度越大。结论OSAHS患者存在上呼吸道狭窄,应用多层螺旋CT扫描测量可以有效判断上气道狭窄的部位和程度。     

颈动脉夹层3例报告并文献复习

目的:探讨颈动脉夹层的临床表现及影像学特点。方法:采用回顾性分析方法对3例颈动脉夹层患者的临床表现及影像学特点进行总结。结果:3例患者发病年龄轻,平均年龄39岁,均为颈内动脉夹层,急性或亚急性起病;临床发病过程类似于缺血性脑卒中发作;发病原因多种多样,发病机理为栓塞和血流动力学改变;影像学:头颅CT、MRI表现为脑梗死样改变,DSA或颈部CTA表现为颈内动脉C1～2段整段长狭窄与扩张交替。结论:颈动脉夹层患者发病年龄轻,主要临床表现为缺血性脑卒中。     

MRI在膀胱癌诊断和分期中的应用价值

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，好发于40岁以上的男性。膀胱癌的诊断及准确分期，对于治疗方案的选择非常重要。作者收集本院2002年10月至2006年10月经膀胱镜及最后经手术病理证实的19例膀胱癌病人的磁共振（MRI）影像资料及临床病理资料，进行回顾性对照分析，旨在评价MRI在此方面的应用价值。     

MSCT与MRI术前诊断结肠癌及评价术后复发的价值分析

目的分析多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)与核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)术前诊断结肠癌及评价术后复发的价值。方法研究对象选择2013年1月～2015年12月我院收治的200例疑似结肠癌患者,对200例结肠癌患者实施螺旋MSCT和MRI检查,分析其图像,作出诊断,再以手术病理诊断结果为参照,计算和比较MSCT、MRI术前诊断结肠癌的敏感度、特异度、准确率及影像与病理诊断的一致性。在结肠癌患者术后对其进行为期2年的跟踪随访,采用MSCT、MRI观察术后复发情况,以穿刺活检病理诊断结果为金标准,统计两种影像检查方法的敏感度、特异度、准确率,并分析其诊断结果之间的一致性。结果以手术病理诊断结果为参照,MSCT、MRI对结肠癌的诊断敏感度、特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P0.05);Kappa检验结果显示,诊断结肠癌MSCT和MRI与病理结果的一致性良好(Kappa0.7)。以穿刺活检病理诊断结果为参照,MSCT、MRI对结肠癌术后复发的诊断敏感度、特异度、准确率比较差异无统计学意义(P0.05);经一致性检验,MSCT、MRI对结肠癌术后复发的结果诊断与手术病理诊断结果之间的一致性良好(Kappa0.7)。结论在结肠癌术前诊断和术后复发评价中,MSCT诊断准确性与MRI相当。MSCT检查方便快捷,患者易于接受,可作为结肠癌术前诊断和术后复发评价的辅助诊断方法。     

胃癌术前选择性动脉灌注化疗的应用

目的 :探讨胃癌术前介入化疗的疗效。方法 :总结 2 8例胃癌患者术前接受选择性动脉灌注化疗的结果。其中包括手术所见、病理组织学和临床疗效。结果 :2 5例的病理组织学改变证实有效率 82 1% ,无效 17 9%。有效者中轻度有效 7例 ( 2 5 0 % ) ,中度以上有效 16例 ( 5 7 1% )。临床疗效缓解率 82 2 % ,完全缓解 5例 ( 17 9% ) ,部分缓解 18例 ( 64 3 % )。结论 :患者术前接受选择性动脉灌注化疗近期抗癌效果好 ,能提高手术切除率