补气摄血汤联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床观察

剖宫产产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指分娩后产道出血量大于500 mL,产后宫缩乏力、胎盘本身的因素、分娩过程中产道损伤、凝血功能障碍PPH的重要诱因,可引起休克、子宫切除、席汉氏综合征等严重的并发症,目前仍然是导致我国孕产妇死亡的主要原因[1].随着中医药在妇产科领域的广泛运用,中医...     

新辅助化疗联合胸腹腔镜手术治疗局部中晚期食管癌的应用体会

目的 探讨新辅助化疗联合胸腹腔镜手术治疗局部中晚期食管癌的可行性及近期疗效.方法 对20例局部中晚期食管癌患者予以新辅助化疗联合胸腹腔镜手术.新辅助化疗采用多西他赛加顺铂静脉滴注,共2疗程,化疗结束后3周行胸腹腔镜食管癌切除术.结果 20例患者均顺利完成2个疗程的化疗,化疗不良反应可以耐受,总有效率为55.0%（11例）.均顺利完成手术,手术切除率100%（20/20）,根治性切除率85.0%（17/20）,手术时间（262.6±31.5）min,术中出血量（137.4±45.3）ml,术后引流量（1 159.5±413.5）ml,清扫淋巴结数（17.2±6.8）枚,总体并发症发生率为35%（7/20）.结论 新辅助化疗联合胸腹腔镜食管癌切除术治疗局部中晚期食管癌安全、可行.     

下腹横纹微小切口经外环口治疗小儿腹股沟疝的疗效探讨

探讨下腹横纹微小切口经外环口治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法选取2009年8月～2013年8月普宁市人民医院收治的小儿腹股沟疝患儿1200例,随机分为2组。对照组采取传统手术治疗（n=550）,试验组采取下腹横纹微小切口经外环口治疗（n=650）,比较2组患儿手术方面的差异,并评价患儿复发及并发症情况。结果试验组切口长度、手术耗时及出血均低于对照组,差异有统计学差异（P＜0.05）;试验组腹股沟疝复发率为0.6%低于对照组7.8%,差异有统计学差异（P＜0.05）;试验组手术后并发症发生率为6.5%低于对照组20.7%,差异有统计学差异（P＜0.05）。结论下腹横纹微小切口经外环口治疗小儿腹股沟疝疗效显著,切口长度较小,具有良好的美容效果,同时患者手术耗时及出血较少,术后复发率及并发症发生率也较低,能减少患者痛苦,改善术后康复。     

侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术的临床应用价值

目的探讨侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术的可行性和临床应用价值。方法2011年6月-2012年8月,对45例I～Ⅲ期食管癌行侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术。先侧俯卧位,在胸腔镜下经右胸游离食管并清扫胸部淋巴结;再改平卧位,头高脚低分腿位,右倾30^。,术者位于患者左侧、扶镜手位于患者两腿中间,在腹腔镜下游离胃并清扫腹部淋巴结;上腹正中5cm切口,将胃提出腹腔外,制成管状胃;左颈部斜切口,将胃由膈肌裂孑L经右胸上提到左颈部,与食管在左颈部吻合。结果全组45例无中转开胸开腹,手术时间（260±60）min。术中失血量（200±80）ml。术后胸腔引流总量（860±330）ml。术后住院时间（10±3）d。术后胸胃穿孔,二次手术后吻合口漏1例,肺部感染4例,喉返神经损伤2例,心律失常2例,切口感染1例,胃瘫1例。术后随访1～13个月,平均6．5月,无肿瘤复发或转移。结论侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术在技术上安全可行。     

脱套式阴茎固定术治疗小儿隐匿阴茎疗效观察

目的探讨脱套式阴茎固定术在治疗小儿隐匿阴茎中的应用价值,以供临床采取合理的治疗方式参考。方法回顾性分析我院于2009年4月-2013年4月收治的100例隐匿阴茎患儿的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为研究组和对照组,每组各50例。研究组患儿给予脱套式阴茎固定术治疗,对照组患儿给予Devine术治疗,对比分析两组患儿的临床疗效以及术后12个月随访情况。结果研究组患儿的临床疗效明显优于对照组,其中研究组的总有效率为86.0%,对照组的总有效率为64.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后12个月随访,研究组患儿阴茎体能充分显露,且无退宿现象,阴茎外观满意。对照组患儿则有5例出现相应并发症,切口感染3例,阴茎重度水肿2例,组间比较差异未见统计学意义（χ2=3.3684,P=0.0665）。结论脱套式阴茎固定术治疗小儿隐匿阴茎效果显著,外观满意,是较为理想的手术方式,值得在临床上推广应用。     

吗啡联合罗哌卡因经脊柱型输液港连续输注治疗顽固性癌痛的临床研究

目的:探讨吗啡联合罗哌卡因经脊柱型输液港连续输注治疗顽固性癌痛的临床效果.方法:将2018年10月-2020年2月收治的40例顽固性癌痛患者,按随机数字表法分为对照组和实验组各20例.对照组单用吗啡经脊柱型输液港连续输注治疗,实验组给予吗啡联合罗哌卡因经脊柱型输液港连续输注治疗.比较两组各时间点视觉模拟疼痛(VAS)评...     

妊娠糖尿病孕妇肠道乳杆菌属和双歧杆菌属水平与糖脂代谢指标的相关性

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇肠道乳杆菌属和双歧杆菌属水平和糖脂代谢指标的相关性.方法 选择2016年5月至2018年11月在宁波大学医学院附属医院常规体检并确诊为GDM的孕妇76例作为研究对象.将这76例孕妇设为GDM组.另选择同期在宁波大学医学院附属医院常规体检的76例非GDM孕妇作为对照组.比较两组的基线资料...     

胆总管囊肿患者与巨细胞病毒感染关系的相关性

目的探索人巨细胞病毒感染与胆总管囊肿的相关性。方法使用人巨细胞病毒荧光定量PCR分别对25例胆总管囊肿和20例对照组患者肝脏组织进行检测,同时进行病理染色和人巨细胞病毒晚期蛋白免疫组化检测。结果对照组均为检测到阳性结果,实验组中,人巨细胞病毒阳性14例（阳性率56%）。免疫组化结果显示阳性蛋白多位于肝细胞、血管内皮细胞、炎症浸润细胞当中,胆管上皮细胞呈强阳性反应。结论胆总管囊肿与人巨细胞病毒感染之间存在密切相关性。     

血清ficolin-3、ALA水平与妊娠期糖尿病的相关性分析

目的:探讨血清纤维凝胶蛋白-3（ficolin-3）、血清丙氨酸（ALA）水平与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法:选取2020年1月至2020年8月期间宁波大学医学院附属医院产科收治的GDM孕妇98例作为观察组,另取同期于本院体检的健康孕妇98例作为对照组。酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清ficolin-3水平、...     

P450arom PON1 PRL联合RDW早期诊断子宫内膜异位症的应用价值

目的探讨细胞色素P450芳香化酶(P450arom)、对氧碎酶-1(PON1)、催乳素(PRL)结合红细胞分布宽度(RDW)检测对子宫内膜异位症的早期诊断临床意义。方法2018年1月至2019年5月子宫内膜异位症患者168例,轻度患者(Ⅰ~Ⅱ)87例,重度患者(Ⅲ)81例,另选取健康体检患者168例作为对照组,比较两组不同严重程度患者RDW、P450arom、PON1、PRL水平,分析疾病严重程度与RDW、P450arom、PON1、PRL水平的相关性,比较单独检测和联合检测间的差异。结果观察组患者RDW、P450arom、PRL水平高于对照组,PON1低于对照组;重度组患者RDW、p450arom、PRL水平高于对照组,PON1低于对照组,患者疾病严重程度与RDW、P450arom、PRL水平呈正相关,与PON1呈负相关,通过ROC曲线分析,联合检测灵敏度高于单独检测,且轻度患者RDW、P450arom、PON1、PRL水平的临界值分别为33.26μg/L,0.44U,72.01 KU/L,20.09%,重度患者RDW、P450arom、PON1、PRL水平的临界值分别为52.09 ng/ml,0.61 U,42.01 KU/L,26.66%。结论RDW.P450arom、PON1、PRL水平的联合检测可显著提升子宫内膜异位症患者的诊断效能,建议临床推广。