高压氧治疗霉变甘蔗中毒一例报告

患者,女,6岁。1988年2月22日入院。前一天下午16:00进食长约20cm一段霉变甘蔗,当晚18:00始间断呕吐十余次,为胃内容物,约23:15双眼目光呆滞,牙关紧闭,并逐渐意识不清,阵发性头颈、四肢强直性抽搐,持续30秒到1分钟,间歇期10～40分钟。     

高压氧加脑活化剂钙拮抗剂对去皮层综合征疗效观察

去皮质状态亦称“植物人”,目前尚无理想的治疗方法,且预后不佳.我科自1989～1991年共收治13名去皮质状态患者.以高压氧为主的综合治疗取得了一定疗效,现报道如下.1 临床资料:本组13例,男8、女5,年龄7～11岁2例,23～49岁9例,52～58岁2例.发病到治疗时间最短4天,最长183天,平均45.5天.病因:颅脑损伤8例、有害气体中毒5例.临床表现的共同特点     

舒必利辅助治疗帕金森病异动症1例报道

1 病例患者,女性,67岁,2000年4月开始肩部不自主颤抖、四肢无力、动作迟缓,诊断为“帕金森病”,服用多巴丝肼,由1/4片渐加量到1/2片,tid,症状明显改善,2011年药物效果欠佳,加用金刚烷胺,1/2片,bid,症状较前好转,2012年症状再次加重,影响日常活动,加服吡贝地尔25 mg,bid,同时多巴丝肼加量至3/4片tid,症状略有改善,但自2013年5月出现四肢、颈部、躯干不自主乱动,以服药后40 min为著,持续2～4 h,严重影响生活,考虑“异动症”,予以恩他卡朋0.2,tid,症状未改善,服药2周后恩他卡朋加量至0.4,tid,减多巴丝肼为1/2片,每日4次,症状仍加重,动作幅度极大,可持续6～9 h,并出现幻觉,日常生活极为困难,于2013年8月11日入院,入院后给予舒必利100 mg缓慢静滴,停用其他药物,6h后异常动作消失,患者可安静,日常生活不受影响,持续静滴3d,出现帕金森病症状,夜间翻身困难,并出现“关”现象,停用舒必利,加用多巴丝肼1/4片,吡贝地尔50mg,bid;恩他卡朋0.4,tid,帕金森样症状改善,但又出现异常运动,但可进行日常活动,8月14日出现较大幅度的异动动作,说话时加重,持续3h以上,故停用多巴丝肼,再次输100 mg舒必利后异动消失,但下午感全身无力,查体肌力5级,但肌张力明显降低,8月15日晨不能活动,服多巴丝肼1/8片后可行动,肌张力增高,双上肢出现震颤,2h后再次服多巴丝肼1/8片,震颤消失,可行走,维持1.5h,自16日后每3h服用多巴丝肼1/8片,吡贝地尔50 mg tid,恩他卡朋0.2 tid;异动症略有改善,患者可行走如厕,帕金森症状改善不明显,后改服卡左双多控释片（息宁）1/2片bid,异动及帕金森症状均较好改善,可进行日常活动.     

动眼神经麻痹33例临床分析

目的探讨动眼神经麻痹(ONP)患者的临床表现及病因。方法分析2012年9月至2017年12月陕西解放军第三医院神经内科住院治疗的33例ONP患者的病例资料。结果 33例ONP患者中单眼发病30例陕西(90.9%),双眼发病3例(9.1%)。病因分析结果显示:糖尿病9例(27.3%),脑干梗死6例(18.2%),脑神经炎3例(9.0%),病毒性脑炎2例(6.1%),痛性眼肌麻痹2例(6.1%),重症肌无力2例(6.1%),颅内动脉瘤2例(6.1%),先天性动眼神经麻痹1例(3.0%),多发性硬化3例(9.1%),病因不明3例(9.1%)。治疗及随访结果 :22例(66.7%)患者临床症状完全恢复,包括糖尿病性动眼神经麻痹9例(27.3%),脑干梗死5例(15.2%),脑神经炎3例(9.1%),重症肌无力2例(6.1%),病毒性脑炎2例(6.1%),后交通动脉瘤1例(3.0%)。结论临床上根据动眼神经麻痹患者发病年龄、起病方式、临床症状及相关辅助检查大多数可明确诊断,早期、合理的综合治疗可使大部分患者临床症状改善。     

癫痫持续状态并发吸入性肺炎的特点

2007年1月至2010年1月,本院神经内科共收治全身惊厥性癫痫持续状态并发吸入性肺炎22例,现就其临床特点总结如下。1临床资料1.1一般资料本院神经内科收治的全身惊厥性癫痫持续状态患者22例,其中男17例,女5例,年龄10～85岁,平均     

Kleine-Levin综合征1例

Ｋｌｅｉｎｅ－Ｌｅｖｉｎ综合征１例李仓霞★关键词Ｋｌｅｉｎｅ－Ｌｅｖｉｎ综合征外伤诊断中国图书资料分类法分类号Ｒ４４２．８Ｋｌｅｉｎｅ－Ｌｅｖｉｎ综合征又称周期性嗜睡、贪食综合征，其病因尚不清楚，作者遇１例因外伤引起者。结合文献复习，报道如下。患者，...     

基层医院救治基底动脉尖综合征39例体会

基底动脉尖综合征（TOBS）是以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内（即左右大脑后动脉、左右小脑上动脉和基底动脉主干顶端）由于栓塞或血栓形成导致中脑、丘脑、部分枕颞叶以及小脑上部的梗死,从而引起的一系列临床综合征。由于临床发病突然、病情危重、预后较差,在基层医院临床救治中存在一定的困难,现就我院2002-01-2010-12收治的39例进行总结如下。     

蛛网膜下腔出血56例临床分析

我科自2001年9月-之008年10月收治自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者56洌,现报告如下。 1资料与方法     

宝鸡市老年人闲暇活动与痴呆关系调查分析

目的了解闲暇活动对痴呆患病率的影响。方法对1126名老年人的日常生活活动进行调查分析．根据闲暇活动参与的时间分为0～3级,采用《简易精神状态量表》（MMSE）进行筛查,对可疑痴呆病例再进行《临床记忆量表》及《日常生活能力量表》（ADL）评定,采用χ^2检验评判参与生活项目与否与痴呆的关系,并分析参与闲暇活动强度与痴呆的关系。结果种花养鸟、游戏、照顾他人和阅读参与者与不参与者相比,其痴呆患病率差异有统计学意义（P〈0．01）,而串门、看电视参与者与不参与者痴呆患病率差异无统计学意义（P〉0．05）;种花养鸟组、游戏组组内不同活动强度痴呆患病率差异无统计学意义（P〉0．05）;照顾他人组、阅读组组内不同活动强度痴呆患病率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参与种花养鸟、游戏、照顾他人和阅读有可能减少或延缓痴呆的发生。     

老年隐球菌性脑膜炎的诊断体会

新型隐球菌性脑膜炎是中枢神经系统真菌病，老年人感染后临床表现多不典型，易误诊和漏诊，现就我科收治的老年新型隐球菌性脑膜炎的诊断体会总结如下。