宽胸气雾剂联合西医规范化治疗对冠心病患者部分炎症指标、血小板水平的影响

目的：观察宽胸气雾剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的临床症状缓解率及对部分炎症指标、血小板水平的影响。方法：2020年12月至2021年7月,武汉市第三医院（光谷院区）心血管内科住院部总共有147例CHD患者使用宽胸气雾剂,排除92例不符合研究标准的患者,最终有55例患者纳入此次研究,列为试验组;同时随机选取55例CHD患者为对照组。对照组依据CHD合理用药指南给予西医规范化治疗;试验组在规范化治疗方案基础上给予宽胸气雾剂,住院期间不间断使用。治疗前后检测相关血液指标,观察临床疗效。结果：试验组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。试验组治疗后白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞值（NLR）以及血小板计数均低于治疗前（P<0.05）,且试验组治疗后水平低于对照组（P<0.05）。结论：宽胸气雾剂联合西医规范化治疗CHD临床疗效显著,可有效缓解患者临床症状,降低部分炎症指标及血小板水平。     

改革后军队院校门诊部运行现状

随着军队体制编制调整改革的深入,军校门诊部实行派驻保障模式.派驻门诊部要适应新形势,就需要不断提升其自身的管理水平、保障能力,并思考新体制下如何更好地做好卫勤保障工作.基于此,文章立足于军校门诊部运行现状,以西安地区9个派驻门诊部调研情况作为样本,从改革的积极意义,完善规章制度,创新人才建设机制,合理调整药品范围,防范...     

反射式共聚焦显微镜在海姆泊芬光动力疗法治疗紫红型鲜红斑痣疗效评估中的应用

目的:探讨反射式共聚焦显微镜（RCM）在评估海姆泊芬光动力疗法治疗鲜红斑痣临床疗效中的应用价值。方法:2018年4月至2020年1月在武汉市第一医院皮肤科收集面中部紫红型鲜红斑痣患者39例,采用海姆泊芬光动力疗法治疗3次。首次治疗前及海姆泊芬光动力疗法治疗3次后3~6个月皮损拍照后,使用RCM检测皮损内100 μm深度...     

电针联合早期吞咽训练治疗帕金森病伴吞咽障碍患者的疗效观察

目的 探讨电针联合早期吞咽训练治疗帕金森病吞咽障碍的疗效及对患者营养状况、脑血流动力学的影响。 方法 采用随机数字表法将86例帕金森病伴吞咽障碍患者分为观察组及对照组,每组43例。2组患者均给予早期吞咽训练,观察组在此基础上辅以电针治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)、改良Barthel指数（MBI）对2组患者吞咽功能及日常生活活动（ADL）能力进行评定,同时观察2组患者治疗前、后脑血流动力学及营养状况变化。 结果 治疗后观察组总有效率（96.05%）明显优于对照组（65.12%）,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组患者吞咽功能及MBI评分均较治疗前增加（P<0.05）;并且观察组治疗后吞咽功能及MBI评分亦显著优于对照组水平（P<0.05）。治疗后2组患者双侧大脑动脉血流平均流速（Vm）、最大峰值流速（Vs）均较治疗前增加（P<0.05）,血管阻力指数（RI）均较治疗前降低（P<0.05）;观察组治疗后Vm、Vs及RI均显著优于对照组水平（P<0.05）。治疗后2组患者血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）及血清总蛋白（TP）水平均较治疗前明显升高（P<0.05）;并且治疗后观察组上述指标亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 电针联合早期吞咽训练治疗帕金森病吞咽障碍的疗效显著,同时还能改善患者营养状况及脑血流动力学指标,可见该联合疗法值得在帕金森病患者中推广、应用。     

糖尿病患者的听力变化特点及其与病程、血糖控制水平的相关性研究

目的：通过对比糖尿病患者与正常人听觉的异同，探讨导致糖尿病患者听力受损的原因。方法：选取2010年6月～2012年8月收治于我院内分泌科的2型糖尿病(T2DM)患者100例作为观察组，并选取50例健康志愿者（均无高血压、高血脂、高血糖病史且年龄与性别相匹配）作为对照组。通过问卷调查以及听力测试对两组人员进行实验，对实验结果做好详细记录并依此进行分析。结果：在观察组中：①71例患者主诉无听力损伤，经过调查和听力实验发现有40例（56.3%）被证明有程度不同的听力损伤；29例主诉听力不正常的患者被证明均有听力损伤（100%）；②观察组患者个各频率听阈相对于对照组患者有明显的升高，而听力水平相比于对照组患者有明显的降低趋势，差异具有统计学意义（均P＜0.001）；③40岁以上各年龄阶段患者的听力损伤发病率（68.2%，64.7%，93.8%）明显高于40岁以下各年龄阶段的发病率（14.7%，20.0%），差异具有统计学意义（P＜0.001）；而女性患者听力损伤发病率（57.8%）明显低于男性患者的发病率（78.2%），差异具有统计学意义（P=0.028）；④与病程在[5,10）年（14.5%），以及5年以下病程的糖尿病患者（20.3%）相比，糖尿病病程10年以上的患者听力损伤发病率（65.2%）有明显升高趋势，差异具有统计学意义(P=0.021)；⑤不同血糖控制水平的糖尿病听力损伤发病率差异不明显，差异无统计学意义（P=0.926）。结论：患有糖尿病的患者更容易存在听力损伤；听觉好坏并不能由患者主观感受准确反映；糖尿病病程越长的患者其听力损伤的发病率越高；血糖控制水平与患者听力损伤的发病率无关。     

步态联合平衡训练对小脑梗死伴共济失调患者运动及平衡功能的影响

目的观察步态联合平衡训练对小脑梗死伴共济失调患者运动及平衡功能的影响。 方法采用随机数字表法将68例小脑梗死伴共济失调患者分为对照组及训练组。对照组给予常规药物治疗及康复干预,训练组患者在此基础上辅以步态及平衡功能训练。于入选时及训练4周、8周后分别采用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)、脑卒中患者姿势评定量表(PASS)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)对2组患者进行疗效评定。 结果入选时训练组和对照组患者ICARS、PASS、BBS、MBI评分组间差异均无统计学意义（均P>0.05）;分别经治疗4周、8周后,发现训练组ICARS［分别为（45.8±9.2）分和（35.2±8.7）分］、PASS［分别为（25.6±2.2）分和（33.3±2.0）分］、BBS［分别为（26.2±1.4）分和（36.7±2.6）分］及MBI评分［分别为（61.7±6.0）分和（88.4±6.9）分］均显著优于治疗前及对照组水平,其间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论步态联合平衡训练能显著改善小脑梗死伴共济失调患者共济失调症状及平衡功能,对提高患者日常生活活动能力具有重要意义,该联合疗法值得临床进一步推广、应用。     

多种方法联合治疗伴有脑室血肿的小脑出血

目的：探讨采用多种方法联合治疗伴有脑室血肿的小脑出血。方法回顾性分析采用侧脑室穿刺引流后,行后颅窝开颅小脑血肿清除并术中应用0．9％氯化钠溶液冲洗清除脑室血肿的治疗方法。结果接受此治疗的15例患者存活13例,死亡2例。9例患者为术中一次性清除小脑及脑室血肿。4例患者为经术后脑室内注入尿激酶,3～5d内清除脑室内血肿。结论对于小脑出血并破入脑室的患者先行侧脑室引流术,然后行后颅窝开颅小脑血肿清除术,同时放开留置的侧脑室外引流管,并通过此管用0．9％氯化钠溶液冲洗脑室内血肿,可以使大部分患者一次性清除脑内血肿。     

视频脑电图采集的操作技巧探讨

视频脑电图现在已经被各级医疗机构广泛应用,但目前国内尚没有统一的脑电图技师操作规范出台.视频脑电图描记技术直接影响到对脑电图的诊断,尤其是癫癎的长程视频脑电图监测.得到一份完整、真实的脑电图无疑对临床诊断是至关重要的.由于各级医院采用的粘贴及固定电极方法、仪器参数设置等不同,造成了采集的脑电图信号质量参差不齐.我院自1995年9月开展脑电图工作至今,从脑电图采集的粘贴电极、电极固定、调整参数等各环节细微之处的技巧人手,总结了一些实用操作技巧及相关经验,提高了脑电图采集、描记质量.现报告如下.     

依达拉奉右莰醇治疗出血性脑梗死患者的效果观察

目的：观察依达拉奉右莰醇治疗出血性脑梗死（HI）患者的效果。方法：以2020年10月—2022年2月福建医科大学附属漳州市医院收治的80例HI患者为研究对象,采用电脑随机数表法分为观察组和对照组,各40例。两组均予以常规药物,在此基础上,对照组予依达拉奉,观察组予依达拉奉右莰醇。比较两组总有效率、Fugl-Meyer量表（FMA）评分、Barthel指数量表（BI）评分、神经功能缺损程度量表（NDS）评分、炎症指标水平、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组FMA评分、BI评分高于对照组,NDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸（Hcy）均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组NT-proBNP低于治疗前,且观察组NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反...     

焦油和尼古丁对人脐静脉内皮细胞ICAM-1表达的影响

目的:观察焦油和尼古丁对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在表达的影响.方法:体外分离培养HUVECs,分别与不同浓度焦油(终浓度分别为1mg/L、10mg/L、20mg/L、50mg/L和不同浓度尼古丁终浓度分别为(10-9 mol/L、10-7 mol/L、10-5 mol/L、10...