支气管哮喘的免疫学发病机制

支气管哮喘(简称哮喘)是儿童期最常见的呼吸道慢性疾病之一,涉及各个年龄组近20年来,全球范围的的哮喘发病率和病死率均呈上升趋势,严重影响儿童身心健康和生活质量。探索哮喘的发病机制已成为世界研究的热点。     

冷冻及球囊扩张等多方式介入治疗结核性气管狭窄观察

目的观察经电子支气管镜冷冻及球囊扩张、微波介入治疗结核性支气管狭窄的临床疗效。方法对31例结核性气道狭窄病人选择性地实施烧灼、冷冻及高压球囊扩张气道成形术,分别于术前和最后一次治疗后当天对狭窄段气道直径、临床症状进行评估。结果 31例结核性气管狭窄病人根据气管狭窄情况选择合用微波及球襄扩张治疗7例,冷冻及球囊扩张6例,微波及冷冻治疗19例;所有病例均解除气道狭窄,窄段直径明显增大;5例病人在球襄扩张治疗中发生轻度胸痛,6例病人治疗当天少量痰血。未见其它严重并发症发生。结论根据气道狭窄情况经气管镜下选择性合用微波、冷冻及球囊扩张治疗结核性支气管狭窄疗效肯定,并发症少,值得临床广泛应用。     

急诊-心血管内科联合应用临床护理路径在急性 ST段抬高型心肌梗死 PCI的应用效果

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者实施急诊-心血管内科联合临床路径对减少冠状动脉介入术（ PCI）患者再灌注的时间,降低STEMI并发症的效果。方法选取STEMI行PCI患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者遵医嘱实施治疗和STEMI的常规护理,观察组患者给予临床护理路径进行护理。比较两组患者的护理满意度、健康教育知晓率、平均住院天数。结果观察组患者疾病知识知晓率、治疗依从性、满意度均明显高于对照组（均P＜0．05）,患者住院时间、卧床时间显著少于对照组（ P＜0．05）。结论将临床路径应用在STEMI患者的护理中,能够显著缩短患者的住院时间,改善患者的心理状况,促进患者早日康复。     

住院病人陪客意外伤害原因分析与对策

为了防止住院病人陪客意外伤害的发生,从安全意识、工作责任心、风险管理方面分析原因,采取培养护士的责任心、规范护理行为、树立防范意识、提高防范能力等措施.结果2007年未发生病人陪客意外伤害,护理服务满意度明显提高.     

经皮肺穿介入治疗肺结核空洞32例临床分析

近年来，肺结核的发病率及死亡率居高，无不威胁着人类的健康，而空洞型肺结核为重要的传染源。尤其复治肺结核伴空洞者，易形成慢性纤维空洞，治疗效果差，成为慢性传染源，危害社会人群。空洞是否闭合或缩小，为判断肺结核患者的活动性及转归的重要标准之一，提高肺结核的治疗成功率，减少传染源是一个重要而迫切的问题。我院开展经纤支镜介入抗痨凝胶冶疗肺结核空洞，取得满意疗效。但由于部分患者，     

布地奈德福莫特罗吸入治疗儿童中重度持续性哮喘疗效观察

[目的]观察吸入布地奈德福莫特罗干粉剂治疗中、重度儿童哮喘的疗效和安全性。[方法]37例中重度发作哮喘儿童给予布地奈德福莫特罗吸入治疗3个月，重度组短期加用口服泼尼松及缓释沙丁胺醇等对症治疗，观察治疗后2周～1月、3月时的肺功能变化、症状改善情况及不良反应。[结果]37例患儿治疗后肺功能FEV1、FEV1％、FVC、FVC％、PEF、PEF％、MMEF、MMEF％等各项指标鞍治疗前明显改善（P〈0．05）；症状平均缓解时间为3-4d；治疗后2周91．2％患儿症状得到完全控制，治疗1月、2月及3月时完全控制率为100％；3月内无1例患儿需急诊就医或吸入短效D：激动剂缓解症状；不良反应为声嘶、咽部不适。[结论]布地奈德福莫特罗治疗儿童中重度持续性哮喘有良好的疗效和安全性。     

冠心病急性心肌梗死急性期后择期PCI时机的选择及对左室功能的影响

目的:探讨冠心病急性心肌梗死(AMI)急性期后病例不同时间择期PCI术对左室功能影响。方法:选择冠心病AMI急性期后病例120例,分为三组,分别于AMI后10天～2周、2周～1月、3月～1年行择期PCI术治疗,运用经胸超声心动图于术前及术后半年测定左室功能指标EF、WMSI、LVED、E/A以评价左室功能,并进行组间对比分析。结果:冠心病AMI后10天-2周择期PCI组、2周～1月择期PCI组术后EF、WMSI、E/A等左室功能指标与3月～1年择期PCI组,比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),10天～2周择期PCI组与2周～1月择期PCI组术后各项左室功能指标比较无显著性差异(P>0.05)。结论:冠心病AMI急性期后病例择期PCI宜选择在心肌梗死后1月内完成PCI治疗,可改善左室功能,改善预后。     

我院抗菌药物不合理使用情况分析与对策

目的促进临床合理使用抗菌药物,研究预防措施及对策。方法对湖北省黄石市二院部分科室抗菌药物的使用情况进行分析、归纳、总结。结果抗菌药物使用三高一低问题十分突出(使用率高、联用率高、更换率高、药敏试验率低)。结论需加强临床医生对合理使用抗菌药物知识的学习培训,进一步规范抗菌药物的管理。     

药品集中招标采购后医院用药出现的新问题

近几年,在百姓看病难,药费贵的呼声下,各级政府和有关部门为了使患者获得实惠而采取药品集中招标采购,使药品的价格得到了有效地控制,药价也更趋向合理。但随着招标的不断深入,参加招标的企业越来越多,品种的覆盖面也越来越广,这使医院在执行标的过程中遇到了不少新问题。1品种     

注射用盐酸左氧氟沙星在木糖醇注射液中的稳定性

目的：考察注射用盐酸左氧氟沙星和木糖醇注射液配伍的稳定性。方法：在25，37℃条件下，6h内观察两种配伍液的外观，pH值变化，并用紫外分光光度法分析注射用盐酸左氧氟沙星的含量变化。结果：两药配伍在实验温度条件下，6h内以上各项均无显著性变化。结论：注射用盐酸左氧氟沙星和木糖醇注射液在6h内可配伍使用。