急性右心衰的诊断和治疗

急性右心衰竭在临床较为常见,其病因是急性右心室梗死、急性肺动脉栓塞,肺循环的维持需要正常的左心室功能,右心室的辅助泵作用使血液通过肺循环到达左心室,以维持较低的中心静脉压与体循环静脉回流.肺小动脉栓塞使肺动脉压急剧升高,右心室排血受阻,发生右心室扩张与衰竭.     

教学辅助技术组人员在以问题为基础教学模式中的作用

在外科手术学教学工作中,教学技术保障是确保教学活动的正常进行和提高教学质量重要因素。在教学指导思想、教学模式、教学内容确定以后,如何做好包括教学环境、教学材料、手术用药品、器械等条件的技术服务保障是手术学基础教学技术组人员的重要任务。在我科将以问题为基础教学(Problem     

POEM治疗贲门失弛缓症患者的护理体会

目的总结POEM治疗贲门失弛缓症患者的护理体会及经验,为临床行微创手术后患者护理提供参考。方法对19名贲门失迟缓症患者在全麻下行经口内镜下肌切开术,术前做好患者的心理、物品准备,术中准确配合手术,术后密切监护病情,预防术后并发症的出现。结果成功行POEM数19例,19例术后4～6d出院：出院后6个月及1年随访。结论高质量的护理配合促进经口内镜下肌切开术的顺利进行,同时有利于患者术后恢复。     

系统护理干预对ERCP术后鼻胆管引流患者疗效、负性情绪及生活质量的影响研究

目的:评价系统护理干预对ERCP术后鼻胆管引流患者疗效、负性情绪及生活质量的影响。方法:选择2015年1月~2016年1月在我院就诊的195例ERCP术后鼻胆管引流患者,将其随机分为试验组(97例)和对照组(96例)。试验组患者给予系统护理干预,对照组患者给予常规护理干预,观察两组患者的ERCP术后鼻胆管引流症状改善情况、临床疗效、护理前后的负性情绪评分、生活质量评分及护理满意度。结果:试验组患者的ERCP术后鼻胆管引流患者症状评分显著高于对照组(P0.05);试验组的治疗总有效率为94.84%,显著高于对照组的67.71%,差异有统计学意义(χ~2=5.86,P=0.0103);两组患者护理后的负性情绪评分、生活质量评分均明显改善(P0.05),且试验组的改善情况优于对照组(P0.05);试验组的护理总满意度为93.81%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ~2=6.13,P=0.011)。结论:系统护理干预可以显著改善ERCP术后鼻胆管引流患者对治疗的依从性,缓解患者的负性情感,在辅助疾病治疗方面具有良好的效果,适合临床推广应用。     

彩色多普勒超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值

目的应用彩色多普勒超声观察小儿先天性幽门肥厚狭窄的形态评估多普勒超声对小儿先天性幽门肥厚狭窄的诊断价值。方法选择我院可疑的幽门肥厚狭窄共33例患儿进行超声检查,检查结果与手术或随访结果对照。结果33例患儿中确诊28例,3例为先天性幽门痉挛,2例肠狭窄或闭锁（均见于早产儿）。结论彩色多普勒超声对幽门肥厚狭窄做出较准确的定性诊断,有助于评价胃腔内容物潴留的严重程度,且在诊断中具有无创性、重复性好、高度敏感性。     

大鼠原代神经细胞放射性损伤敏感性与ROS含量关系及依达拉奉的保护作用

目的 探讨大鼠原代神经细胞培养体系放射性损伤敏感性与ROS含量关系以及依达拉奉的保护作用。方法 X射线单次照射来源于大鼠海马的原代神经元,星形胶质细胞以及星形胶质细胞-神经元共培养体系,对比评价正常培养或依达拉奉干预与否条件下细胞死亡、凋亡以及活性氧（ROS）含量变化。结果 X射线照射引起原代神经元培养体系ROS含量及细胞死亡率明显升高。共培养体系细胞损伤较轻,星形胶质细胞培养体系则无明显损伤。依达拉奉通过清除ROS可以阻止细胞死亡。结论 放射损伤后原代神经元培养体系ROS含量明显增高,导致神经元凋亡失调。依达拉奉通过清除ROS逆转这一病理过程而产生神经元保护作用,值得临床推广。     

膝关节镜诊疗术围手术期护理

目的探讨膝关节镜诊疗术围手术期护理,以提高护理质量。方法对50例膝关节疾病患者术前心理护理,术前准备,术中护士的密切配合,术后肌力训练,功能锻炼,并发症的预防。结果通过围手术期的护理50例患者全部顺利康复出院,无感染及并发症发生。结论患者积极配合手术,保证手术顺利进行,术后积极进行康复训练,顺利通过围手术期。     

针灸联合康复治疗截肢后幻肢痛疗效分析

目的:观察针灸联合康复治疗截肢后幻肢痛的临床疗效。方法:将50例截肢后幻肢痛患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用针灸联合康复方法治疗,对照组单纯采用康复方法治疗。4周后,对比观察治疗组和对照组的总有效率及两组McGill疼痛问卷表评分(SFMPQ)。结果:治疗组总有效率为100.0%,高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛总分(PRI)、视觉模拟疼痛评分(VAS)和疼痛强度(PPI)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合康复治疗对截肢后幻肢痛患者的疗效明显。     

甲亢手术护理的体会

目的 探讨甲亢患者术护理以及手术后护理.方法 2003～2005年我院行双侧甲状腺切除术治疗甲亢162例,观察术后24h内出现头晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应的发生率不同.结果 术前进行有效地护理工作甲亢手术患者发生出血及甲亢危象等并发症明显减少.结论 根据不同病情,甲亢患者术前的有效护理能有效地避免术后并发症的发生.     

肺-肠轴：儿童呼吸道感染与肠道微生态的相关性

肠道菌群是作为维持器官微环境的重要调节剂,由肠道-重要器官轴发挥作用。多项研究表明,肠道菌群及其代谢产物可有效预防和治疗呼吸系统疾病。然而,由于儿童肠道菌群的组成与成年人不同,并且其免疫系统正处于发育过程中,因此关于儿童肠道菌群与呼吸道感染之间相互作用的研究仍然很少。该文从“肺-肠轴”角度介绍了呼吸道感染儿童肠道菌群的变化,并分析了儿童肠道菌群与免疫功能和呼吸道感染之间的相关性,期望能为临床从肠道菌群入手治疗儿童呼吸道感染提供参考。