MSCT仿真内镜在膀胱疾病诊断中的应用

应用不同方法对20例经膀胱镜或手术病理证实的膀胱疾病分别进行多层螺旋CT仿真内镜(MSCTVE)检查,其中膀胱癌11例,膀胱癌术后复发5例,前列腺癌伴膀胱浸润3例,输尿管下段开口变异1例。结果表明MSCTVE能较好地显示上述病变的部位、大小、形态、范围,但在动态观察方面则不如传统膀胱镜检查。认为MSCTVE具有无创、图像清晰、无盲区等优点,结合其他影像学检查,具有较高的临床诊断价值。     

60例腰椎间盘突出症患者术后MRI检查结果分析

目的探讨腰椎间盘突出症手术后MRI检查的意义。方法对60例腰椎间盘突出症手术后的MRI检查结果作回顾性分析。结果本组MRI显示,10例无明显异常,术后复发15例,硬膜外纤维化24例,椎管狭窄26例,椎间隙感染5例,脑脊液漏1例。结论术后MRI检查有助于腰椎间盘突出症手术并发症的诊断,并指导治疗。     

心包内全肺加左心房部分切除术治疗中心型肺癌

<正>由于中心型肺癌所在位置的特殊关系,容易浸润至肺血管根部、心包和左心房壁等。我院采用了心包内全肺加左心房部分切除术治疗中心型肺癌,体会如下。1临床资料1.1病例介绍例1,男,62岁。发热、咳嗽、痰中带血1个月。CT示右支气管截断,局部有直径约5.0cm软组织肿块     

新工艺制备Hib结合疫苗原液长期稳定性试验

目的在前期开发的b型流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae type b,Hib)荚膜多糖提取新工艺及利用1-氰基-4-二甲基氨基吡啶·四氟化硼(1-cyano-4-dimethylaminopyridinium tetrafluoroborate,CDAP)活化的疫苗制备新方法的基础上,评价利用新方法生产的Hib结合疫苗原液的稳定性。方法将疫苗原液在2～8℃条件下放置36个月,根据实验设计,不同时间取样并按照《中国药典》中相应的检测指标、检测方法进行评价。结果新工艺制备的Hib结合疫苗原液在2～8℃储存条件下,大部分指标保持相对稳定,只有分子量大小、高分子结合物含量及效力结果下降,但保存30个月仍符合2010年《中国药典》的相关要求。结论新方法与传统方法生产的Hib结合疫苗原液稳定性基本相同,证明了利用新方法制备Hib结合疫苗的新工艺可以用于扩大生产规模。     

通过CDAP活化多糖制备b型流感嗜血杆菌荚膜多糖-D蛋白疫苗初探

目的 用CDAP活化b型流感嗜血杆菌（Hib）荚膜多糖,制备b型流感嗜血杆菌荚膜多糖及D蛋白疫苗.方法 采用CDAP法在不同pH值条件下活化Hib荚膜多糖,再通过乙二酰肼（ADH）与D蛋白共价结合,制备Hib荚膜多糖与其D蛋白结合物原液,并对三批结合物原液的各项指标进行检测.获得的结合物原液免疫BALB/c小鼠,应用ELISA法检测血清中的IgG抗体水平,评价其免疫原性.结果 三批结合物原液以上检测指标均符合药典要求,衍生物中ADH含量对结合物的免疫原性有重要影响.结论 用CDAP活化工艺制备的Hib荚膜多糖-D蛋白结合物适宜制备结合疫苗,为以D蛋白为载体的Hib结合疫苗的制备及五价联苗的研制奠定实验基础.     

B型流感嗜血杆菌疫苗的研究进展

B型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)是小儿细菌性感染的主要元凶之一。据世界卫生组织(WHO)2012年4月统计报道,2008年全世界因Hib感染死亡的5岁以下儿童人数为20.3万,而目前预防Hib最有效的措施是接种Hib疫苗。本文回顾了Hib疫苗的发展,对现有Hib结合疫苗的免疫原性、结合方式、结合策略进行综述。     

静脉栓塞继发脑梗死与动脉性脑梗死的CT、MRI诊断的对比研究

目的研究静脉栓塞继发脑梗死与动脉性脑梗死的CT及MR影像诊断及其临床应用价值。方法对61例脑血管造影及临床治疗有效证实的静脉栓塞继发脑梗死与动脉性脑梗死的CT及MR影像进行回顾性分析。结果31例中,静脉栓塞继发脑梗死发生于额叶7例,顶叶12例,颞叶9例,岛叶1例,小脑1例,发生于基底节、丘脑1例。发生于双侧脑内的13例,单侧18例。静脉栓塞部位18例为上矢状窦,8例直窦及左横窦,4例左侧横窦及乙状窦,1例皮层大脑浅静脉,其中梗死伴出血6例。30例动脉性脑梗死发生部位多为单侧大脑半球,与动脉供血区一致。通过比较CT与MRI两种检查方法对静脉窦栓塞继发脑梗死与动脉性脑梗死的显示能力,进行比较分析,得出结论。结论①脑静脉窦闭塞的影像表现与动脉性闭塞完全不同,CT和MR检查对诊断脑静脉继发脑梗死具有重要意义;②静脉栓塞继发脑梗死的早期诊断至关重要,检查方法MRI明显优于CT,MRI平扫和MRV检查应为检查的一线手段;③对于急性期动脉性脑梗死,MRI明显优于CT检查,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。     

多层螺旋CT仿真膀胱镜在诊断膀胱肿瘤中的应用

目的：研究多层螺旋CT仿真膀胱镜（CTVC）在诊断膀胱肿瘤中的成像技术和临床应用价值。方法：对20例拟诊为膀胱肿瘤患者进行多层面螺旋CT扫描，将获得的CT容积数据在工作站利用软件处理，重建膀胱CTVC图像，多角度观察膀胱，结果与膀胱镜或手术结果比较。结果：20例患者均获得满意的CTVC图像，可清晰显示膀胱肿瘤的位置、大小、形态。均得到明确诊断，并与传统膀胱镜检查结果符合。结论：对于膀胱肿瘤的诊断，CTVC是一种安全、无创、有效的检查方法，更适用于血尿患者、有尿道狭窄者和膀胱肿瘤术后者的随访。     

低场强MRI七种不同序列对脊柱转移瘤诊断的对比研究

目的 探讨低场强MRI七种不同脉冲序列对脊柱转移瘤诊断敏感性的比较,从而选出各序列的优化组合,为低场MR检查脊柱转移瘤扫描提供参考标准.材料与方法经手术病理或活检证实脊柱转移瘤50例,男28例,女22例;年龄为30～80岁,平均年龄55.6岁.采用低场强MRI分别行SE_T1WI、SE～T2WI,增强T1WI、FLASH_T1WI、FLASH_T2WI、TSE_T2WI、STIR扫描.着重对以下4个方面观察①椎体信号异常;②附件受累;③椎管受累;④椎旁软组织胂块.不同扫描序列对椎体病变检出事进行两样本事的X2检验.结果 SE_T1WI检出率高于增强T1WI(P＜0.05),与FLASH_T1WI检出率无统计学差异(P＞0.05).SE_T2WI与TSE_T2WI检出率无统计学差异(P＞0.05),STIR检出率明显高于SE_T2WI(P＜0.05).FLASH_T2WI检出率高于FLASH_T1WI和STIR(P＜0.05).SE_T2WI显示椎管受累最好(100%),其次为TSE_T2WI(92.9%)、FLASH_T2WI、增强T1WI(85.7%),SE_T1WI(42.9%)显示最差.本组发现椎旁软组织肿块36例,FLASH_T2WI(100%)和SE_T2WI(94.4%)可清晰显示软组织肿块与周围神经和椎管的情况.其次为FLASH_T1WI(88.1%)和增强T1WI(83 2%).结论 1、FLASH_T2WI对脊柱转移性肿瘤检出率敏感性高,是低场强MRI诊断脊拄转移瘤必不可少的扫描序列.2、低场强MR诊断脊拄转移瘤最佳扫描组合是SE_T1WI和FLASH_T2WI序列,必要时STIR序列作补充.3、SE_T2WI对显示脊柱转移瘤中脊髓的压迫及受侵是其它序列无法比拟的.TSE_T2WI可以代替SE_T2WI序列,缩短扫描时间.4、T1WI增强扫描有利于显示脊髓受侵情况.