20 G套管针在改良股动脉穿刺术中的操作技巧

介入诊疗学以微创、直观、疗效好等优点广泛应用于临床,改良股动脉穿刺术是周围血管介入诊疗中最常用、最重要的的方法.目前临床上主要应用18G单壁钢针和20G套管针.18G单壁钢针穿刺手感好,但创伤大,反复穿刺易造成股动脉损伤及皮下渗血,术后卧床24 h,时间相对长.     

颧弓切线位数字化摄影与常规X线摄影应用比较

颧骨,颧弓位于头部面前与面侧的转角处,较为突出,易遭受外力打击发生骨折,尤以颧弓骨折更多见。X线颧弓切线位（又称顶颌斜位）片对颧弓凹陷性骨折的诊断和复位术后观察很有价值,是临床医生诊治该病的首选、常规检查。由于接受此项检查的患者外伤后体位不能完全合作、或投照技师方法不正确等原因,经常发生重拍或多次重拍,增加了X线设备、胶片、时间的浪费,以及患者受检次数、辐射刺量。近年来由于数字化摄影（CR,DR）的应用,上述情况得到很大改善,现将在颧弓切线位X线摄影分别使用传统屏胶系统与CR、DR的结果做对比报告。     

经导管超选择性栓塞治疗巨大肝海绵状血管瘤

目的评价经导管超选择性插管治疗巨大肝海绵状血管瘤（CHL）的安全性及治疗效果。方法 27例直径大于5cm的巨大CHL患者,其中男性8例,女性19例;年龄38～64岁,平均年龄47.3岁。使用同轴微导管行超选择性插管,根据病灶大小采用平阳霉素、超液化碘油、2%利多卡因、庆大霉素制成乳剂12.5～22.5mL进行栓塞治疗,术后随访6～9个月。结果所有病例均治疗成功,术后6个月全部瘤体直径均小于4cm,25例肝血管瘤体积缩小大于50%,所有患者无严重并发症出现。结论经导管超选择性栓塞治疗巨大CHL安全性高,治疗效果好,应作为巨大CHL的首选治疗方法。     

双侧真性胸骨角伴颈肋、叉状肋变异1例

患者男,43岁。单位常规体检来我科拍胸片,问诊无既往史、外伤史及现病史。胸部多体位X线透视及CR检查所见：胸廓及双侧胸锁关节不对称．右侧锁骨形态略粗大。胸骨柄上缘两侧各有一个骨性突起．均位于第1前肋和锁骨胸骨端之间,其内可见骨小梁结构．骨皮质与胸骨柄皮质延续,左侧突起横向走行,长约1.0cm;右侧突起呈牛角状上翘．长约4．5cm。     

颅骨海绵状血管瘤一例影像表现

目的探讨颅骨海绵状血管瘤的临床特征和影像表现。方法对左侧顶骨海绵状血管瘤1例的临床资料进行回顾性分析,重点讨论影像表现。结果本例因发现头部肿物10余年,近1周出现间断性头痛入院。行颅骨X线检查见自肿瘤中心向四周边缘放射状分布的骨针;颅骨CT检查示板障呈边界清楚的膨胀性骨破坏区,内有放射状骨嵴骨性间隔,放射状骨针与颅板垂直;颅骨MRI检查表现为T1WI和T2WI高信号,其内可见放射针状低信号间隔,增强后呈非均匀强化。综合影像检查结果诊断为左侧顶骨良性骨肿瘤,考虑血管瘤可能性大,行手术治疗,术后病理诊断为左侧顶骨海绵状血管瘤。患者痊愈出院。结论颅骨血管瘤临床少见,综合分析影像学资料对术前诊断具有重要的临床价值。     

脾动脉巨大动脉瘤一例

脾动脉瘤极少见 ,而脾动脉主干巨大动脉瘤更为罕见 ,现将我院诊治脾动脉巨大动脉瘤 1例 ,报道如下。患者女 ,4 5岁 ,腹痛、腹胀、腹泻 ,近日加重求诊 ,入住我院外科诊治。彩超检查 :腹腔大量积液 ,胆囊壁增厚 ,脾肿大脾门区囊性病变。CT检查 :脾门占位性病变、腹水。为进一步明     

食道内支架成形术治疗食道良恶性狭窄(附8例报告)

目的：探讨食道内支架成形术治疗食道良恶性狭窄的适应症、技术、疗效及展望其应用前景。方法：用进口及国产支架8个治疗食道癌6例，化学烧伤1例、吻合口狭窄1例。结果：8例吞咽困难完全消失。结论；此方法安全、简便，对良恶性病度均有较好效果，应用前景广阔。     

微导管在小肝癌介入治疗中的应用

目的 探讨微导管栓塞技术在小肝癌治疗中的临床价值.方法 用5F导管尽量接近病灶或用3F微导管超选择性插管对小肝癌进行肝段或亚肝段栓塞化疗.结果 用3F微导管超选择性插管与用5F导管非选择性插管相比,疗效更佳、副作用更小、使用价值更合理.结论 微导管技术治疗小肝癌,具有栓塞效果好、保护正常肝组织和提高插管成功率等优点.     

经导管精确栓塞治疗急性大咯血的临床应用

急性大咯血是危及生命的大量咯血,24 h咯血＞500 mL或1次咯血＞300 mL称为大咯血,发生率为7%～32%[1].病人常失血性休克或窒息死亡,内科药物治疗难以见效,外科手术创伤大、死亡率高,经导管精确栓塞治疗急性大咯血具有微创、高效的优点,止血有效达76.7%～96.0%[2].本院自2005-03-2010-09为37例大咯血患者经导管精确栓塞治疗,报道如下.     

支气管动脉灌注化疗并放疗治疗Ⅲ期中心型非小细胞肺癌近期疗效观察

作者自 1998年 3月始开展应用支气管动脉灌注化疗 (ＢＡＩ)并放疗方法治疗中心型Ⅲ期非小细胞肺癌2 7例。报告如下。临床资料一般资料　男 19例 ,女 8例 ,年龄 4 7～ 79岁 ,平均年龄 6 3岁 ,其中 5例为 70岁以上。鳞癌 2 3例 ,腺癌4例。均为中心型肺癌 ;其中左肺 18例 ,右肺 9例。按1997年肺癌国际分期法 ,全组病人均为Ⅲ期 ,且临床确定不能手术 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 6 0分以上病例。治疗方法　ＢＡＩ:常规消毒局部麻醉下 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术 ,经股动脉插入 5ＦＣｏｂｒａ型导管 ,施行选择性支气管动脉插管。插管成功后先行支…