粪便中分离出两种不同生化型的副溶血性弧菌

我们于1998年7月13日从德州市立医院1例疑似02病人粪便中分离出副溶血性弧菌。 病人及二名随行人员因从外地就餐、途径德州时病人腹泻加重,呈水样便,住院治疗。初诊为疑似02弧菌。通过对病人及随行人员的粪便分离培养,病人因用药大便培养物阴性,而随行人员的检验结果为不同生化型的副溶血性弧菌。1 形态学鉴定 从2例粪便中检出的菌株镜检呈革兰氏阴性杆菌样,两端浓染、弧形等多形态,在4号琼脂平皿上表现为二种细菌菌落形态,除菌落大小、透明度及粘性有别外,均长出园形、扁平、光滑菌落,略呈灰色,分别接种TCBS(硫代硫酸柠檬胆盐蔗糖)琼脂平皿上,经37℃、24h培养,分别长出蓝绿色、完整、有粘性、半透明菌落,直径为0.5～2.0mm(称为Ⅰ型),另一平皿上长出黄色完整、无粘性、不透明菌落直径为0.5～1.5mm,(以下称为Ⅱ型),且生长良好。见表1。     

超声引导经皮穿刺引流治疗胰腺假性囊肿的临床应用

目的探讨超声引导经皮引流治疗胰腺假性囊肿的临床价值。方法2003年1月～2006年12月我院采用超声引导经皮引流治疗PPC13例,其中单纯穿刺抽液1例,置管引流12例。结果13例穿刺14次,穿刺成功率100%,穿刺入路包括腹前壁12例(13次),侧壁1例,共放置引流管14根。13例得到随访,随访期1～19个月。其中11例囊肿消失后拔管,拔管后随访期1～14个月,除1例复发后再穿刺,有11例未复发。1例因囊腔与主胰管相通,改行开腹囊肿空肠Roux-Y吻合术,余12例囊肿消失。引流时间13～97d,平均33d。无并发症发生。结论超声引导经皮穿刺抽液或置管引流是治疗PPC一种简单可行的方法,具有创伤小,并发症少,早期、多部位、重复治疗等优点。     

超声诊断左睾丸扭转1例

患者 ,男 ,13岁。晨起自觉阴囊隐痛 ,半夜疼痛明显来我院就诊。查体 :一般状态良好 ,阴囊明显肿大 ,皮肤红润 ,触痛不明显。彩超检查 :左侧睾丸明显肿大 ,大小约 4 3.2 mm× 2 7.6mm× 2 9.8mm (右侧睾丸大小约 2 2 .3mm× 18.7mm× 19.7mm) ;内部回声明显减低 ,均匀 ,后方伴增强效应 (图 1、 2 ) ;其附睾明显肿大。 CDFI示 :左睾丸及附睾无血流信号显示 (图 2 )。超声诊断 :左睾丸及附睾扭转。手术中见 :左侧睾丸附睾扭转 360°,左侧睾丸明显淤血肿大 ,梗塞、坏死 ,术后病理证实。讨　　论睾丸扭转亦称精索扭转 ,睾丸扭转发病急 ,是阴囊…     

超声引导介入治疗异位妊娠37例分析

目的 探讨超声引导下介入治疗异位妊娠的临床应用.方法 应用超声引导对37例孕囊型异位妊娠患者进行孕囊穿刺注射氨甲喋呤（MTX）30 mg（溶于1～2 ml注射用水中）,观察血β-hCG、病灶包块吸收情况、毒副反应.结果 37例中35例治疗后血β-hCG明显下降,病灶包块缩小或者消失,免于手术,治疗成功率为94%,其中2例术中发生破裂出血急诊手术治疗.结论 超声引导下介入治疗异位妊娠成功率高、不良反应小,为临床保守治疗异位妊娠提供了一种新的治疗方法.     

PTCD与ERCP联合术治疗恶性梗阻性黄疸疗效分析

恶性梗阻性黄疸是肿瘤晚期的临床表现之一,既往多采用外科手术治疗,但手术病死率高达20%.目前,临床上对于无法手术的病例多采用经皮肝穿刺胆管造影引流术(percutaneous transhepa-tin cholangiogzahhy dsainage of the biliang tsact,PTCD)或内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic net-sogiade cholangio panczoatogiaphy,ERCP)置管、胆道支架行内、外引流术治疗~([1-2]).     

E-Tracking技术检测颈动脉弹性参数与同型半胱氨酸的相关研究

目的：通过超声回声跟踪（E-Tracking）技术检测脑血管病患者的颈动脉弹性参数,并探讨其与血浆中同型半胱氨酸（HcY）浓度的相关性。方法：选择90例我院住院患者,诊断标准符合第四届全国脑血管病会议修订的标准,经CT或MRI扫描证实均患脑血管病,并行HCY浓度检测和颈动脉弹性参数的检测。结果：随着脑血管病患者HCY浓度升高,超声检测颈动脉弹性参数：单点脉搏波传导速度（PWVt？）、增大指数（A1）、顺应性（AC）、血管压力应变弹性系数（Ep）、硬化参数（0）,并与对照组比较,差异有统计学意义,脑血管病组HCY浓度与颈动脉弹性参数Ep、β、PwV8、AI呈正相关,与AC呈负相关。脑血管病组颈动脉内一中膜厚度（IMT）与颈动脉弹性参数β、Ep、PwVβ、AI呈正相关,与AC呈负相关。结论：E-Tracking技术可以较早、间接地反映脑血管病患者血管内皮功能;脑血管病组HCY浓度与颈动脉弹性参数Ep、β、PwVβ、AC的相关性比颈动脉IMT的相关性更好;颈动脉弹性参数可以反映脑血管病的危险程度。     

1起副溶血性弧菌引起食物中毒的分离鉴定

1998年7月13日,我们从德州市立医院一起疑似霍乱的疫情报告病人及两名随行人员粪便中分离出副溶血性弧菌,确诊病人为该菌引起的食物中毒所致。 病人及两名随行人员均为外地人,从外地就餐(食用海鲜),途经德州时腹泻加重,水样便,无腹痛,住院治疗,初诊为疑似霍乱。接到疫情报告后,我们对病人及两名随行人员(轻微腹泻)进行粪便霍乱弧菌检验,最后鉴定为副溶血性弧菌引起的食物     

超声引导介入治疗异位妊娠37例分析

目的 探讨超声引导下介入治疗异位妊娠的临床应用.方法 应用超声引导对37例孕囊型异位妊娠患者进行孕囊穿刺注射氨甲喋呤(MTX)30 mg(溶于1～2 ml注射用水中),观察血β-hCG、病灶包块吸收情况、毒副反应.结果 37例中35例治疗后血β-hCG明显下降,病灶包块缩小或者消失,免于手术,治疗成功率为94%,其中2例术中发生破裂出血急诊手术治疗.结论 超声引导下介入治疗异位妊娠成功率高、不良反应小,为临床保守治疗异位妊娠提供了一种新的治疗方法.     

UG-PTCD治疗恶性梗阻性黄疸临床价值探讨

目的：探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆道引流（UG-PTCD）在操作过程中存在的利弊因素,以便切实有效地改进操作过程,以期提高UG-PTCD的成功率及时有效减少患者痛苦。方法：梗阻性黄疸疾病33例,均采用超声引导的PTCD术治疗。结果：PTCD术穿刺1次成功32例,2次成功1例,无失败,无显著并发症发生。结论：UG-PTCD术是一种比较安全、简便、经济、可靠的治疗梗阻性黄疸的姑息性方法,可以取代X线下引导的PTCD。     

彩色多普勒超声引导下自动活检技术在甲状腺疾病中的应用

目的 探讨超声引导自动活检在甲状腺结节疾病诊断中的临床意义.方法 采用GE Logiq 7彩色多普勒超声仪,美国产Barnd保险式第三代自动活检枪,18G-21G槽式组织切割针,对31例甲状腺结节患者进行超声引导自动活检.结果 取材成功率96.77%,与手术病理结果符合率93.54%,其中甲状腺乳头状癌1例,未分化癌2例,并发症出血1例.结论 超声引导下自动活检甲状腺是一种独特有效、可靠、安全的诊断方法,对甲状腺结节疾病的鉴别诊断有较大应用价值,值得在临床加以推广.