高脂饮食对大鼠血管内皮功能及腹主动脉形态学的影响

目的观察高脂饮食对大鼠血管内皮功能和腹主动脉形态学的影响。方法选用健康SD雄性大鼠16只,体质量150～180g,随机分为正常对照组和高脂饮食组,每组8只。正常对照组用普通饲料喂养,高脂饮食组用高脂饲料喂养4周。观察高脂饮食对大鼠血浆血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）、血浆内皮素（endothelin,ET）和血清一氧化氮（nitrogen monoxide,NO）的影响,以及腹主动脉形态学变化。结果4周后高脂饮食组血浆血管紧张素Ⅱ、血浆内皮素与正常对照组相比明显升高（P〈0.01）,血清NO与正常对照组相比明显降低（P〈0.01）;光学显微镜、透射电镜下见高脂饮食组腹主动脉壁结构异常。结论高脂饮食可致大鼠血管内皮功能障碍和腹主动脉形态学改变。     

急性肺动脉栓塞26例临床分析

目的 对肺动脉栓塞进行临床分析,评价肺动脉栓塞的诊断方法 及治疗效果.方法 对我院2004年2月～2009年12月诊治的26例肺动脉栓塞临床资料进行回顾性分析.结果 26例患者经治疗症状明显好转出院.结论 对有肺动脉栓塞危险因素的患者,出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥和休克等症状,结合体征、心电图、胸片、动脉血气分析等检查,可初步疑诊肺栓塞.D-二聚体(D-dimer)检查,对于排除肺动脉栓塞具有重要的价值.CT肺动脉造影为肺动脉栓塞确诊的常规首选检查手段.明确诊断后,及时的溶栓/或抗凝治疗,能明显改善预后.     

大鼠血管内皮功能障碍及胰岛素抵抗与高脂饮食的关系

目的:观察高脂饮食大鼠胰岛素抵抗的发生以及血管内皮功能的变化。方法:实验于2006-05/06在东南大学实验动物中心完成。选用健康SD雄性大鼠16只,体质量150～180g,随机数字表法分为正常对照组和高脂饮食组,每组8只。正常对照组用普通饲料(成分:米糠80g,玉米粉500g,黄豆粉300g,骨粉30g,维生素13g,矿物质67g)喂养,高脂饮食组用高脂饲料(葵花油325g,玉米粉254g,全脂奶粉230g,米糠51g,鸡蛋30g,维生素13g,矿物质67g,骨粉30g,混合制成1000g)喂养4周。观察高脂饮食对大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、口服葡萄糖耐量试验、体质量、血浆内皮素1和血清一氧化氮的影响,以免疫组织化学方法检测血管内皮细胞内皮素1、内皮型一氧化氮合酶蛋白的表达。结果:纳入大鼠16只均进入结果分析。①4周后高脂饮食组大鼠空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量、血浆内皮素1及血管内皮细胞内皮素1阳性细胞数均明显高于正常对照组[(27.50±2.15),(14.30±1.89)mIU/L,P<0.01;(6.60±1.26),(3.28±0.57),P<0.01;(332.69±15.85),(312.38±16.37)g,P<0.05;(77.82±6.28),(64.72±5.42)ng/L,P<0.01;(47.50±2.51),(32.47±3.44),P<0.01]。②高脂饮食组大鼠胰岛素敏感指数、血清一氧化氮及血管内皮型一氧化氮合酶阳性细胞数均明显低于正常对照组[(-4.99±0.17),(-4.29±0.19);(46.50±3.08),(54.63±5.58)μmol/L;(48.17±3.55),(55.50±3.15),P<0.01]。③4周后口服葡萄糖耐量试验高脂饮食组在30,60,120min血糖值均高于正常对照组,差异有显著性意义[(8.71±0.63),(7.90±0.53)mmol/L,P<0.05;(9.51±0.45),(7.28±0.43)mmol/L,P<0.01;(6.58±0.48),(5.80±0.58)mmol/L,P<0.05)。结论:高脂饮食可致大鼠胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍,血脂代谢障碍是促成胰岛素抵抗的形成和血管内皮功能障碍的主要危险因素之一。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效分析

目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效。方法:选取我院2012年5月~2013年8月收治的80例心律失常患者,将所有患者随机分为对照组和实验组,对照组予胺碘酮治疗,实验组予胺碘酮联合美托洛尔治疗,治疗4周后将2组经过治疗后所得数据进行详细记录,并进行统计分析。结果:实验组患者在接受治疗后总体的有效率超过对照组的患者,差异具有统计学的意义(P0.05)。2组的患者的不良反应无显著差别,差异无统计学的意义(P0.05)。结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的疗效要优于单用胺碘酮,临床治疗中值得推广。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及心率变异性（HRV）的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗6个月,观察两组患者治疗前后NYHA分级、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）、N末端原脑利钠肽（NT-pro-BNP）及6min步行距离（6-MWD）的变化,采用12导联同步1-IOLTER检测系统检查,测定HRV时域指标（SDNN、SDANNindex MSDD、PNN50）。结果6个月后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT—pro—BNP与对照组相比明显降低,LVEF及6-MWD与对照组相比明显增加,HRV参数明显好转。结论曲美他嗪可以改善CHF患者的心功能及HRV。     

急性下肢深静脉血栓形成的治疗

目的：观察溶栓加抗凝联合治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效及安全性。方法：对76例急性DVT患者采用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙溶栓治疗,疗程7～14d,最长21d。结果：治愈46例,好转26例,无效4例,无症状性肺栓塞（PTE）发生,无死亡病例。治疗过程中无明显出血现象,仅有3例出现皮下少量出血。结论：溶栓加抗凝联合治疗急性DVT疗效显著、安全。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效对比

许多循证医学的证据表明,β受体阻滞剂已肯定为慢性心力衰竭（CHF）标准治疗的药物之一。由于选择性β1受体阻滞剂美托洛尔与非选择性β受体阻滞剂卡维地洛在药物作用机制不尽相同,其治疗心力衰竭的远期疗效仍有差异。     

硝普纳治疗顽固性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察在常规治疗基础上应用硝普纳治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法采用自身对照的方法,106例顽固性心力衰竭患者在常规治疗方法无效情况下加用硝普钠持续静脉点滴,治疗1周,比较治疗前后NYHA心功能级别、心/胸比、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）及左室舒张未期内径（left ventricular end diastolic,LVED）的变化。结果治疗1周后症状明显改善（总有效率91%）,心/胸比、左室舒张未期内径较治疗前显著缩小（P〈0.01）,左室射血分数较治疗前显著增高（P〈0.01）。结论硝普钠治疗顽固性心力衰竭疗效显著。     

1大鼠血管内皮功能障碍及胰岛素抵抗与高脂饮食的关系

目的：观察高脂饮食大鼠胰岛素抵抗的发生以及血管内皮功能的变化。 方法：实验于2006-05/06在东南大学实验动物中心完成。选用健康SD雄性大鼠16只,体质量150～180g,随机数字表法分为正常对照组和高脂饮食组,每组8只。正常对照组用普通饲料（成分：米糠80g,玉米粉500g,黄豆粉300g,骨粉30g,维生素13g,矿物质67g）喂养,高脂饮食组用高脂饲料（葵花油325g,玉米粉254g,全脂奶粉230g,米糠51g,鸡蛋30g,维生素13g,矿物质67g,骨粉30g,混合制成1000g）喂养4周。观察高脂饮食对大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、口服葡萄糖耐量试验、体质量、血浆内皮素1和血清一氧化氮的影响,以免疫组织化学方法检测血管内皮细胞内皮素1、内皮型一氧化氮合酶蛋白的表达。 结果：纳入大鼠16只均进入结果分析。①4周后高脂饮食组大鼠空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量、血浆内皮素1及血管内皮细胞内皮素1阳性细胞数均明显高于正常对照组[（27.50±2.15）,（14.30±1.89）mIU/L,P〈0.01;（6.60±1.26）,（3.28±0.57）,P〈0.01;（332.69±15.85）,（312.38±16.37）g,P〈0.05;（77.82±6.28）,（64.72±5.42）ng/L,P〈0.01;（47.50±2.51）,（32.47±3.44）,P〈0.01]。②高脂饮食组大鼠胰岛素敏感指数、血清一氧化氮及血管内皮型一氧化氮合酶阳性细胞数均明显低于正常对照组[（-4.99±0.17）,（-4.29±0.19）;（46.50±3.08）,（54.63±5.58）μmol/L;（48.17±3.55）,（55.50±3.15）,P〈0.01]。③4周后口服葡萄糖耐量试验高脂饮食组在30,60,120min血糖值均高于正常对照组,差异有显著性意义[（8.71±0.63）,（7.90±0.53）mmol/L,P〈0.05;（9.51±0.45）,（7.28±0.43）mmol/L,P〈0.01;（6.58±0.48）,（5.80±0.58）mmol/L,P〈0.05）。 结论：高脂饮食可致大鼠胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍,血脂代谢障碍是促成胰岛素抵抗的形成和血管内皮功能障碍的主要危险因素之一。     

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨左卡尼汀对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗2w,观察两组患者治疗前后NY-HA分级、心率、血压、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）及N末端原脑利钠肽（NT—pro—BNP）的变化。结果2w后,治疗组患者的心功能明显改善,LVEDd及NT—pro—BNP与对照组相比明显降低,LVEF与对照组相比明显增加。结论左卡尼汀可以改善CHF患者的心功能。