应用国产X线机开展介入神经放射学的体会(附12例报告)

介入神经放射学,大多是在有良好的X线设备的条件下进行的。近年来,我们应用国产500毫安X线机开展了此项工作,主要有脑血管内溶栓及脑恶性胶质瘤术后复发的介入性治疗,现报告如下。材料与方法临床资料:闭塞性脑血管病者8例,男7例,女1例,年龄40～62岁,均由于患侧肢体活动不灵(左侧6例,右侧2例)10小时内入院,且经临床及CT检查确诊为闭塞性脑血管病者。均无近期活动性内出血或外伤史,出凝血时间正常,亦无严重心、肝、肾功能的损害。4     

胸腺肽致过敏性休克1例

胸腺肽是由小牛胸腺组织提取、精制而成的低分子活性多肽的无菌溶液 ,它有促进Ｔ淋巴细胞的转化 ,增殖 ,调节和增强人体免疫功能的作用。临床对一些年老体弱免疫功能低下的患者经常使用。我科于 1999年 5月份曾遇到肌肉注射胸腺肽后致过敏性休克 1例。现报道如下 :1　病历简介患者 ,董某 ,女 ,37岁。因长期头昏乏力 ,口腔溃疡 ,经常感冒而肌注射胸腺肽以增强免疫能力。胸腺肽 5ｍｌ,肌肉注射 ,每日 1次。患者第 1次注射后约 2ｍｉｎ ;主诉 :胸口不适 ,继而面色苍白 ,全身湿冷 ,眼花 ,即测ＢＰ8.0 / 6 .7ｋＰａ ,ＨＲ132 /ｍｉｎ ,神志尚清。…     

舌下含服维拉帕米转复阵发性室上速20例

阵发性室上性心动过速（室上速）是临床上常见的心律失常之一，治疗的主要目的是终止其发作。笔者于近年试用舌下合服维拉帕米转复室上速20例，效果满意，报告如下。1临床资料1．1病例选择：20例室上速均经心电图证实，并经刺激迷走神经（如刺激咽部，Valsalva氏动作等）未能转复，转复前未用其它抗心律失常药物，无低血压、休克、心衰等并发症。男12例，女8例，年龄18～62岁，平均31岁。首次发作者3例，余为反复发作。病程3个月～30年。诊断：预激综合征3例，冠心病2例，风心病、心肌病和心肌炎各1例，余元器质性心脏病证据。1．2治疗方法…     

消化道出血的介入治疗

<正> 不明原因及部位的消化道出血,临床上较为常见,血管造影可查找出出血来源。经导管介入性栓塞治疗,安全简便,创伤小,见效快。1资料与方法1.1一般资料本组11例,均为男性。年龄42-62岁。临床     

肢体动脉阻塞性疾病的介入溶栓治疗

目的探讨栓子内溶栓治疗肢体动脉急、慢性阻塞性疾病的方法和效果。方法12例血管造影证实为肢体动脉阻塞者,将导管和溶栓导丝插入血栓内,以4000U/min尿激酶(UK)灌注直至血栓溶解。结果病程<3d者6例,血管全部再通,UK平均用量67万U;病程>2个月者6例,血管再通5例,UK平均用量106万U,1例无效者病程4.2年。术中术后无严重并发症。结论栓子内溶栓安全有效,是治疗肢体动脉急、慢性阻塞性疾病的优先选择的方法。     

超选择性肝动脉插管造影栓塞术治疗胆道大出血

目的 对超选择性肝动脉插管造影栓塞术治疗胆道大出血进行疗效评估。方法 回顾性分析1993年3月至2001年7月胆道大出血8例的临床资料，采用放射介入技术行腹腔动脉和选择性肝右或肝左动脉造影，随即行肝动脉分支出血点近端栓塞。结果 2例患者由于再出血而行第2次栓塞，所有患者均存活，随访2个月至7年无再出血。结论 超选择性肝动脉造影及栓塞安全，可靠微创，可作为胆道大出血的重要诊断及治疗依据。     

选择性肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌(附67例报告)

1984年12月～1987年8月我院对中晚期肝癌67例施行了选择性肝动脉栓塞治疗;经3个月～3年随访,近期效果较好。 临床资料 本组67例,男62例,女5例,年龄18～75岁,平均年龄41岁。本组均有右肝区疼痛,伴有恶心、腹胀、食欲差、乏力,12例有右背部放射痛,63例肝肿大能触及包块,8例腹水征     

下肢深静脉瓣膜关闭功能不全的分型与影像学诊断

目的：研究下肢深静脉瓣膜关闭功能不全的分型与影像学诊断。材料与方法：216条肢体均行下肢深静脉顺行造影，其中152条肢体行经皮Guo静脉插管造影，并对14条单纯性大隐静脉曲张（正常瓣膜）肢体进行血液动力学观察。结果：202条肢体诊断为下肢静脉关闭不全，14条肢体诊断为单纯型大隐静脉曲张，其中，I型：深静脉瓣膜脱垂致瓣膜关闭不全26例；Ⅱ型：深浅静脉扩张致瓣膜相对关闭不全33例；Ⅲ型：瓣膜脱垂加股静脉扩张36例；Ⅳ型：先天性下肢深静瓣膜发育不全症4例；Ⅴ型：深静脉血栓形成后完全再通瓣膜遭破坏39例。14条单纯性大隐静脉，瓣膜完全正常，屏气时正常肢体股静脉第一对瓣膜、Guo静脉瓣膜同时关闭，足背伸屈运动时Guo静脉瓣膜开放程度显著大于股静脉第一对瓣膜（P＜0．01）。结论：下肢深静脉瓣膜关闭功能不全全面反映疾病的病理本质，较下肢深静脉瓣膜功能不全的概念更确切。     

插管致医源性假性动脉瘤的术中治疗

自 198 9年开展介入工作以来 ,因动脉插管致医源性假性动脉瘤 4例。均于术中予以栓塞治疗 ,治疗效果良好。现报告如下。材料与方法本组男 3例 ,女 1例 ,年龄 4 4～ 6 2岁 ,3例因肝癌行ＴＡＥ ,1例因巨大子宫肌瘤行子宫动脉栓塞 ,均于超选择插管后造影发现医源性假性动脉瘤。 1例位于肝总动脉 ,2例位于肝固有动脉 ,1例位于左侧子宫动脉。表现为囊袋样突出于血管外的造影剂滞留 ,边缘清晰 1例 ,毛糙 3例。随时间推移 ,囊内造影剂逐渐转淡或向周围弥散 ,于术中将导管适当后撤 ,重复小剂量手推造影 ,见远端血管显影后 ,以明胶海绵碎粒 (2ｍｍ× …     

症状性肾囊肿的介入治疗

肾囊肿是临床常见的良性疾病 ,较大的肾囊肿可压迫肾盂、肾盏产生相应的临床症状 ,以往多采用保守或外科治疗 ,效果欠佳。我院自 1993年以来 ,对症状性肾囊肿采用ＣＴ导引下穿刺硬化剂治疗 ,疗效满意 ,介绍如下。资料与方法52例肾囊肿 (单纯性 )男 2 9例 ,女 2 3例 ,发病年龄 16～ 6 2岁 ,平均 38岁 ,发病时间数月至数年长短不等。主要症状 :腰背酸痛 2 7例 ,伴有血尿 4例 ,伴脓尿 7例 ,尿频乏力者 14例。采用日产ＣＴ机ＴＣＴ - 30 0Ｓ ,穿刺针 18～ 2 0Ｇ ,硬化剂为无水乙醇 (99.7% ) ,术前查血、尿常规及出、凝血时间。对有感染症状者 ,…