在深静脉血栓—肺栓塞病程中腔静脉滤器的应用价值分析

目的：探讨腔静脉滤器(Vena cava filter VCF)在深静脉血栓(Deep venous thrombosis DVT)—肺栓塞(Pulmonary embolism PE)病程中的应用价值。方法：结合本组25例高危深静脉血栓一肺栓塞患者，对其中24例置放5种构型的永久型或临时型下腔静脉滤器(IVCF)26枚的临床疗效、影响病程与预后因素及病生理改变，复习文献分析讨论。结果：DVT有可能脱落导致PE或致死性肺栓塞；置放IVCF可有效预防肺栓塞，早期进行溶栓治疗，改变预后。结论：严格按适应证植入IVCF，对DVT—PE的早期治疗和预防致死性肺栓塞有重要意义，但其应用价值需进行综合评价和进一步探讨。     

胃癌根治术前行动脉介入化疗治疗进展期胃癌的临床效果及对患者生活质量的影响

目的分析胃癌根治术前行动脉介入化疗治疗进展期胃癌的临床效果及对患者生活质量的影响。方法选取自2016年1月~2018年1月于内蒙古自治区人民医院接收治疗的进展期胃癌患者78例,按照随机数字法分为观察组(胃癌根治术前行动脉介入化疗)和对照组(胃癌根治术),每组39例。对比分析两组患者治疗后临床疗效、生存率、生活质量。结果观察组总有效率明显高于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.01);随访2年,观察组生存率明显高于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.01);观察组生活质量评分明显高于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.01)。结论在进展期胃癌患者的临床治疗中,对患者采取胃癌根治术治疗前采用动脉介入化疗治疗将更有利于提高患者临床疗效,术后并发症更低,安全性更高,值得临床应用。     

介入治疗股骨头缺血性坏死

目的：评价应用导管技术介入治疗股骨头缺血性坏死的临床作用。方法：62例临床确诊的股骨头缺血性坏死患者，采用seldinger’s技术，分别将导管头端选择性置入病侧旋股内、外动脉，经导管灌注血管解痉药、血管扩张药及溶栓药，其中17例1次介入治疗、45例重复治疗。本组全部病例分别经介入术后1～24个月随访观察临床症状、改善情况并行疗效评价。结果：本组62例共84只股骨头经介入治疗后，疼痛完全缓解79．04％、明显缓解12．9％、部分缓解6．45％、未缓解1．61％。全部病例经X线平片、CT或MRI复查显示不同程度骨质修复，45例重复治疗者DSA检查显示股骨头供血动脉增粗，可见新生侧支小血管增多，股骨头较前染色变浓，以Ⅰ～Ⅲ期为著。结论：介入治疗股骨头缺血性坏死可改善局部血循环、促进骨质修复，是一种安全、微创、可重复且疗效显著的新疗法，值得在临床广泛应用。     

脑动静脉畸形出血的DSA诊断及分析

脑动静脉畸形（AVMs）是先天性脑血管发育异常最常见的一类。本文对125例AVMs的血管造影形态与出血的关系进行分析比较,对判断出血的危险性及为临床选择治疗方案提供依据。     

96例右肺中叶不张X线征象

９６例右肺中叶不张Ｘ线征象张明生，朝鲁孟，王洪福（内蒙古自治区医院）本文报告我院右肺中叶不张者９６例，均为纤支镜检，活检病理学证实，根据其病因不同我们进行了Ｘ线征象回顾分析。炎性中叶不张：本文５２例，占总数５４．１％，多为孤立性肺不张，密度均匀者４２...     

外周血管介入治疗大咯血患者的临床疗效及对生活质量的影响

目的分析对大咯血患者行外周血管介入治疗的临床疗效及对生活质量的影响。方法选择2018年1月~2020年1月内蒙古自治区人民医院收治的48例大咯血患者作为研究对象,按入院日尾数的单偶数分为观察组(24例,行外周血管介入治疗)和对照组(24例,行常规治疗),对比两组患者诊疗后生活质量、临床疗效。结果与对照组比较,观察组各项生活质量评分更高,诊疗总有效率更高,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对大咯血患者行外周血管介入治疗,可有效控制患者的咯血量、咯血次数,改善其咯血症状及呼吸状态,避免患者因失血过多而对其机体造成过多损伤,可有效提升患者的生活质量及临床疗效。     

平阳霉素碘油栓塞术治疗肝海绵状血管瘤的远期疗效分析

目的 评价平阳霉索碘化油乳剂(PLE)肝动脉栓塞硬化治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的远期疗效及其影响因素.方法 回顾性分析行PLE肝动脉栓塞和(或)硬化治疗、并有完整随访资料的CHL患者105例共156个瘤灶.按照瘤灶最大径,分为A组(≤3 cm)25个、B组(>3 cm且<5 cm)32个、C组(≥5 cm且<10 cm)58个、D组(≥10 cm)41个;异常血窦丰富型90个、较丰富型57个、稀少型9个.105例共行135次治疗,其中治疗1次者75例、2次者30例.术后全部患者均经超声和CT或MRI或DSA检查随访3~8年(平均4年).以显效、有效、好转和无效作为疗效评价标准,计算总有效率.A、B组和C、D组治疗1次者总有效率之间的比较以及D组治疗1次和2次者总有效率之间的比较皆采用X~2检验,并对瘤灶大小、异常血窦富乏和治疗次数对疗效的影响进行了分析.结果 156个瘤灶的治疗总有效率为92.95%(145/156).接受1次治疗后的A、B两组总有效率为100%(57/57),C、D两组为85.86%(85/99),差异有统计学意义(X~2=8.8553,P<0.01);D组中接受2次治疗者总有效率为100.00%(30/30),而1次治疗者则为72.73%(8/11),差异有统计学意义(X~2=5.2642,P<0.05).随访期间105例无复发,未见肝功能损害及严重并发症发生.结论 经肝动脉PLE栓塞和(或)硬化治疗异常血窦丰富的CHL小瘤灶,可获得治愈的远期疗效;对于巨大、多发弥漫的CHL,特别是异常血窦丰富或较丰富者,通过重复治疗也可获得满意和肯定的远期疗效.     

骨与软组织恶性肿瘤的介入综合治疗 ——影像学诊断与影响疗效因素研究

目的探讨骨与软组织恶性肿瘤影像学诊断和介入综合治疗方法选择、疗效和预后。方法58例经骨穿活检或手术病理证实的骨与软组织恶性肿瘤,全部经肿瘤局部供血动脉灌注化疗或超选择肿瘤血管栓塞,随访4个月至12年,局部灌注化疗19例,超选择肿瘤血管术前栓塞8例,灌注化疗加超选择肿瘤血管栓塞31例;共行介入治疗78疗次。结果影像学诊断与病理结果符合率为70.73%;介入治疗后近期临床改善80.65%,保肢率为73%;局部灌注加栓塞在疗效上优于局部单纯化疗灌注(P<0.05)。结合手术瘤骨切除、瘤骨灭活或截肢以及免疫增强等综合治疗,2年生存率73.2%。结论骨与软组织恶性肿瘤的早期诊断、早期局部介入治疗结合手术等综合治疗对增加保肢率,改善生活质量,提高5年生存率具有重要意义,是值得探索和完善的治疗方法。     

肝海绵状血管瘤的研究进展——图例式阐述

肝海绵状血管瘤(cavernous hemangioma of the liver,CHL)从胚胎发生学和组织病理学上均已确认其并非肿瘤,而是源自肝脏血窦胚胎发育障碍所致的先天性肝脏血管畸形。本文旨在从CHL的血供和血流动力学、影像学表现、临床分型和介入治疗方面进行论述,并配以例证/插图,以使读者对CHL有一全面的新认识。     

高龄晚期胃癌患者不同姑息性介入治疗前后生活质量及焦虑状态的临床观察

【摘要】　目的?观察高龄晚期胃癌患者两种不同姑息性介入治疗对生活质量及焦虑状态的影响,探索对其身心双重治疗的最佳策略。方法?入选62例≥75岁确诊晚期胃癌患者,根据患者及家属治疗意愿,分为动脉灌注化疗栓塞组（TACE组）37例和金属支架置入组（支架组）25例。记录基本临床资料,所有患者术前及术后3、7、28 d进行肿瘤患者生活质量评分（QOL）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果?①与术前比较,化疗栓塞组术后3 d QOL评分无统计学差异（P=0.05）,术后7、28 d均升高（P＜0.05）;支架组,术后QOL评分均升高（P＜0.05）。组间比较,术后3 d QOL评分TACE组低于支架组（P＜0.05）;28 d则高于支架组（P＜0.05）。②与术前比较,TACE组术后3 d HAMA评分变化不显著,术后7、28 d显著下降（P＜0.05）;支架组,术后HAMA评分均下降（P＜0.05）。组间比较,术后3 d TACE组HAMA评分高于支架组（P＜0.05）;而28 d则低于支架组（P＜0.05）。结论?两种姑息性介入治疗对高龄晚期胃癌患者在躯体、心理两方面均可获益。支架组患者生活质量和焦虑状态在短期内可迅速改善,而TACE组患者更受益于远期疗效。