麻黄素对分泌性中耳炎鼓室压图的影响观察

分泌性中耳炎的主要病理基础为咽鼓管功能障碍 ,阻塞是其主要原因。治疗该病关键是解除咽鼓管阻塞 ,恢复其生理功能。用 1%麻黄素滴鼻是常用方法之一 ,为了得出其量化指标 ,我科从 2 0 0 1年 1月至 4月对 80例患者用声阻抗进行检测后 ,再用1%麻黄素滴鼻 ,判断鼓室压图改变情况 ,对其检测结果进行对比分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :本组病例共 80人 ,其中男 51人 ,女2 9人 ,年龄 5612 - 61岁 ,其中 5612 - 10岁 2 7人 ,包括腺样体肥大 3例 ,11- 2 0岁 2 1人 ,2 1- 4 0岁 12人 ,4 1- 61岁 2 0人 ,包括鼻咽癌放疗后 4人。1 2…     

十届本科学生耳鼻咽喉科学考试试卷分析

耳鼻咽喉科学是一门独立的且与临床医学有着广泛而紧密联系的医学分支 ,其教学质量的好坏对培养合格的高等医学人才具有重要意义。考试是检验教学效果与质量的重要手段之一 ,能反映学生对所学知识的掌握程度 ,学生通常关心的是考试成绩 ,而教学者则应利用考试这一手段来达到提高教学质量之目的。1　资料和方法1 .1　研究对象八六级至九五级临床医学本科眼耳鼻咽喉专业学生 ,耳鼻咽喉科学期末考试试卷 ,受试人数共 3 1 5人。1 .2　命题考试内容按耳鼻咽喉科学教学大纲要求 ,以要求掌握的内容为主 ,考核层次包括知识记忆、知识理解和综合分析…     

局麻支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例报告

我科1994～2004年尝试采用表面麻醉加喉上神经阻滞麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带良性病变326例,取得了满意效果,现总结如下.     

医院配制消毒液所用蒸馏水的细菌污染调查

因检测出用于配制消毒液的蒸馏水细菌污染严重，１９９９年１０月起加强了对蒸馏水的使用管理。具体措施为：①组织各科监控员学习有关知识；②蒸馏水现制现供应；③各科领取的蒸馏水，使用期不得超过一周；④重新装蒸馏水前，容器必须用含有效氯≥３００ｍｇ／Ｌ的消毒液浸泡２ｈ以上。 于加强管理前（１９９９年１０月前）、后（１９９９年１０月～２０００年６月），对蒸馏水每份取样１ｍｌ；对蒸馏水容器用棉拭涂抹采样，用１０ｍｌ无菌生理盐水洗脱棉拭头上细菌，取洗脱液０．５ｍｌ，检测细菌总数。检测结果，以蒸馏水细菌总数≤５ｃ…     

宜宾市不同年龄段妇女阴道炎的病原生物分析

目的：探讨不同年龄段女性阴道炎的病原生物分布及特征。方法：对妇科门诊413例阴道炎患者的阴道分泌物进行常规分析、革兰染色镜检、支原体和衣原体检测,并同时进行唾液酸酶试验。结果：413例患者中,细菌感染112例（27.1％）,支原体感染72例（17．4％）,霉菌感染48例（11.6％）,沙眼衣原体感染30例（7．3％）,滴虫感染15例（3．6％）,G^-双肾形球菌感染14例（3．4％）,细菌、霉菌和滴虫中二者或二者以上混合感染23例（5．5％）。各年龄组间,霉菌和滴虫感染率差异无显著性（P〉0.05）。小于23岁和大于53岁年龄组妇女细菌感染率明显高于其它年龄组（P〈0．05）。28～37岁年龄段妇女支原体和衣原体感染率显著高于18-27和38-57年龄段（P〈0．05）。结论：细菌是妇女阴道炎的首要病原体,尤其是小于23岁和大于53岁年龄组妇女。支原体和衣原体的感染者主要是28～37岁年龄段妇女．     

改进型牙垫的临床应用与效果评价

目的:探究改进型牙垫在麻醉治疗中的临床效果.方法:选取我院2018年3月—2020年6月全麻或中深度镇静患者300例,并将其随机分为三组,A组、B组、C组各100例,A组患者采用传统牙垫,B组患者采用口咽通气道,C组患者采用改进型牙垫,比较三组患者的临床效果.结果:C组舌根后坠的发生率显著低于A组和B组(P<0.05)...     

中医疗法结合静脉推注间苯三酚治疗产后尿潴留效果观察

目的探讨中医疗法结合静脉推注间苯三酚治疗产后尿潴留的临床效果。方法将90例产后尿潴留患者随机分为研究组与对照组,对照组患者采用静脉推注间苯三酚治疗,研究组在此基础上加用中医疗法治疗,比较2组治疗效果、治疗起效时间、产后出血量、不良反应及尿道感染发生情况。结果研究组患者治疗总有效率为93.33%,对照组为77.78%,差异有统计学意义(2=4.406,P0.05)。研究组治疗起效时间较对照组早,产后24 h出血量较对照组低,2组差异有统计学意义(P均0.05)。研究组治疗期间无不良反应发生,对照组发生1例皮疹,未经治疗自行好转,2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者泌尿系统感染及插入导尿管率均低于对照组(P均0.05)。结论中医疗法结合静脉推注间苯三酚治疗产后尿潴留具有起效速度快,产后出血量少,不良反应及尿道感染发生率低的特点,临床疗效较好。     

心脑舒通片联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死伴发抑郁症60例

目的：观察心脑舒通片联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死伴发抑郁症的临床疗效。方法：将120例脑梗死伴发抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各60例,两组都给予盐酸氟西汀和瑞舒伐他汀对症治疗,在此基础上治疗组加用心脑舒通片治疗,治疗周期为1个月。结果：治疗组与对照组的有效率分别为75．0％和50．0％,治疗组有效率明显高于对照组（P〈0．05）。两组治疗后HAMD与NIHSS评分均明显下降（P〈0．05）,组内与组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后的血浆NO浓度均明显升高（P〈0．05）,组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组干预期间的不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：心脑舒通片联合瑞舒伐他汀治疗脑梗死伴发抑郁症疗效显著,安全性佳,其作用机制与提高血浆NO表达有关。     

壶腹部浸润性腺癌83例临床病理分析

目的探讨壶腹部浸润性腺癌(IAAR)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法借助于大体观察、镜下所见及免疫组化染色,分析83例IAAR的形态学特点。结果 83例IAAR中,男性35例,女性48例,年龄24~82岁,平均60.8岁。内镜及影像学显示原发病变以Vater壶腹为中心。77例行胰-十二指肠切除术(Whipple术)治疗,6例行姑息术。巨检:肿瘤呈息肉样、溃疡状及弥漫浸润型或其混合。镜下结合CDX2、MUC1及MUC2的表达情况,将IAAR分为肠型(CDX2+,MUC1-/MUC2+)和胰胆管型(CDX2-,MUC1+/MUC2-)。肠型形态类似胃肠腺癌,主要由单纯或筛样管状腺构成,衬以拥挤的肠型柱状细胞,呈假复层排列,核拉长或呈杆状,腺腔内炎性坏死碎片随处可见;有时可见杯状细胞。而胰胆管型排列成腺样或分支状,被覆单层立方或矮柱状细胞,虽可见乳头状突起,但通常缺乏核的假复层结构。与肠型相比,胰胆管型不仅细胞多形性及核的非典型突出,而且纤维性间质反应、脉管累及和神经侵犯更明显;胞质常嗜酸、泛白甚至透明。两型均有不同程度的黏液分泌。免疫组化:与肠型中MUC2阳性率较高不同,胰胆管型肿瘤细胞中MUC1表达率较高。获随访1~36个月的79例中,36例死于复发或转移,其中29例为胰胆管型。综合分析,胰胆管型预后更差。结论通过免疫标记及形态学将IAAR划分为肠型和胰胆管型,有助于判断其起源及预后。     

壮骨止痛胶囊对去卵巢骨质疏松大鼠骨组织Treg／Th17平衡的调节作用

目的从骨组织调节性T细胞/辅助性T细胞(Treg/Th17)平衡角度探讨壮骨止痛胶囊抗绝经后骨质疏松作用机理。方法 72只8月龄SD雌鼠随机分为假手术组,模型组,戊酸雌二醇组(0.21 mg/kg),壮骨止痛胶囊高剂量组(1.28 g/kg)、中剂量组(0.64 g/kg)和低剂量组(0.32 g/kg),每组12只。除假手术组外,其余5组去卵巢复制绝经后骨质疏松动物模型。术后1周开始给药,连续给药18周,最后一次给药1 h后处死,快速取左股骨检测雌二醇(E2)、白细胞介素17A(IL-17A)、白细胞介素10(IL-10),取右股骨RT-PCR检测维甲酸相关孤体受体γt(RORγt)、叉状头转录因子(Foxp3)、IL-17A、IL-10 mRNA的表达,取左胫骨病理切片免疫组化染色检测表达RORγt、Foxp3的细胞百分数。结果壮骨止痛胶囊能显著升高去卵巢雌鼠骨组织E2、IL-10水平(P0.01),降低骨组织IL-17A水平(P0.05);显著增强骨组织Foxp3、IL-10 mRNA的表达(P0.05),显著抑制骨组织RORγt、IL-17A mRNA的表达(P0.01或P0.05);显著增加骨组织内表达Foxp3的细胞百分数(P0.05),下调表达RORγt的细胞百分数(P0.05)。Foxp3阳性细胞百分数与RORγt阳性细胞百分数比值与E2水平呈正相关(r=0.990 5,P0.01)。结论壮骨止痛胶囊通过抑制去卵巢雌鼠骨组织Th17细胞数量和功能活动,增加骨组织Treg细胞数量并增强其活动而调节骨组织Treg/Th17平衡,该调节作用可能部分通过提高去卵巢雌鼠体内E2水平而实现。