新生儿无袖衣裤一体棉衣的设计与应用

冬季采用棉衣保暖是新生儿护理的一项重要措施。传统的两袖棉衣加上两腿的棉裤，在临床使用过程中发现存在很多不便与缺点，如穿脱吃力、穿着臃肿、四肢活动受限等。为此，我科自行设计制作新生儿无袖衣裤一体棉衣，与传统棉衣使用进行比较，穿着方便，保暖性能好，现介绍如下。     

侧孔式通气管、连通管在膀胱持续冲洗中的临床应用

目的探讨侧孔式通气管、连通管在持续膀胱冲洗中的应用效果。方法210例持续膀胱冲洗患者被随机分为观察组和对照组各105例,两组均以输血器连接冲洗瓶与尿管,对照组采用单瓶500ml冲洗法,观察组采用侧孔式通气管、连通管连接3瓶1500ml冲洗法。比较两组术后凝血堵管例数、膀胱痉挛例数、通气管堵塞例数,尿细菌培养检出率、离心尿沉渣红细胞计数,人均护理时数及24h内人均耗材。结果两组尿细菌培养、48h尿沉渣红细胞计数等差异无统计学意义（P均〉0．05）;观察组24h尿沉渣红细胞计数、凝血堵管例数、膀胱痉挛例数、通气管堵塞例数、人均护理时数及人均耗材明显较对照组少。差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论应用侧孔式通气管、连通管进行持续膀胱冲洗方便、经济,减少膀胱冲洗障碍发生,降低护士劳动强度,提高了护理工作效率。     

持续性非卧床腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭

肾脏替代疗法在小儿肾功能衰竭的临床应用日渐广泛。但鉴于多种原因 ,小儿血液透析尚不能普及推广 ,而腹膜透析 (ＰＤ)简易、经济适用于任何年龄小儿 ,特别是近年来Ｔｅｎｃｋｈｏｆｆ管 ,塑料袋装透析液和持续性非卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)的开展 ,大大提高了透析成功率 ,是目前抢救小儿急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的主要方法[1] 。本院自 1993～ 1997年来采用ＰＤ治疗 5例小儿ＡＲＦ ,现总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 5例ＡＲＦ为本院住院患儿 ,均符合小儿ＡＲＦ的诊断标准[2 ] 。其中男 3例 ,女 2例 ,年龄 2～ 10岁 ,平均 (5 .30±…     

留置导尿插管术的改进

留置导尿术是临床上常用的诊疗技术，是诊断和治疗急、危重症、手术患者的重要护理措施。常规操作方法是在插管见尿后连接引流袋，这种方法不但容易污染物品，稍有不慎还容易使尿液弄脏床单。为此我们在临床进行此技术操作过程中，将常规操作步骤作了改进，先将引流袋直接连接导尿管，再进行插管留置。     

简易三通法用于前列腺术后持续膀胱冲洗

前列腺电气化切除术后常规使用外用盐水持续膀胱冲洗[1],一般用输血器上接单瓶外用生理盐水500ml,下接三腔气囊导尿管持续冲洗,上述方法存在更换冲洗瓶频繁,耗费人力,更换不及时,达不到冲洗目的极易发生医患纠纷等问题.     

复方磺胺嘧啶锌涂膜、湿润烧伤膏用于烧伤创面效果对比观察

目的观察复方磺胺嘧啶锌涂膜与湿润烧伤膏治疗烧伤浅Ⅱ度、深Ⅱ度、感染创面的疗效。方法将同一烧伤病人随机分为左右(治疗组、对照组)或上下(治疗组、对照组)两组创面,共45例(即90个创面)。治疗组用复方磺胺嘧啶锌涂膜涂于创面,对照组用湿润烧伤膏涂于另一创面,观察两组的止痛效果、创面炎症控制、抑菌效果、创面愈合时间及换药次数。结果止痛效果对照组优于治疗组(P<0.01);换药后创面炎症控制方面治疗组优于对照组;Ⅱ度创面治疗组用药前细菌培养阳性率是40%,治疗中降至10%,对照组用药前细菌培养阳性率为36.6%,治疗中升至60%,两组间比较具有差异有统计学意义(P<0.05),感染创面治疗组用药后细菌定量少于对照组(P<0.05);创面愈合时间:治疗组(12±3.1)d,对照组(15±2.4)d,深Ⅱ度创面,治疗组(27±3.5)d,对照组(50±8.3)d,治疗组优于对照组(P<0.05);换药次数,治疗组明显少于对照组(P<0.05)。结论湿润烧伤膏在止痛效果方面优于复方磺胺嘧啶锌涂膜,复方磺胺嘧啶锌涂膜在预防、控制创面感染,加快创面愈合等方面优于湿润烧伤膏。     

小儿重度烧伤护理中的伦理问题及对策

目的 探讨小儿重度烧伤护理中的伦理问题及对策.方法 分析小儿重度烧伤护理工作中容易出现的伦理问题:如何维护患儿生命价值;护理道德价值和经济价值之间的冲突;护患矛盾的调和.提出对策:尊重患儿的生命价值、权利和人格;加强护患沟通;进行人文关怀;坚持有利、公正、安全原则.结果 护患关系明显改善.结论 以人为本,注重人文关怀,有效避免了护理人员在护理工作中处于伦理方面的两难境地.     

自配药治疗手足口病患儿口腔溃疡175例分析

目的 探讨自配药用于治疗手足口病患儿口腔溃疡的效果.方法 175例手足口病合并口腔溃疡患儿在常规抗病毒及支持治疗的基础上,采用自配药涂抹口腔溃疡面,观察前后病情变化.结果 患儿行口腔护理加自配药涂抹总有效率达100％,未见明显不良反应.结论 自配药治疗手足口病患儿口腔溃疡安全有效,值得临床推广.     

复方磺胺嘧啶锌涂膜与湿润烧伤膏在不同烧伤创面的应用策略

目的探讨复方磺胺嘧啶锌涂膜与湿润烧伤膏治疗烧伤浅Ⅱ度、深Ⅱ度及其感染创面的疗效。方法将156例烧伤病人按入院日期单、双日分为两组,A组病人创面用复方磺胺嘧啶锌涂膜,B组病人创面用湿润烧伤膏,观察两组的止痛、创面炎症控制、抑菌效果、创面愈合时间、换药次数及不良反应。结果止痛效果B组优于A组（P〈0．01）;换药中创面炎症控制方面A组优于B组;Ⅱ度创面A组用药前细菌培养阳性率40．3％,治疗中降至9．6％,B组用药前细菌培养阳性率为39．6％,治疗中升至60．3％,两组间比较差异有显著性意义（P〈0．01）,感染创面A组用药后细菌定量少于B组（P〈0．01）;创面愈合时间：浅Ⅱ度A组（12±2．9）天,B组（15±2．8）天（P〈0．05）,深Ⅱ度创面,A组（27±3．5）天,B组（49±8．3）天（P〈0．01）;换药次数,A组明显少于B组（P〈0．01）。结论湿润烧伤膏在止痛效果方面优于复方磺胺嘧啶锌涂膜,建议在浅Ⅱ度、面积小的创面使用;复方磺胺嘧啶锌涂膜在预防、控制创面感染,加快创面愈合等方面优于湿润烧伤膏,适用于深Ⅱ度及感染创面。     

自配药用于烧伤小儿合并口腔溃疡效果观察

烧伤小儿治疗期间，由于体表、体腔屏障的破坏，全身免疫功能下降，感染期频繁高热，长期应用抗生素，常继发真菌、细菌、病毒感染。有文献报道，病毒及细菌性感染会消耗体内免疫系统的机能，造成机体抗病能力下降，从而引起口腔内病菌的繁殖合并口腔溃疡。