滤器置入联合手术取栓治疗产后下肢DVT的临床分析

目的 总结产后急性期单侧下肢深静脉血栓形成(DVT)腔静脉滤器联合手术取栓治疗的疗效及应用.方法 回顾性分析59例产后单侧下肢急性期DVT行腔静脉滤器联合手术取栓治疗的患者临床资料.结果 56例成功行腔静脉滤器置入及手术切开取栓,3例因髂静脉近端血栓闭塞严重无法开通,股静脉切口远端成功行手术取栓,术后拔除腔静脉滤器.本组有效率为100%,治愈率为88.1%,无死亡及新发肺动脉栓塞病例.随访3~36个月,1例髂静脉狭窄病例于球囊扩张3个月后复发,再次手术置入髂静脉支架后患肢肿胀明显减轻.结论 腔静脉滤器置入联合手术取栓治疗急性期产后单侧下肢DVT安全可行、疗效确切.     

导管旋转碎栓联合导管溶栓成功救治致死性肺栓塞1例

临床资料 患者女,61岁,体重54 kg.因"高处跌落致腰部疼痛活动受限20 d"于2015年1月18日入住我院脊髓损伤科.2014年12月29日下午4时许患者不慎从5米高处坠落,致腰部、右踝外伤,伤后感腰部疼痛、活动受限,右踝肿痛、活动受限;无昏迷、心慌、胸闷、呼吸困难,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无大小便失禁.伤后送易门县医院救治,行腰椎CT提示:腰2椎体爆裂性骨折、椎管狭窄,腰椎退行性变.下肢X片提示:右胫腓骨下段粉碎性骨折,对位对线不良,骨折线累及关节面.X线胸片:双肺未见异常.于2014年12月31日在我院行"椎管减压、胸腰椎骨折内固定、骨牵引术".     

细菌鞭毛染色培养条件的研究

目的比较细菌在不同培养基和不同菌龄条件下鞭毛的染色效果,探索细菌鞭毛染色形态鉴定理想的培育基和培育时间。方法①将普通变形杆菌分别接种在肉汤培养基、琼脂培养基、血琼脂培养基3种不同培养基内,37℃培养18 h后,染色镜检,选择取出染色效果最好的理想培养基;②将普通变形杆菌接种到理想培养基上分别培育8、12、18、24 h不同时间后,染色镜检,选择出细菌鞭毛染色效果最好的培育时间。结果①血琼脂中培养的细菌鞭毛结构清晰、形态完整、背景干净,镜检效果最好;②12~18 h菌龄的细菌菌体中等大小,鞭毛清晰完整,镜检效果好。结论血琼脂是鞭毛染色教学和形态鉴定理想的培养基;12~18 h是细菌在血琼脂培养基中的最佳生长时间。     

老年多发病患者动态心电图特点及治疗探讨

目的分析老年多发病患者动态心电图特点和优化治疗。方法选择2008年6月~2009年7月住本院地方干部病房患者700例,男性506例（72．3％）,女性194例（27．7％）;年龄60～96岁（平均78．1岁）,所患疾病主要为高血压病、冠心病、脑血管病、癌瘤、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺炎、糖尿病、前列腺增生等老年多发病中3种以上。全部病例均先作12导联心电图检查,然后用美国MortaraInstrumentIncH—Scribe12＋型动态心电图仪12导监测记录24h心电图。结果室性心律失常554例（79．1％）,Lown3级以上为329例（47．0％）;房性心律失常683例（97．6％）,其中频发房早,成对、短阵房速340例（48．6％）,心肌缺血130例（18．6％）,且多为心肌缺血（SMI）无临床症状。结论老年多发病患者动态心电图特点是两高（心律失常发生率高,恶性室性心律失常高）,两低（心肌缺血检出率低,临床症状出现率低）,胺碘酮有广泛抗心律失常作用,疗效好,促心律失常作用小,可为多种心律失常治疗之首选。