椎管内囊性神经鞘瘤影像学特点

目的:研究MRI对椎管内囊性神经鞘瘤的诊断价值及鉴别诊断。方法:回顾性分析经病理证实的MR表现为椎管内囊性神经鞘瘤10例,6名男性,4名女性,年龄范围37~62岁,平均年龄51.4岁。结果:MRI显示病变均位于髓外硬膜下,T1WI表现为低信号,T2WI表现为高信号,增强扫描显示为环状强化。结论:MRI是诊断椎管内囊性神经鞘瘤的重要手段,其MR及增强扫描表现比较典型,对外科手术计划有很大帮助。由于其典型的强化特点鉴别诊断并不复杂。     

临床路径在儿童轮状病毒肠炎治疗中的应用

目的 评价临床路径管理在治疗儿童轮状病毒肠炎的意义.方法 选择2012年4月至11月在甘肃省张掖市人民医院儿科住院治疗的82例符合实施临床路径管理的轮状病毒肠炎患儿为观察组,同时选择同期102例未实施临床路径管理的轮状病毒肠炎患儿为对照组.观察组以第1天、第2～3天和第4～7天为单位,制定出每个单位的具体诊疗方法,总住院医生观察病情并做好记录,评价平均住院日、平均住院费用、药品比率（药品所占总费用比）、患者满意度,并进行统计分析.结果 观察组平均住院日（6.24±1.06）d,对照组平均住院日（6.34±1.23）d,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组平均住院费用（1820.4±179.6）元,低于对照组[（1998.3.±276.2）元],差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组药品比率31.1％,低于对照组（47.6％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组未应用抗生素,对照组应用抗生素比例为10.8％,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组患者满意度100％,对照组患者满意度98.3％,患者满意度提高（P＜0.05）.结论 实施临床路径管理治疗轮状病毒肠炎可以降低患儿住院费用和药品比率,减少抗生素的使用,提高患者满意度.     

未来医学影像科数字化模式浅谈

目的:探讨未来医学影像科数字化模式的重要意义、所面临的挑战和发展机会,为实现医学影像数字化提供思路。方法:分析未来医学影像科实现数字化放射学、网络化放射学和无片化放射学的发展方向以及实现医学影像科全数字化的具体方法和途径。结果:要实现全数字化医学影像科,不仅在于学科的硬件和软件,而且在于观念的更新、技术人才的培养和资金的准备。结论:医学影像全面实现数字化已经成为必由之路,加强对医学影像设备使用和维护人员的培养,提高其自身素质迎接数字化时代带来的挑战尤为重要。     

64层螺旋CT成像技术对下肢动脉病变显示的探讨

目的:探讨64层螺旋CT血管成像技术的不同后处理方法对下肢动脉病变的显示。方法:采用4种不同的后处理方法(MPR、MIP、VRT、CTVE)针对其下肢动脉疾病中常见病变:血管狭窄、管壁钙化、管腔内软斑块、侧支循环进行扫描。结果:MPR对血管狭窄、管壁钙化、管腔内软斑块、侧支循环的显示情况按显示率依次为95.7%、91.1%、95.4%、23.2%;VRT显示率依次为84.9%、88.4%、0%、85.7%;MIP显示率依次为87.1%、97.3%、20.7%、94.7%;CTVE显示率依次为19.4%、0%、0%、0%。结论:MPR对血管腔内软斑块、血管狭窄显示优于其他方法;MIP及VRT显示钙化灶及侧支循环有优势;CTVE可以显示血管腔内狭窄及闭塞,可作为其他方法的补充。     

腹膜后淋巴瘤MRI表现（附10例报告）

目的 探讨腹膜后淋巴瘤MRI表现特征。方法 回顾性分析经手术病理证实的10例腹膜后淋巴瘤患者的MRI征象。结果 1部位：上腹部2例、中腹部5例、下腹部3例;2病理证实：非霍奇金淋巴瘤8例（T细胞型淋巴瘤2例、大B细胞型淋巴瘤5例、滤泡细胞性淋巴瘤1例）;霍奇金淋巴瘤2例;38例平扫表现肿瘤为均质信号,2例伴有少许坏死;4继发改变：2例侵犯腹主动脉及腹腔干,5例侵犯肠系膜上动脉,2例侵犯直肠后脂肪间隙,1例侵犯髂内动脉、髂外动脉。结论 MRI平扫均表现为均质软组织信号,DWI（弥散加权成像）呈均匀高信号,增强扫描显示轻度-中度均匀强化。     

功能磁共振成像在脑膜瘤患者运动功能区的应用

目的：探讨血氧水平依赖功能磁共振技术(BOLD-fMRI)在脑膜瘤患者运动功能区术前定位的价值。方法收集10例经术后病理证实的靠近运动区的大脑凸面脑膜瘤患者,采用概率独立成分分析(PICA),进行 ICA 分析。术前术后行远期生活质量评估(KPS)生活状态评分来评价患者的状态。结果双侧主要运动皮层及辅助运动皮层均出现运动功能激活簇,其中患侧激活区与对侧激活区相比较为对称的有6例,出现明显推压移位的有4例,患者运动功能激活区均被肿瘤挤压导致功能区向前或向后移位,并且出现拉伸变形。结论 BOLD-fMRI 能够有效对脑肿瘤患者进行术前运动功能区定位,对脑膜瘤患者术前手术计划的制定能够提供帮助。     

川崎病患儿33例血小板参数分析

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身血管病变为主要病理改变的急性发热出疹性疾病,多见于6～18个月的小儿,发病年龄80%～85%在5岁以下,男孩多见.为探讨川崎病的血小板(PLT)参数及其意义,本文对33例川崎病患儿PLT参数中PLT计数、PLT体积(MPV)、PLT分布宽度(PDW)、PLT压积(PCT)进行分析,并报告如下.     

张掖市2009-2012年新生儿死亡监测资料分析

新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的40％～60％,是衡量地区医疗卫生和妇幼保健水平的重要指标之一.做好新生儿死亡原因的监测,是提高妇幼保健工作和降低新生儿死亡率的重要措施[1].张掖市从2010年开始实施新生儿窒息复苏培训、新生儿死亡评估和"降消"项目,旨在降低本地区的新生儿死亡率.本研究对本地区2009-2012年406例新生儿死亡情况作回顾性分析,总结4年间新生儿死亡构成变化,为制订下一步妇幼卫生工作计划及干预措施提供科学的依据.     

孟鲁司特钠治疗病毒性小儿哮喘的临床疗效及安全性分析

目的 探讨病毒性小儿哮喘应用孟鲁司特钠治疗效果以及安全性.方法 选取我院收治80例病毒性小儿哮喘患者为研究对象,采用随机法分为研究组与对照组,各40例.对照组采用常规用药治疗,研究组采用孟鲁司特钠治疗,对比两组治疗效果以及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率95.00％,对照组治疗总有效率72.50％,研究组治疗有效率显著高于对照组患者,P＜0.05有统计学意义.研究组恶心 2.25％、嗜睡0.00％、呕吐2.25％不良反应发生率显著低于对照组,P＜0.05具有统计学意义.结论 病毒性小儿哮喘患者应用孟鲁司特钠治疗效果显著,可有效减少患者不良反应发生率,具有较高安全性,值得推广.