住院肺栓塞患者合并症和死亡情况调查研究

目的 分析住院肺栓塞（PE）患者合并症及其死亡情况。方法 采取回顾性分析方法,收集2010年1月1日到2014年12月31日在沈阳军区总医院呼吸与重症医学科因PE住院的患者（PE组330例）和同期住院的非PE患者（非PE组9263例）的临床资料,并进行统计分析。结果 PE组女性患者多于非PE组（P＜0.05）。PE组Ⅰ型呼吸衰竭、下肢深静脉血栓（DVT）、肺炎、肝功能异常、癌症和骨折6种合并症的发病率高于非PE组（P＜0.05）。危险因素分析发现,DVT、骨折、肺炎、癌症、Ⅰ型呼吸衰竭、女性和肝脏疾病为PE的危险因子。结论 应充分认识PE发生的高危因素与合并症,警惕PE的发生。     

低分子肝素诱导的血小板减少症2例并文献复习

目的 探讨肝素诱导的血小板减少症的诊断和治疗的临床特点.方法 2例低分子肝素诱导的血小板减少症患者,通过血细胞分析、凝血五项等检查,诊断为肝素诱导的血小板减少症.结果 经给予停用低分子肝素及补充凝血因子等治疗,恢复良好.结论 低肝素诱导的血小板减少症是一种少见症,临床医生应充分认识这一疾病的特点,并在临床中注意预防.     

住院慢性支气管炎患者合并支气管扩张调查分析

目的分析住院慢性支气管炎患者合并支气管扩张的情况及危险因素。方法回顾性分析自2008年1月至2015年12月在沈阳军区总医院呼吸与重症医学科因慢性支气管炎住院患者的临床资料,统计分析其中合并支气管扩张患者(扩张组)的临床资料,并与未合并支气管扩张的患者(未扩张组)进行比较。结果 8年内共有2 647例因慢性支气管炎收入院,占同期住院患者18.2%,合并支气管扩张141例,占住院慢性支气管炎患者5.3%。分析住院慢性支气管炎患者21种共存病,只有低蛋白血症和贫血等2种共存病,合并支气管扩张组明显多于同期住院的非合并支气管扩张组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。对住院慢性支气管炎患者合并支气管扩张危险因素进行分析,发现危险因素比值比最高的是合并贫血,之后依次为低蛋白血症和女性患者(P<0.05)。结论慢性支气管炎患者合并支气管扩张不容忽视,女性患者、贫血和低蛋白血症等是合并支气管扩张的危险因素。     

慢性荨麻疹患者血清IL-31水平测定及其临床意义

目的:探讨慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)患者血清中白介素(IL)-31水平及其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测64例CU患者(其中sIgE阳性和阴性各32例)和32例正常人对照组血清中IL-31水平。结果:CU sIgE(+)组血清IL-31水平均值为(18.8±9.1)ng/L,slgE(-)组为(19.1±7.9)ng/L,分别与正常人对照组比较[(12.9±5.8)ng/L],二组间差异均有统计学意义(P0.01);CU slgE(+)组中,14例螨虫过敏组患者的IL-31水平均值为(21.4±6.3)ng/L,高于正常人对照组(P0.05)。结论:CU患者体内IL-31水平升高,可能参与CU发病过程。     

支气管哮喘住院患者死亡情况调查分析

目的：分析住院支气管哮喘(简称哮喘)患者死亡情况。方法采取回顾性方法,收集6年内住院哮喘患者的患者年龄、性别、所患疾病种类和住院费用等临床资料,分别进行统计和分类汇总。结果2009~2014年共有1327例哮喘患者住院治疗,死亡16例,占全部哮喘患者1.2%,其中只有1例死于哮喘的急性发作,死亡的哮喘患者倾向于高龄、病情重,多行机械通气治疗和入住ICU,共存病更多。对死亡的哮喘患者危险因素进行分析,发现年龄>65岁、机械通气、入住 ICU、出现Ⅱ型呼吸衰竭、合并肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、脑血管疾病和肾功能不全是哮喘患者死亡的高危因素。1311例住院哮喘患者人均费用为12702元,而死亡的住院哮喘患者人均费用96484元,2组患者比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论高龄和合并症是导致哮喘死亡的主要原因。     

以喘息为唯一症状的肺腺癌1例

<正>病人,女,48岁。2个月来无明确诱因出现喘息,伴"咝咝"声,症状逐渐加重,不能平卧。既往体健,不吸烟。查体:意识清楚,端坐呼吸,双肺满布哮鸣音。自述曾拍胸片,未见异常。考虑为"支气管喘息"急性发作期可能性大,行肺功能检查,结果:重度混合型肺功能障碍,支气管舒张试验阴性,吸入支气管扩张剂后,1 s用力呼气量(FEV1)无增加。胸片检查示:正侧位见两肺多发病变,呈弥漫分布(见图1);肺CT检查示:两肺多发病变,考虑肺