老年急诊冠状动脉介入治疗围术期护理

随着冠心病临床诊治水平的提高,特别是冠心病介入治疗(PCI)适应症的不断扩大,使更多的冠心病人获益.国内外心脏多中心文献报告在有条件的医疗中心急诊PCI应作为急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗的首要手段.     

加强护患沟通预防护理纠纷

通过对护患关系的分析，旨在加强护患沟通，预防护理纠纷     

乌头碱中毒严重心律失常的临床研究

目的：对151例乌头碱中毒严重心律失常患者的临床研究。方法：临床观察。结果：认为乌头碱中毒出现心律失常是因为乌头碱强烈兴奋迷走神经及对心肌的直接毒性作用所致，因而引起多种类型的心律失常，并以发生室性心动过速乃至室外颤最为危险。结论：治疗除用阿托品对抗迷走神经的兴奋外，对严重的室性心律失常及时使用利多卡因等抗心律失常药，短期内有效控制频发室性早搏，避免发展为室速、室颤是治疗的关键。     

自制上肢固定带在交腹皮瓣术后的应用

交腹皮瓣术是手外科修复手部创面最常用的手术方式,术后可靠的固定是手术成功的保障.我科自制的上肢固定带,制作简单,使用方便,弥补了胶布固定和腹带固定的缺点.     

卡维地洛与比索洛尔对充血性心力衰竭长期疗效比较

为比较观察两种β受体阻滞药卡维地洛及比索洛尔对充血性心衰的长期疗效，将114例充血性心衰病人随机分为卡维地洛组(38例)、比索洛尔组(37例)及对照组(39例)，随访6个月，观察心衰症状及心功能指标的变化。结果表明：①卡维地洛组及比索洛尔组心衰症状明显改善(P&;lt;0．05)，但两组间差异无显著意义。②卡维地洛组及比索洛尔组左室射血分数明显增加(P&;lt;0．05)。左室舒张末期内径减少(P&;lt;0．05)，两组间比较差异亦无显著意义。③卡维地洛组较对照组血压下降明显(P&;lt;0．05)，而比索洛尔组较对照组心率下降明显(P&;lt;0．05)。结论：卡维地洛及比索洛尔均能明显改善心衰病人的心功能。提高生活质量，两药的疗效无显著差异。     

永久性房颤房室结消融及永久起搏器治疗长期疗效观察

为进一步观察永久性房颤患者房室结消融及永久起搏器治疗的长期疗效，对10例持续性房颤病史6月～7年、反复发作快速心室率而导致严重临床症状及心功能恶化、用药物治疗无效或不能耐受者采用房室结消融加双心室VVI起搏(6例)或单心室VVI起搏(4例)。随访平均17．7&;#177;4．4月。结果表明，术后起搏器夺获心率&;gt;95％，很少有室性心律失常发作；术后心功能及LVEF均明显改善(P&;lt;0．05)，LVEDD减少(P&;lt;0．05)；随访期间无死亡及脑血管病事件发生。结论；永久性房颤伴快速心室率不能用药控制的患者，房室结消融加永久起搏器治疗可明显改善生活质量及心功能，不增加病死率及脑血管意外。     

PTCA术后皮肤张力性水泡的预防

经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架植人术已成为冠心病的主要治疗方法之一。由于PTCA术多采用股动脉穿刺人路，围手术期又均使用抗凝药，为防止穿刺局部出血，术后常规应用弹性绷带加压包扎24h，但拆除绷带时，常见绷带包扎处出现张力性水泡，增加了患者痛苦。对比，我们制定出相应的预防护理措施，现报告如下。     

探析手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果

目的:探讨手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果.方法:选取2018年3月-2019年4月于本院进行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者62例,通过随机双盲法分成对照组与观察组,各31例,分别应用常规手术室护理与手术室整体护理,对比2组效果.结果:观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,髋关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果较好,可明显缩短手术时间,促进骨折愈合,及时预防多种并发症,能有效提高髋关节功能.     

针刺神堂、脑户穴治疗脑卒中后抑郁的临床效果

目的 观察针刺神堂、脑户穴治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床效果。方法 选取2018年10月至2020年12月就诊于石家庄市中医院康复科的PSD患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用常规针刺方法,治疗组采用常规针刺方法加针刺神堂、脑户穴。两组均每日针刺1次,连续治疗6 d后休息1 d,4周为1个疗程。记录并比较两组治疗前后汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、同型半胱氨酸（Hcy）水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力评分量表[巴氏指数（BI）评分],比较两组治疗后的临床疗效。结果 治疗前两组HAMD评分、Hcy水平、NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后两组HAMD评分、Hcy水平、NIHSS评分指标较治疗前降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗后两组BI评分均较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 针刺神堂、脑户穴可改善PSD患者抑郁症状、...     

分析子宫内膜异位致不孕不育患者的心理特点及护理对策

目的研究分析子宫内膜异位致不孕不育患者的心理特点及护理对策。方法筛入我院2016年9月至2017年9月收治的98例子宫内膜异位致不孕不育作为研究对象,将纳入对象随机分为对照组49例与观察组49例,观察组根据患者心理特点制定针对性护理干预,对照组给予常规基础护理,对比两组护理效果。结果研究显示,对照组焦虑、抑郁评分高于观察组(P0.05)。结论对子宫内膜异位症致不孕不育患者针对性心理疏导,患者心理状态能够得到显著改善,值得推广。