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目的探讨氩氦刀冷冻消融治疗恶性肾肿瘤的临床疗效。方法应用氩氦刀冷冻消融治疗恶性。肾肿瘤患者23例。CT引导下经皮肾穿刺9例,后腹腔镜下9例,开放手术5例。结果术后第1、6个月复查CT或MRI,肾肿瘤冷冻区域呈梗死、无信号增强、逐渐消散等演变过程。23例均未见出血、皮肤冻伤、感染、穿刺道种植转移等严重并发症。随访1.5~48个月,平均28.5个月。21例健康存活,未发现远处转移和复发;死亡2例。开放手术治疗者5例,其中左肾平滑肌肉瘤1例于术后1.5个月因肿瘤广泛转移死亡;CT引导下治疗患者,1例肿瘤直径为8cm者术后10个月因脑血管意外死亡。结论氩氦刀冷冻治疗恶性肾肿瘤技术可靠、创伤小、安全性高,是治疗孤立肾肾肿瘤或无法手术肾肿瘤的一种有效的新手段,对于小的肾肿瘤采用后腹腔镜下氩氦刀冷冻消融治疗是一种值得尝试的新方法。 相似文献
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目的探讨应用阿托伐他汀联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2015年1月—2017年12月西宁市第一人民医院收治的急性脑梗死患者82例,随机分成对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组静脉滴注银杏二萜内酯葡胺注射液,5 m L加入250 m L生理盐水,1次/d。治疗组在对照组基础上口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)B/Apo A-l比值、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颈动脉超声参数及白介素(IL)-1β、IL-6、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为75.6%、92.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清TC/HDL-C、Apo B/Apo A-l比值和NIHSS评分均显著降低(P0.05),且治疗组上述指标显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组左、右两侧颈总动脉内径、RI及IMT值较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组颈动脉超声参数显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、MDA浓度较治疗前显著降低低(P0.05),血清SOD水平显著升高(P0.05),且治疗组IL-1β、IL-6、SOD、MDA水平明显优于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死可有效改善患者神经功能,减轻机体炎性及氧化应激损伤,疗效确切。 相似文献
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DC-CIK联合化疗加靶向治疗在晚期结肠癌中的应用观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)联合化疗加靶向治疗对晚期结肠癌的临床治疗效果.方法 抽选2012年7月至2015年7月我院收治的晚期结肠癌患者104例,随机数字表法分为观察组和对照组各52例,所有患者均给予奥沙利铂+卡培他滨化疗治疗,化疗后贝伐单抗静滴,观察组在此基础上加用DC-CIK生物免疫疗法.治疗后评价两组临床疗效及安全性,比较治疗前后患者T细胞亚群相关细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)比例.结果 观察组疾病控制率显著高于对照组(88.5% vs.61.5%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现骨髓抑制35例、皮肤症状3例、胃肠道反应17例、神经毒性反应5例,显著少于对照组的49例、12例、36例、18例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DC-CIK联合化疗加靶向治疗应用于晚期结肠癌患者临床效果好,能提高患者免疫能力,减少毒副反应,值得推广. 相似文献
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结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。2020年全球新增结直肠癌患者193万例,居全球发病谱第三位,新增死亡病例93万例,居全球死因谱第二位。同时,转移性结直肠癌的医疗费用是所有分期中最高的。已有大量研究表明中医治疗可为转移性结直肠癌患者带来临床获益,且疗效独特。为进一步规范转移性结直肠癌的中医诊疗方案,提高其中医诊治水平,中国中医科学院西苑医院联合全国相关单位,根据《世界卫生组织指南制定手册》的指南制定流程和《基于证据体的中医药临床证据分级标准》《中华中医药学会团体标准管理办法》等相关要求,结合中医诊疗特色及我国实际情况,按照既往国家中医药管理局医政司发布的《24个专业105个病种中医诊疗方案目录》,制定了《转移性结直肠癌中医诊疗指南》。 相似文献
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目的 检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1 (Keap1)、核因子E2相关因子2 (Nrf2)蛋白表达水平,分析其与临床病理参数、氧化应激指标的相关性,为临床治疗提供潜在靶点。方法 选取2017年4月至2020年4月郑州市第三人民医院收治的100例NSCLC患者为研究对象,免疫组化法检测并比较癌组织、癌旁组织中Keap1、Nrf2蛋白表达水平;比较不同临床病理参数患者Keap1、Nrf2蛋白表达水平;比较不同Keap1、Nrf2蛋白表达患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、丙二醛(MDA)水平,并采用Spearman法分析SOD、i NOS、MDA与临床病理参数的相关性,采用Pearson法分析SOD、iNOS、MDA与Keap1、Nrf2蛋白水平的的相关性;比较不同Keap1、Nrf2蛋白表达患者的生存率。结果 癌组织、癌旁组织Keap1蛋白阳性率分别为77.00%、53.00%,Nrf2蛋白阳性率分别为74.00%、45.00%,Keap1蛋白OD值分别为0.41±0.07、0.33±0.05,Nrf2蛋白OD值分别为0... 相似文献
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五味消毒饮熏洗联合心理疏导综合干预阿帕替尼后手足综合征(热毒壅盛)随机平行对照研究 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]观察五味消毒饮熏洗联合心理疏导护理综合干预阿帕替尼后手足综合征(热毒壅盛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按信封法随机分为两组。心理疏导:使患者了解化疗和靶向药物副作用表现、机理和处理措施,减少恐惧心理;皮肤护理:避免手足部摩擦、受压,避免激烈运动和体力劳动,减少手足接触热水次数(包括洗碗碟和热水澡);避免涂刺激性药物及酒精、碘酒;避免接触化学洗涤剂;穿鞋舒适宽松,用减震鞋垫,坐或卧位将手足放在较高位置;避免阳光曝晒,涂抹防晒霜,冬季晒太阳也只能在窗户后。对照组60例尿素软膏外涂;复合维生素B,2片/次,2次/d;疼痛明显塞来昔布,0.2g/次,1次/d。治疗组60例五味消毒饮熏洗(金银花、蒲公英各30g,野菊花20g,紫花地丁30g,紫草、赤芍各15g,当归12g,大黄10g,地黄30g,侧柏叶15g,皮损明显加丹皮、苦参、徐长卿各15g);手足麻木加海风藤15g,路路通30g,川芎10g;皮肤瘙痒加蛇床子、地肤子各15g,蝉蜕10g,上药煎制200mL/袋,1袋/次,加42℃温水熏洗40min,用保鲜膜包裹足部红斑处。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、红肿消除时间、疼痛缓解时间、手足综合征积分(中医证候积分)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,有效18例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈6例,有效10例,无效14例,总有效率53.33%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。红肿消除时间、疼痛缓解时间治疗组改短于对照组(P0.05)。DLQI、中医证候积分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]五味消毒饮熏洗联合心理疏导护理综合干预阿帕替尼后手足综合征(热毒壅盛),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 相似文献
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目的观察5-氟脲嘧啶静脉输注,顺铂腹腔灌注联合全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移的客观疗效及毒副反应。方法顺铂30mg/m2 生理盐水2000~3000mL腹腔灌注,d1、d8,腹腔穿刺采用单次直接腹腔穿刺法。术后应用国产UHR-2000型微波热疗机进行深部热疗90min,5-氟脲嘧啶300mg/(m2·d)静脉输注,d2~6、d9~13,28天为一周期,2个周期以上评价疗效。结果全组16例,CR1例、PR9例,近期有效率62·5%,无明显毒副反应。结论低剂量5-氟脲嘧啶静脉输注,顺铂腹腔灌注加全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移是低毒有效的方法,值得临床推广应用。 相似文献
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目的观察康莱特注射液联合替吉奥治疗晚期胃癌患者的疗效、毒副反应以及对生活质量的影响。方法 42例晚期胃癌患者随机分为康莱特联合替吉奥化疗组(治疗组)及单纯应用替吉奥化疗组(对照组),其中治疗组22例,对照组20例。评价两组患者近期疗效、毒性反应、生活质量。结果治疗组与对照组近期疗效分别为54.5%和30.0%(P<0.05);除药物热外,治疗组毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05);治疗组生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05)。结论康莱特联合替吉奥治疗晚期胃癌有减毒功效,同时在一定程度上能提高肿瘤患者的生活质量,且不良反应低,值得临床推广应用。 相似文献