神经外科手术免用抗生素预防感染的临床研究

作者经由盲法试验,随机对104例神经外科病人进行了不用抗生素预防与否的前瞻性研究。病例包括各类神外手术。其中男性87名,女性17名,年龄70天至72岁。观察近3年未发现任何感染征象。统计学资料提示:神经外科免用抗生素预防是切实可行的,不但以节约大量抗生素,而且也可以避免许多抗生素副作用的发生。     

颅脑外伤后脑梗塞22例临床分析

颅脑外伤后脑梗塞２２例临床分析刘绍明＊曹天锡＊熊志刚＊杨进＊＊以往临床对颅脑外伤后无明显特殊诱因的外伤后的脑梗塞（ｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＰＴＣＩ）认识不多。我科自１９８５年１月至１９９０年１２月间共收治颅脑外...     

1153例颅内肿瘤病理与临床分析

1153侧颅内肿瘤中男:女=1.77:1;年龄1月～68岁;病期15天～22年;症状以高颅压三联征加定位症状为主.幕上与幕下肿瘤之比为3.5:1.胶质瘤最多,其次是脑膜瘤,再次是垂体瘤.由于CT的广泛应用,诊断变得较易且确切,但CT并不能完全替代脑血管造影检查.采用显微外科和激光刀等技术使治愈率提高.CT与立体定向技术结合使脑深部及重要部位的肿瘤得到进一步诊治.恶性肿瘤很难避免复发,良性肿瘤主要通过彻底切除避免复发,但仍有恶变者.     

内科保守治疗外伤性颅内血肿

外伤性颅内血肿的治疗历来以“及早清除血肿”为原则,但对部分外伤性颅内血肿可采用非手术疗法.本院1995年8～9月间收治2例颅内血肿病人,经内科保守治疗获得满意疗效.报告如下.例1,男性,22岁.因棍棒击伤右额顶部后意识模糊20min,醒后恶心、呕吐3次,头痛、头晕,于伤后第9d转入我院.查体GCS15分.眼底视乳头上、下缘模糊,右额顶部头皮裂伤长5.5 cm,已哆裂,并感染积脓.除左掌颏反射( )及克氏征( )外,无其他神经系统异常体征.颅脑CT检查:右额顶颞区表     

胆囊癌小脑转移1例

患者,男,54岁。因头痛、呕吐,走路不稳3个月于1988年5月16日入院。临床检查发现病人嗜睡,强迫右侧卧位。营养差,皮肤巩膜明显黄染,卧床不起。颈硬,有抵抗,双侧眼底视乳头边界模糊,眼底动静脉比为1:4,有粗大的水平性自发眼颤。右侧共济运动失调,双侧Babinski’s征阳性。肝功能检查:Ict,154u,T-Bil 102.6umol/L,SGPT43u。尿胆原半定量稀释法1:20阳性,1:40阴性。胸片报告双侧肺门略增宽,肺纹理增强。头颅CT扫描发现右小脑半球内有混杂密度灶,约5.0×5.0×4.0cm大小。增强后与周围脑组织边界较清,病灶附近有大片低密度区,环池周围较模     

酒醉者颅脑外伤的临床特点

我们从1986年7月至1989年12月共收治酒醉后颅脑外伤患者30例。现报告如下: 临床资料:本组30例病人均为男性,年龄在20～59岁之间。 重型颅脑损伤23例,中型颅脑损伤7例。车祸25例,刀伤1例,坠落伤2例,火器伤1例,打击伤1例。合并颅骨骨折13例,胸部外伤6例,颌面外伤13例,四肢骨折5例,     

儿童巨大脑包虫2例

脑包虫病为一种少见的颅内寄生虫感染性疾病，本文报告２例罕见的巨大脑包虫病例。例１女，４岁。主诉间歇性肢体抽搐伴意识障碍，大小便失禁２年余。首发症状癫痫。有狗、羊密切接触史。检查：头围５７．５ｃｍ，眼底视乳头轻度水肿，右侧肢体轻瘫，肌力Ⅴ级，语言无障碍...     

从裸眼到显微外科听神经瘤切除术的个人经验

目的总结从裸眼直视手术过渡到显微外科进行听神经瘤切除术的个人经验。方法将个人十余年收治的32例听神经瘤病人资料,分作前期的直视手术组(14例)和后期的显微外科组(18例)进行回顾分析。结果在病人条件大致相同的情况下,采用显微外科听神经瘤手术疗效大为提高。全切率为88.9%,87.5%面神经解剖保全,术后听力保存占33.3%。结论显微外科是保证听神经瘤手术取得满意疗效的前提。规范和提高听神经瘤手术技术标准是我们必须加以重视的问题。