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<正>患者,女,51岁,160 cm,58 kg,因“右肾肿瘤7 d”入院。既往体健,否认糖尿病、胰岛素瘤、功能性低血糖等代谢性疾病相关病史。入院前两周内,患者多于夜间及清晨反复发生无明显诱因导致的低血糖症发作,发作时心悸、烦躁,有时伴意识不清,饮糖水或注射葡萄糖可缓解。入院前7 d因“低血糖昏迷”于外院急诊对症处理,并同时行CT检查示右侧肾肿瘤。入院前1 d再次出现“低血糖昏迷”于我院急诊对症处理,复查CT示右肾巨大肿瘤,最大横截面约13.1 cm×9.9 cm。患者入院后多次出现心悸、烦躁、头晕,血糖0.9~2.8 mmol/L,血钾2.5~3.2 mmol/L。 相似文献
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目的探讨关节镜下肩关节复发性前脱位患者的护理措施。方法选取北京某三甲医院运动医学科2013年5月~2015年5月盂唇关节囊韧带重建(Ban Kart重建术)治疗肩关节复发性前脱位患者共183例。其中,118例患者获得随访,平均随访时间(12.7±10.9)个月。研究对象平均年龄(25.9±14.3)岁,其中男88名,女30名。关节镜下肩关节复发性前脱位患者的护理问题包括:1心理护理;2皮肤护理;3患肢护理;4支具护理;5疼痛护理;6并发症护理;7康复护理。术后对患者进行连贯性康复护理,指导其功能锻炼,并对118例患者出院后恢复情况随访一年以上。结果 118例患者在住院期间未发生护理问题,患者随访时关节活动度均正常,可以胜任日常活动,无并发症发生。结论关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的护理非常重要,积极有效地护理配合可以减少术后并发症发生,对复发性肩关节前脱位患者术后康复具有促进作用。 相似文献
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目的探讨血管内皮抑制素腹腔内给药对H22小鼠腹水瘤生长及腹水的抑制作用。方法取110只昆明小鼠腹腔内接种H22细胞(2x106细胞/只),建立小鼠腹水瘤模型,接种后随机分为5组:模型对照组(0.9%NS);低剂量血管内皮抑制素组(4mg/kg);中剂量血管内皮抑制素组(8mg/kg);高剂量血管内皮抑制素组(12mg/kg);阳性对照组(顺铂0.6mg/kg)。接种24h后连续10d给予各药物腹腔内注射,停药24h后处死各组小鼠,测量腹水量并取腹水行相关检测;解剖小鼠,观察腹腔脏器及肺脏的转移情况;通过Evan蓝的吸光度值反映小鼠的腹膜渗透性;观察各组小鼠的生存时间。结果与模型对照组相比,中、高剂量血管内皮抑制素组可显著抑制荷H22腹水瘤小鼠腹水的生成,并减少腹腔内及肺脏转移,延长生存时间。结论血管内皮抑制素腹腔内用药治疗荷H22腹水瘤小鼠腹水具有显著的抑制作用。 相似文献
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目的:探讨临床路径在乳腺外科护理管理中的应用效果。方法106例乳腺癌手术患者,根据入院先后顺序分为研究组50例和对照组56例,研究组采用临床路径法进行护理,对照组予以常规护理,比较两组患者在护理质量、护理满意度、住院时间、医院感染率等方面的差异。结果研究组的平均住院时间明显比对照组更短,平均住院费用明显比对照组更低(P<0.05);研究组的护理质量评分、满意度评分均显著高于对照组,医院感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将临床路径法用于乳腺外科护理工作中,可有效提高护理质量,降低医院感染率,缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度,值得推广应用。 相似文献
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目的 探讨激活γ-氨基丁酸B(γ-aminobutyric acid B,GABAB)受体对糖尿病神经痛大鼠脊髓背角谷氨酸能神经元递质释放中的影响.方法 30只(4周龄,150 g~170 g)雄性Sprague-Dawley( SD)大鼠,采用随机数字表法随机分为2组(每组15只):正常对照组(N组)、糖尿病神经痛组(D组).D组通过腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)50 mg/kg制备糖尿病神经痛模型,N组腹腔给予等量生理盐水,两组分别于腹腔注射后第3~4周测定空腹血糖、机械缩足阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT);然后处死大鼠取腰1~5脊髓,制备脊髓薄片,采用全细胞膜片钳技术,记录脊髓Ⅱ板层单突触神经元谷氨酸能诱发兴奋性突触后电流(evoked excitatory postsynaptic currents,eEPSCs).细胞封接后稳定5 min开始记录,灌流液中加入终浓度为1、10、20、50μmol/L的Baclofen(GABAB受体特异性激动剂),于给药前对照、给予上述浓度药后各时点及洗脱后5 min,记录上述各时点eEPSCs的波幅变化,比较Baclofen对两组大鼠eEPSCs波幅的抑制率,并观察CGP55845 (GABAB 受体特异性阻断剂,1 μmol/L)对Baclofen(50 μmol/L)eEPSCs作用的影响.结果 与N组比较,D组大鼠血糖显著增高,PWT明显降低(P<0.05).电生理共记录30个神经元(每组15个),1 μmol/L~50 μmol/L的Baclofen均以剂量依赖方式降低两组大鼠eEPSCs波幅(P<0.05),N、D两组在1、10、20、50 μmol/L Baclofen时点波幅抑制率均明显下降(P<0.05),两组上述时点比较,D组显著低于N组(P<0.05),分别为:(47±7)vs(21±7),(55±6)vs(50±6),(92±6)vs(72±9),(95±8)vs(88±8),1μmol/LCGP55845可完全去除50 μmol/L Baclofen对两组神经元(每组12个)eEPSCs的作用.结论 激活GABAB受体可明显抑制脊髓背角神经元谷氨酸递质释放,但对糖尿病神经痛大鼠其抑制作用减弱. 相似文献
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目的 本研究旨在探讨首发急性心肌梗死(AMI)患者的就医延迟因素,特别关注家庭动力学和决策困境对就医延迟的影响程度。方法 采用便利抽样法选择2022年2-8月在河南省某三级甲等医院就诊的首发AMI患者232例为研究对象,分为就医延迟组和及时就医组。采用问卷调查患者人口学特征、系统家庭动力学情况及决策困境程度等,并进行分析。结果 232例首发AMI患者中126例出现就医延迟,占比为54.31%。首发AMI患者的就医延迟在其文化程度、居住地、月收入、饮酒史、糖尿病史、主要临床症状等变量的分布上存在差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示:文化程度、居住地、月收入、饮酒史、糖尿病史、主要临床症状、家庭动力学、决策困境为首发AMI患者就医延迟的独立影响因素(P<0.05)。首发AMI患者就医延迟组家庭动力学得分为(94.75±6.35)分,显著高于及时就医组的(91.16±8.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05);就医延迟组决策困境得分为(55.19±5.39)分,显著高于及时就医组的(51.03±6.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中... 相似文献
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目的 探讨MRI导引下肺穿刺活检术的可行性、准确性及其临床应用价值.方法 应用配备iPath 200光学追踪系统的低场开放式MR仪,对137例肺内结节或肿物患者行穿刺活检术,其中肺内孤立性结节或肿物103例,肺内多发病灶34例;病灶最大径≥3.5 cm的57例、1.5~3.4 cm的71例、≤1.4 cm的9例.结果 病灶最大径≥3.5 cm组、1.5~3.4 cm组、≤1.4 cm组及总的穿刺成功率分别为100.0%(57/57)、98.6%(70/71)、77.8%(7/9)、97.8%(134/137);穿刺组织病理检查诊断恶性肿瘤98例,良性39例;MRI导引肺穿刺活检的敏感度为94.2%(98/104),特异度为100.0%(33/33),准确性为95.6%(131/137),阳性预测值为100.0%(98/98),阴性预测值为84.6%(33/39).结论 开放式MRI导引肺穿刺活检术具有较高的安全性、准确性和有效性,值得在临床进一步推广和应用. 相似文献