有晶状体眼人工晶状体植入术后拱高及其影响因素研究

目的:探讨有晶状体眼人工晶状体(V4c型ICL)植入术后拱高的变化及其影响因素。方法:回顾性分析山西省眼科医院2015年7月至2018年12月中度及高度近视行V4c型ICL植入术60例(118只眼)的临床资料。术眼屈光状态为等效球镜度(-11.26 ±3.87)D。观察术后拱高随时间的变化趋势及可能的影响因素,并对比由...     

相干光断层扫描术在青光眼前节检查中的应用

青光眼的眼前节形态学检查对于其诊断和鉴别诊断非常重要。相干光断层扫描术(OCT)是一种新的光学诊断技术,可对生物组织细微结构进行实时、非接触、非侵入性、高分辨率横断面活体成像,起初主要应用于眼后节的检查中,其对视盘和视网膜神经纤维层厚度的检查对青光眼的早期诊断很有帮助。近年来,学者们对其在眼前节的应用进行了大量研究,推进了这项检查技术的发展并取得了许多重要成果。本文主要综述了OCT眼前节成像演变历史、OCT在青光眼前节检查中的应用、OCT与其它青光眼前节检查技术的比较。     

尿毒症肺10例X线误诊分析

尿毒症肺１０例Ｘ线误诊分析武警山西总队医院（０３０００６）曹伟芳米俊杰尿毒症所致的肺部改变称之为尿毒症肺。本病Ｘ线表现复杂，无特征性，极易误诊。尤本病所致的肺泡性肺水肿典型表现并不多见，致使其与尿毒症时易合并的肺部感染造成鉴别困难。本文报告２５例尿毒...     

裂隙灯前节OCT与房角镜检查前房角度数一致性分析

目的探讨裂隙灯前节OCT与房角镜检查前房角度数的一致性。设计病例系列研究。研究对象原发性青光眼患者13例（26眼）及正常人8例（16眼）。方法在同一暗室中依次对双眼颞侧、鼻侧、上方、下方4个象限进行裂隙灯前节OCT和房角镜检查，采用Shaffer法与Scheie法结合的分级系统记录前房角度数，应用Pearson相关分析及Kappa值对两种检查结果进行一致性检验。主要指标前房角度数。结果两种方法检查房角结果的Pearson相关系数为0．86（P=0．00），Kappa值为0．75（P=-0．00），检测可关闭房角（即房角镜检查Shaffer分级≤2级）的敏感性和特异性分别为94．7％和89．4％。结论裂隙灯前节OCT与房角镜检查一致性好，检测可关闭房角的特异性和敏感性较高，可作为青光眼辅助诊断的客观检查手段。     

胫骨应力性骨折的早期X线诊断

胫骨应力性骨折的早期Ｘ线诊断武警山西总队医院放射科曹伟芳米俊杰（太原０３０００６）关键词骨折胫骨Ｘ线应力性骨折亦称疲劳性骨折,发生在胫骨者虽不多见,但部队发病率相对较高,早期因骨折线不能见到而易误诊,甚至被误诊为恶性肿瘤而截肢者亦屡见不鲜［１］。本文...     

腰椎关节突关节的观察和研究

为评价X线平片和CT检查对腰椎关节突关节的诊断价值,通过对80例腰椎CT片中L_3、L_4、L_5关节突关节角及其形态进行了测量与观察,所获504个数据,经统计学处理。结果:不同性别同一椎体、同一性别不同椎体关节角均有显著差异,L_3、L_4关节突关节形态多为浅弧形,L_5则多为直线形。同时关节角的大小和形态个体变异较大。表明X线对关节突关节病变的诊断价值有限,而CT扫描能较全面客观地反映关节突关节,为临床提供较可靠诊断依据。     

较高kV点片摄影对肋骨骨折的应用价值

较高ｋＶ点片摄影对肋骨骨折的应用价值ＴｈｅＡｐｐｌｉｅｄＶａｌｕｅｏｆＨｉｇｈｅｒｋＶＳｐｏｔＲａｄｉｏｇｒａｐｈｙｉｎＲｉｂＦｒａｃｔｕｒｅ曹伟芳杨士猛米俊杰武警山西总队医院０３０００６肋骨骨折在胸部外伤中非常多见，由于解剖上的特点，常规投照对于特...     

有晶状体眼CACHET人工晶状体植入术治疗高度近视

目的探讨有晶状体眼AcrySof?誖CACHETTM人工晶状体（PIOL）植入术治疗高度近视的有效性、安全性、可预测性、稳定性及患者满意度。方法前瞻性研究。选取2012年1月至2013年2月于山西省眼科医院就诊的高度近视患者共12例（22眼）,年龄（28.2±5.9）岁,术前等效球镜度（SE）为-17.25~-6.50 D,平均（-11.97±3.03）D。22眼行PIOL植入术后1 d、1个月、3个月、6个月、1年进行随访,对比观察术前及术后各时间点患者视觉效果及安全性参数。观察指标包括视力（裸眼视力、最佳矫正视力、近视力）、屈光度、眼压（IOP）、角膜内皮细胞计数、对比敏感度、手术并发症,以前节OCT测量PIOL位置,前节照相测量PIOL旋转度及问卷调查患者满意度。不同时间点间各指标差异采用重复测量设计的方差分析进行比较。结果随访期间各时间点所有患眼实际SE与预期SE差值在±1 D以内,其中20眼实际SE与预期SE差值在±0.5 D以内。术后各时间点安全性指数分别为1.31、1.36、1.34、1.41、1.31;有效性指数分别为1.23、1.28、1.22、1.23、1.31。中央区角膜内皮细胞计数累计丢失率分别为1.69%±2.2%、2.25%±3.15%、4.32%±3.04%、4.27%±3.52%、3.82%±2.15%。患眼术前最佳矫正近视力为5.0±0.2,IOP为（14.6±3.0）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,二者术后各时间点与术前相比差异无统计学意义。术后1个月时前节OCT测量PIOL光学区中心及边缘与角膜内皮间垂直距离分别为（1.96±0.25）mm（>1.5 mm）、（0.99±0.08）mm（>0.8 mm）,与自然晶状体间垂直距离分别为（1.36±0.22）mm（>1.0 mm）、（0.94±0.09）mm（>0.8 mm）。随访过程中,11眼PIOL位置稳定,6眼顺时针旋转,5眼逆时针旋转,6眼旋转大于15°。与术前相比,术后3个月内各空间频率对比敏感度均明显提高,尤其以夜间眩光状态下提高最为显著。问卷调查显示患者对手术及术后效果非常满意。结论AcrySof?誖CACHETTM人工晶状体矫正高度近视眼具有良好的有效性、安全性、可预测性且患者满意度高,是有效的眼内屈光手术之一,但是其长期的安全性有待进一步研究。