特殊内痔182例治疗体会

1998～ 2 0 0 1年 ,我院对妊娠期内痔采用“内扎”法 ,对急性栓塞性内痔脱出、水肿采用“外剥内扎”法 ,对老年人内痔脱出、嵌顿 ,采用非手术治疗。共处理特殊内痔 182例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 15 1例 ,女 31例 ;年龄 17～ 83岁 ,平均 4 1 8岁。其中妊娠Ⅲ期内痔合并出血 12例 ,急性栓塞性内痔脱出、水肿 15 9例 ,老年人内痔脱出嵌顿 11例。1 2　治疗方法1 2 1　妊娠期内痔　妊娠中期手术以防妊娠后期和分娩时内痔加剧和脱出、栓塞、嵌顿。Ⅲ期内痔在妊娠中期采用“内扎”法手术 12例 ,即用中弯止血钳 ,自齿状线上约 0 …     

肛裂治疗的现状

在我刊众多的作者群中,活跃着一批扎根部队基层的医务人员,尽管他们没有显赫的学历,优越的科研条件和迅捷的信息来源,但他们勇于探索,善于总结,为基层官兵和驻地群众解决了许多实际问题,深受他们的拥戴,为此本刊将陆续刊登一些基层医生的经验总结或特色技术。希望这片园地伴随着基层医生的成长而开花结果。     

肛门手术并发症的病因与预防

肛门手术主要并发症有伤口疼痛、出血、尿潴留和粪嵌塞。为此 ,应掌握这些并发症的发生机制或原因 ,以便术后观察、早期预防和及时处理 ,以提高术后疗效。1　伤口疼痛1 1　疼痛机制　肛门手术 ,尤其是环状内痔切除术后 2 4ｈ伤口疼痛剧烈 ,常常需用哌替啶等止痛。手术后的疼痛与手术医师的技术熟练程度和手术种类有关。有人统计 ,肛肠科医师做的手术有 17 7%不需用麻醉类止痛药 ,而非肛肠科医师做的手术有7 5%不需用麻醉类止痛药。我们观察痔术后伤口水肿的病人 ,2 4ｈ内均需麻醉类止痛药。这说明手术皮瓣的建立、引流口的设计等手术技巧与…     

肛裂治疗的现状

肛裂是肛肠疾病中较为常见的病种之一,表现为肛管溃疡,排便时及便后肛门疼痛等.我院1997～2001年共收治肛肠病人1 500例,手术1 200例,治愈率100%.目前对肛裂的治疗方法很多,分为非手术治疗和手术治疗两大类.现将其适应证、治疗方法及预后介绍如下.     

内痔出血致贫血误诊为胃大部切除术后贫血

1　病例资料男 ,4 8岁。因十二肠溃疡并发幽门梗阻于 2年前行胃大部切除术。术后一般情况尚可 ,进食基本正常 ,无明显后遗症。但术后逐渐出现全身无力 ,精神萎靡 ,睡眠障碍 ,时有心悸 ,在当地医院经实验室检查确诊为贫血。当时认为是胃大部切除术后并发缺铁性贫血 ,予硫酸亚铁配以稀醋酸治疗 1年余 ,无明显好转入我院。查体 :体温 37℃ ,脉搏 96 /min ,血压 85 / 5 0mmHg。病人较消瘦 ,面色苍白 ,萎靡不振。心肺听诊未闻及异常 ,肝、脾未触及。全身淋巴结不大。血红细胞 3 2× 10 12 /L ,血红蛋白 5 8g/L ,白细胞 6 9× 10 9/L。再次追问…