激光治疗肛肠病797例体会

目的观察激光治疗肛肠病的疗效。方法应用CO2、Nd：YAG、He—Ne激光器治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛门湿疹等肛肠病。结果痔疮321例，其中11例术后水肿，5例术后10d出血，余患者均治愈；肛裂256例，2例复发，1例感染，余治愈；肛门湿疹120例，10例复发，余均治愈，肛瘘100例，5例复发，余治愈。结论激光治疗肛肠病是一种较好的方法。     

激光治疗肛肠病797例体会

目的观察激光治疗肛肠病的疗效。方法应用CO2、Nd:YAG、He-Ne激光器治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛门湿疹等肛肠病。结果痔疮321例,其中11例术后水肿,5例术后10d出血,余患者均治愈;肛裂256例,2例复发,1例感染,余治愈;肛门湿疹120例,10例复发,余均治愈,肛瘘100例,5例复发,余治愈。结论激光治疗肛肠病是一种较好的方法。     

直接抗人球蛋白试验阳性分型与输血疗效关系研究

目的 分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性分型与输血疗效关系。方法 以2018年02月～2022年12月收治的80例DAT阳性输血患者为研究组,回顾性分析其病历资料,另以同期收治的80例与研究组病种构成相匹配的DAT阴性输血患者为对照组,比较两组组间和不同DAT阳性分型患者的血常规检查指标水平,对比两组组间和不同DAT阳性分型、不同凝集强度DAT阳性结果患者的输血疗效。结果 较之对照组,研究组输血前RBC、Hct水平和输血后Hb、RBC、Hct上升值/U均显著更低,输血前DAT阳性IgG+C3d型患者Hb水平和输血后DAT阳性IgG、C3d型患者Hb上升值/U显著更低,DAT阳性C3d型患者Hb水平显著更高,研究组输血有效率显著更高,P<0.05;较之DAT阳性C3d型患者,DAT阳性IgG+C3d、IgG型患者输血有效率均显著更高,P<0.05。结论 DAT阳性患者输血疗效可能与DAT阳性分型有关,DAT阳性患者在接受输血治疗前应了解自身抗体分型及抗体类别,以确保安全、有效输血。     

抗 –M 抗体对血型鉴定、输血相容性检测及临床输血的影响

〔摘 要〕 目的：分析抗 –M 抗体对血型鉴定的影响,探讨提前识别其对输血相容性检测及临床输血的意义。 方法：纳入 2018 年 2 月至 2022 年 2 月期间于河南宏力医院输血科行血型鉴定但于交叉配血时出现 O 型红细胞全凝集的受试者 12例,经反定型鉴定确定血型影响因素为抗–M抗体,直接或间接抗人球蛋白试验（DAT、IAT）等方法进行抗体鉴定,证实抗– M 抗体对血型鉴定的影响,并采用吸收、放散试验及凝聚胺等方法进行不规则抗体影响消除,后再采用正反定型确认已处 理的红细胞和血清,患者的交叉配血采用盐水介质交叉配血试验、凝聚胺交配血试验和 DAT 卡式配血试验完成。其后回顾 性分析手术围术期输血患者输血反应。 结果：12 例受试者中正反定型不符 11 例,正反定型相符 1 例,但反定型 DAT 复查 时发现 ABO 细胞管对照凝集,而自身细胞对照管均未见凝集现象。经抗体鉴定均检出抗 –M 抗体,且其中 7 例检出免疫球 蛋白（Ig）M ＋ IgG 抗体。9 例受试者交叉配血,其中 4 例均有输注血液成分,但无一例不良反应发生,且输血后均输注有效。 结论：抗 –M 抗体可引起正反定型不符或交叉配血不合,但这类血清在经吸收、放散试验及凝聚胺等方法处理后,可消除 抗 –M 抗体带来的干扰,获得正确血型鉴定结果。在血型鉴定时增加 O 型红细胞对照管则可明显提高抗 –M 抗体检出率。     

成分血合理搭配与大量输血病例回顾性分析

目的:抢救大量输血患者,按照输注顺序和成分血比例合理搭配成分血制品进行输注,有效地达到恢复血容量、止血、纠正贫血的急诊抢救目的.方法:通过对59例大量输血患者的输注情况进行分析,总结合理搭配成分血制品抢救大量输血患者的成功经验.结果:大量输血患者中2例死于多器官衰竭,57例抢救成功.结论:在抢救大量出血患者时,应按照晶体液、胶体液、悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀的输注顺序,合理搭配成份血制品比例,足量输注,有效的达到补充血容量、止血、纠正贫血的抢救效果.     

直接抗人球蛋白试验阳性贫血患者输血前疑难配血处理及血液成分的选择

目的根据直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性贫血患者的不同病理情况,探讨解决疑难配血的处理方法,并选择合适输注的血液成分。方法分别利用吸收、放散试验排除自身抗体和同种抗体的干扰,准确进行鉴定不规则抗体的特异性和交叉配血试验。对DAT阳性贫血患者根据不同的病理情况进行分类,按类别选择相合的血液成分进行输注。结果除2例未找到合适的血液成分放弃输血治疗外,其他患者输注不同的血液成分后,血红蛋白均提升8～10g.L-1.2U-1,携氧情况改善良好,无溶血性输血反应发生。结论 DAT阳性贫血患者交叉配血时,利用吸收、放散试验排除自身抗体或同种抗体干扰后,可准确进行不规则抗体检测和交叉配血试验。自身溶血性贫血患者选择不规则抗体对应抗原阴性的洗涤红细胞输注,非溶血性贫血患者选择悬浮少白细胞红细胞输注,新生儿溶血病选择重组血换血治疗。     

辛药发汗在皮肤病中的应用

辛药不仅可以治疗风寒等外邪所致之肺卫表证，而且可以治疗气血失调所致之脏腑里证，同时还可以治疗邪壅肌肤、营卫不和所致之皮肤病。今就辛药发汗在皮肤病中的应用淡一下自己的认识与体会。     

对1176份输血病历的输血后效果评价的调查

目的 通过调阅病历,了解临床医师进行临床输血治疗后效果评价分析的现状.方法 将病历按照输注血液成分进行分类,调阅临床医师在患者进行输血后为评价输血治疗效果是否进行相关实验室检查,在病历中是否有针对输血后效果的客观评价,以及输血无效后是否进行调查分析及处理.结果 输血后进行相关实验室检查及在病历中进行相关描述均在21%以下,输注无效后,评价分析处理占100%.结论 临床医师普遍对输血后治疗效果缺乏监测和评价分析,应加强医师的输血知识培训,重视输血后效果评估与处理.     

粘滞沙雷菌感染致粉红色尿1例报告

1　病例简介2 0 0 1年 4月 18日 ,六岁女童王某因腹痛伴粉红色尿来我院儿科门诊就诊。查体 :心肺、肝脾、淋巴结未见异常 ;体温 39℃ ,血常规 :ＷＢＣ11.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .72 ,:Ｌ 0 .2 5 ,Ｍ0 .0 3;尿常规 :尿色粉红 (似熟透的桃子 ) ,轻度浑浊、蛋白(+- )、ＷＢＣ(+)、ＲＢＣ　 0 - 3/ＨＰ、管型 (- )。经抗炎治疗后痊愈。2　细菌学鉴定2 .1　培养特性取中段尿接种于血平板上 35℃孵育 2 4小时后 ,生长出圆形、整齐、光滑、凸起 ,直径 0 .5～ 2ｍｍ、不透明、浅红色的菌落。革兰氏染色为阴性小杆菌 ,长约 0 .5～ 1ｕｍ ,可见周边毛 ,无荚…     

血清脂肪酶和尿胰蛋白酶原Ⅱ测定在急性胰腺炎诊断中应用

急性胰腺炎 (ＡＰ)是由多种因素引起的以急腹症为重要特征的疾病 ,目前仍缺乏一种既敏感又可靠的实验诊断方法 ,致使漏诊。我院采用联合测定血清脂肪酶 (ＬＰＳ)和尿胰蛋白酶原Ⅱ (ＴＳＧⅡ )对急性胰腺炎的早期诊断和预防进行探讨。1　材料与方法1.1　仪器和试剂　脂肪酶测定采用德国ＲＡ - 5 0半自动生化分析仪比浊法。参考值范围 2 5～ 2 70Ｕ/Ｌ。尿胰蛋白酶原试条购自芬兰ＭＥＤＩＸＢＩＯＣＨＭＩＣＡＯＹＡＢ公司。1.2.　对象　收集 2 0 0 0— 2 0 0 1年的 15 0例急腹症患者联合测定的结果。临床上根据 1992年 2月的《实用消化病学》…