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1.
电视胸腔镜手术治疗食管良性疾病76例 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结电视胸腔镜手术治疗食管良性疾病的经验,推广其治疗方法。方法回顾性分析1995年3月~2004年12月我院76例食管良性疾病患者被施行胸腔镜手术的临床资料,其中贲门失弛缓症42例,食管平滑肌瘤28例,食管囊肿2例,食管憩室3例,食管肉芽肿1例;75例经胸腔镜完成手术,1例巨大食管平滑肌瘤转开胸手术。结果术中发生食管黏膜破裂5例,1例食管憩室术后胸膜腔感染;本组无手术死亡患者。手术时间40~135min,平均72.4min;带胸腔引流管时间0~14d,平均3.4d;术后住院时间6~15d,平均9.4d。2003年12月以前贲门失弛缓症手术38例,随访36例,随访时间4~92个月,平均35.4个月;2例失访。36例中33例进食无哽噎,3例轻度间歇吞咽困难,2例伴有不同程度反酸或烧心。结论采用胸腔镜手术治疗食管良性疾病技术操作是可行的,达到了与传统开胸手术相似的结果,可作为某些食管良性疾病手术的首选方法。 相似文献
2.
3.
电视胸腔镜食管癌切除术八例初步报告 总被引:28,自引:2,他引:26
随着胸腔镜手术设备和器械的改进,手术操作技术的熟练,电视胸腔镜手术(VATS)适应证正在逐步扩大。1995年3月以来,作者经胸腔镜施行食管癌切除8例。包括中下段食管癌2例,中段6例。1例因肿瘤外侵,术中转为剖胸手术。7例手术经过顺利。作者介绍了VATS食管癌手术方法,并就手术操作要点和适应证的选择进行了讨论 相似文献
5.
6.
目的 通过总结肺癌的淋巴结转移规律,探讨肺癌手术胸腔淋巴结清扫的范围。方法 对1987年1月~2002年12月740例肺癌根治性肺叶或一侧肺切除术患者进行回顾性分析。本组手术按Naruke肺淋巴结分布图对纵隔和肺门淋巴结进行了广泛清扫,共清除胸腔淋巴结3492组。切除的病肺和淋巴结行病理切片检查,其中鳞癌416例,腺癌255例,大细胞肺癌22例,小细胞肺癌30例,其他类型17例。根据病理结果,对肿瘤部位、分型、大小、细胞分化程度等因素与淋巴结转移的关系进行分析。结果 740例中362例(48.9%)存在N1或(和)N2淋巴结转移,其中N2淋巴结转移共276例(37.3%)。本组手术清除纵隔淋巴结2401组,其中转移淋巴结(N2)524组,纵隔淋巴结转移度21.8%。相关分析结果表明,肺癌淋巴结转移与肿瘤部位、细胞类型、肿瘤T分级和细胞分化程度密切相关。结论 肺癌易发生淋巴结转移,且与多种因素有关,为达到根治目的,应提倡纵隔和肺门淋巴结系统清扫。 相似文献
7.
患者 男 ,32岁。上腹部持续性疼痛伴畏寒、发热 3天 ,恶心、呕吐 1次 ,加重 3小时而入院。入院查体 :脉搏 130次 /分 ,呼吸 30次 /分 ,血压 90 / 6 0 m m Hg(1k Pa=7.5 mm Hg) ,痛苦表情 ,面色苍白 ,大汗 ,气管向右偏 ,左胸饱满 ,语颤消失 ,叩诊呈鼓音 ,左肺呼吸音消失 ,心界右偏 ,心音减弱。上腹部有明显的压痛、反跳痛、肌紧张 ,无移动性浊音 ,肠鸣音弱。尿淀粉酶 2 5 6单位 (温氏法 )。诊断 :急性胰腺炎 ,收入普外科。胸外科会诊 ,追问病史 ,3年前曾因左胸刀刺伤致开放性血气胸 ,行左侧胸腔闭式引流术治愈。胸部 CT示 :左侧膈疝。行开… 相似文献
8.
双斜面闭合支气管残端治疗支气管胸膜瘘二例 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自2003年5月至2004年6月收治2例支气管胸膜瘘患,采用双斜面闭合支气管残端手术治愈,现报告如下。 相似文献
9.
开胸术后呼吸衰竭呼吸机辅助治疗16例 总被引:1,自引:0,他引:1
呼吸功能衰竭是开胸手术后发生的严重并发症之一,病死率较高。我科1987年1月~1994年12月对16例开胸术后呼吸衰竭病人行呼吸机治疗。报道如下。1临床资料本组16例,男14例,女2例;年龄24~75岁,平均59岁。肺癌8例,食管癌7例,气管肿瘤1例。术前存在不同程度的通气功能障碍9例,其中中、重度肺气肿4例。除2例因术前呼吸困难未行肺功能检查外,其余14例肺功能主要指标及手术方式见表1。16例中除4例手术麻醉后立即出现呼吸衰竭,用呼吸机度过麻醉期抢救成功,1例术中心跳骤停应用呼吸机进行肺复苏死亡外(呼吸机治疗前无血气分析资料),其… 相似文献
10.
电视胸腔镜(或辅助小切口)手术治疗食管良性肿瘤56例临床体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗食管良性肿瘤的临床经验。方法1995年3月-2008年1月,对56例食管良性肿瘤施行电视胸腔镜(或辅助小切口)手术。在纤维胃镜辅助下,手术采用一个1.5cm左右胸腔镜进镜口加2个2cm左右操作孔或辅助腋下5cm左右小切口完成食管良性肿瘤摘除。结果54例顺利完成VATS(其中8例辅助小切口)食管良性肿瘤摘除术,术后病理证实为食管平滑肌瘤47例,间质瘤7例。1例因平滑肌瘤巨大,食管肌层破坏严重且术中冰冻切片病理检查报告肿瘤生长活跃,1例因术中冰冻切片病理报告低度恶性平滑肌瘤,均中转开胸行食管部分切除、食管胃端侧吻合术。无手术期及围手术期死亡,无术后严重并发症发生。49例随访2-128个月,平均58.6月,无明显进食梗噎等症状出现或复发。结论VATS(或辅助小切口)食管良性肿瘤摘除术具有安全、彻底、有效、可行等特点,可作为食管良性肿瘤摘除术的首选治疗方法。 相似文献