青海地区泌尿系结石成分及危险因素分析

目的：通过对青海地区泌尿系结石成分及危险因素进行分析，为泌尿系结石的治疗和预防提供参考依据。方法：收集2017年3月—2020年3月青海红十字医院、青海省第五人民医院及西宁惠康结石医院收治的537例泌尿系结石患者的泌尿系结石标本，采用天津蓝莫德LIIR-20红外光谱分析结石成分，对不同性别和结石成分检出率进行分析。结果：混合性结石为主，占95.9%，其中一水草酸钙、二水草酸钙及碳酸磷灰石混合偏多；单一成分结石占4.1%。本研究中结石成分的检出率：一水草酸钙93.1%、二水草酸钙80.5%、碳酸磷灰石44.9%、磷酸铵镁5.4%、尿酸3.9%、二氧化硅4.7%、二水磷酸氢钙1.1%、羟基磷灰石0.8%、黄嘌呤0.4%、胱氨酸0.6%、头孢曲松0.2%。男性二水草酸钙结石显著高于女性(P <0.05)，女性磷酸铵镁及碳酸磷灰石结石明显高于男性(P <0.05)。结论：青海地区泌尿系结石主要为以草酸钙为主的混合性结石，这与本地区的饮食、生活习惯有关，不同性别间结石成分有差异，这一结论可为本地区泌尿系结石患者制定个性化预防措施及针对性治疗提供依据。     

快速康复外科理念在显微镜精索静脉结扎术日间病房的临床应用

目的探讨显微镜精索静脉结扎术(MSV)在日间病房结合快速康复外科(FTS)理念的临床应用效果。方法选取2017年3月至2020年3月青海红十字医院行MSV治疗的60例精索静脉曲张(VC)患者为研究对象, 按随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组, 每组各30例。对照组行常规MSV治疗, 观察组在对照组治疗方案的基础上行日间病房并结合应用FTS理念。对两组患者的住院时间、总输液量、住院总费用、术后并发症发生率、精液质量改善情况进行对比分析。结果观察组患者的住院时间、总输液量、住院总费用均显著低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后3个月的精子浓度、精子活动率、精子活力及术前精液分析检查较术前明显改善, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 MSV日间病房结合FTS理念安全可靠, 大幅度缩减了患者住院时间、输液量及住院总费用, 未增加术后睾丸萎缩、睾丸鞘膜积液、伤口感染的发生率, 不影响精液质量改善率, 值得临床推广及开展。