西宁地区胆囊结石病与饮食习惯关系探讨——附1348例病例分析

目的:了解西宁地区胆囊结石与饮食习惯的关系,结合其民族、性别、年龄、生活习惯等,探讨西宁地区胆囊结石高发因素,为预防和治疗本病提供依据。方法:对1 348例胆囊切除标本进行了回顾性病理分析。结果:西宁地区胆囊结石以胆固醇结石为多,其次为胆红素结石、混合性结石,世居高原地区的藏族、撒拉族患病率明显高于移居的汉族人,女性高于男性,女性发病年龄较男性提前。结论:高海拔地区胆囊结石患病率高是多因素作用的结果,其中低氧环境、不合理的膳食结构和不良饮食习惯是高发的主要外因,结石发病有年轻化趋势。     

12例结直肠锯齿状病变临床、内镜及病理形态观察及分类

目的:分析结直肠锯齿状病变内镜下形态及病理分类。方法:运用形态方法对417例结直肠腺瘤性息肉及206例结直肠增生性息肉进行回顾性分析。结果:经阅片从中筛选出腺体具有锯齿状特征的息肉及腺瘤共12例,其中包括具有锯齿状形态的增生性息肉(HP)7例,传统锯齿状腺瘤(TSA)3例,广基锯齿状腺瘤(SSA)1例,混合性息肉1例,锯齿状病变主要发生在直肠和乙状结肠,大多数(9例,占75%)内镜表现为息肉样型,肿瘤直径3mm～10mm,患者以腹痛就诊者7例(58.33%),腹泻3例(25.00%),便血2例(16.67%)。结论:通过形态学特点,可以区分和诊断各类结直肠锯齿状病变,以增强对锯齿状病变的认识,提高诊断正确率。     

卵巢恶性苗勒氏混合瘤一例并文献分析

目的:探讨卵巢恶性苗勒氏混合瘤的临床特点、诊断、治疗及预后,减少漏诊,提高患者生存率.方法:对一例卵巢恶性苗勒氏混合瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:卵巢恶性苗勒氏混合瘤发生率低,好发于60岁左右的绝经后期妇女,发现时多属晚期,以腹部包块、腹胀、腹痛为主要临床表现,治疗以手术治疗为主.结论:卵巢恶性苗勒氏混合瘤具有高度侵袭性,预后极差,早发现、早诊断、早治疗是决定卵巢恶性苗勒氏混合瘤预后的重要因素之一.     

结直肠癌组织PTEN、NDRG1和LDH-5表达与临床病理特征和预后的关系

【目的】探讨结直肠癌组织人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)、N-MYC下游调节基因-1(NDRG-1)和乳酸脱氢酶-5(LDH-5)表达与临床病理特征和预后的关系。【方法】回顾性分析2014年3月至2017年5月在本院接受手术切除治疗的168例结直肠癌患者的临床资料。采集患者结直肠癌组织以及距离癌组织边缘5cm的癌旁组织,采用免疫组织化学法检测结直肠癌组织及癌旁组织PTEN、NDRG1和LDH-5表达。分析PTEN、NDRG1和LDH-5表达与直肠癌临床病理特征和预后的关系。【结果】结直肠癌组织中PTEN阳性率明显低于癌旁组织(49.4%vs92.9%),而NDRG1阳性率(79.8%vs54.8%)、LDH-5阳性率(67.9%vs8.9%)明显高于癌旁组织,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组织中PTEN、NDRG1表达与淋巴结转移有关(P<0.05);LDH-5表达与分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关。PTEN阳性患者5年生存率明显大于阴性者(46.9%vs20.0%),LDH-5阳性者5年生存率明显小于阴性者(26.3%vs50.0%),其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】结直肠癌组织PTEN表达减少,NDRG1、LDH-5表达增加,且与患者临床病理特征相关,其中PTEN和LDH-5与患者5年生存率密切相关,可作为结直肠癌患者远期生存情况的评估指标。