酚妥拉明联合盐酸氨溴索治疗小儿重症肺炎观察

目的:探讨酚妥拉明联合盐酸氨溴索治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:选择2010年1月-2012年4月本院儿科收治的重症肺炎患儿94例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各47例。两组患儿均接受常规对症和抗感染治疗,观察组在此基础上静脉滴注酚妥拉明5μg/(kg.min),每次1h,每日2次,同时给予盐酸氨溴索7.5-15mg/次,每日2次,7d为1个疗程。并对两组患儿咳嗽、哮鸣音、湿啰音等临床症状消失时间,以及临床疗效进行比较。结果:观察组患儿治疗总有效率达93.6%,显著高于对照组,且观察组住院时间仅为(9.8 3.0)d,退热、心衰纠正和各项临床症状改善时间均显著低于观察组(P<0.05)。结论:酚妥拉明联合盐酸氨溴索能够显著降低缩短临床症状及体征消失时间,且大大提高临床疗效,值得临床推广。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤、米非司酮保守性治疗输卵管妊娠187例

目的：探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤、米非司酮保守性治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：对187例要求保留生育功能的输卵管异位妊娠患者分别行腹腔镜下输卵管切开取胚术、输卵管孕囊挤出术、输卵管妊娠部位注药术,观察其疗效、近远期并发症及有无持续性异位妊娠。结果：行输卵管切开取胚术129例,输卵管孕囊挤出术48例,输卵管妊娠部位注药术10例。其中,注药术后失败1例,无持续性异位妊娠发生。结论：腹腔镜联合甲氨蝶呤、米非司酮保守性治疗输卵管妊娠疗效好,具有微创、安全的特点。     

小儿咽后特大脓肿误诊1例

1病例介绍 患儿女，2岁，苗族，居住山区，2月前因发热，流涕，咳嗽，在个体诊所就医，诊断为上呼吸道感染，经注射“青霉素”治疗3天后，体温正常而终止治疗。1周后再次发热，每日体温波动在38℃～39℃之间，伴咽痛，咳嗽，又到当地卫生所检查，诊断为：“支气管炎”给予用“氨苄青霉素”输液3天，体温下降至37．5℃-38℃，再次停止治疗。     

希特林蛋白缺陷症1例

正病例介绍:患儿女性,岁,因"发现全身皮肤黄染4月"于2011年5月6日入院,患儿出生后半月因"病理性黄疸"在我院住院7天,黄疸消退后出院,出院后黄疸再次复发且持续不退,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻,无咳嗽、咳痰,无呼吸困难,无发热、盗汗等不适,大便每日二次,偶见陶土色稀便,小便黄,量正常。门诊以"病理性黄疸"收入院。入院查体:生命体征平稳,     

经阴道子宫肌瘤剥除术与开腹子宫肌瘤剥除术临床疗效比较

目的:比较经阴道子宫肌瘤剥除术和开腹子宫肌瘤剥除术的临床疗效,分析经阴道子宫肌瘤剥除术的适应性及优势。方法:选取2005年1月～2010年1月在该院行阴道子宫剥除术患者143例为观察组,随机选择同期行开腹子宫剥离术患者142例为对照组,观察两种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、尿管置入时间、平均住院时间及并发症。结果:观察组的平均手术时间为(53.4±8.6)min,平均出血量为(63.5±10.2)ml,术后排气时间为(26.3±5.8)h,尿管置入时间为(33.6±2.4)h,平均住院时间为(5.2±1.3)天。与对照组比较,手术时间、尿管置入时间差异无统计学意义(P>0.05),平均失血量、术后排气时间、平均住院时间差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组2例出现子宫壁血肿,对照组2例腹部伤口感染,两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选择合适病例进行阴道子宫肌瘤剥除术是一种操作简单、安全有效、人性化的治疗手段,值得临床推广与应用。     

小儿咽后特大脓肿误诊l例

1病例介绍患儿女,2岁,苗族,居住山区,2月前因发热,流涕,咳嗽,在个体诊所就医,诊断为上呼吸道感染,经注射“青霉素”治疗3天后,体温正常而终止治疗。1周后再次发热,每日体温波动在38℃~39℃之间,伴咽痛,咳嗽,又到当地卫生所检查,诊断为:“支气管炎”给予用“氨苄青霉素”输液3天     

希特林蛋白缺陷症1例

病例 患儿,女,5/12岁,因"全身皮肤黄染4个月",于2011年5月6日入院.患儿出生后半月因"病理性黄疸"在我院住院7d,黄疸消退后出院.出院后黄疸再次复发且持续不退,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻,无咳嗽、咳痰,无呼吸困难,无发热、盗汗等不适,大便2次/d,偶见陶土色稀便,小便黄,量正常.门诊以"病理性黄疸"收入院.入院查体:生命体征平稳,全身皮肤黄染,皮肤弹性好,无皮疹及出血点.