腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征(附2例报道并文献复习)

目的探讨腹内型侵袭性纤维瘤病(IAF)的病理及CT影像特征。方法结合文献回顾性分析经手术病理证实的2例侵袭性纤维瘤病的CT影像表现及组织病理学特征。结果 2例病灶均为单发,1例位于小肠系膜,平扫呈囊实性混杂密度,增强实性部分渐进性强化,侵犯邻近小肠及横结肠,病灶内见多发积气;另1例位于小肠中段浆膜面,平扫密度略低于腹壁软组织,增强轻度延迟强化,与邻近小肠分界不清,病灶内有大片边界不清之低密度区。病理:肿瘤由纤维母细胞样的梭形细胞构成,呈束状或波浪状排列;免疫组化:vimentin阳性,β-catenin阳性,S-100阴性、Desmin阴性。结论 IAF的CT表现有一定的特征性,且与其病理特点密不可分,最终诊断有赖病理及免疫组化。     

MRCP影像组学对非确定性胆总管结石ERCP术前的临床价值

目的 探讨MRCP影像组学对非确定性胆总管结石ERCP术前的临床价值。方法 收集2019年2月至2023年4月于我院因有CBDS临床表现或影像学检查(腹部超声或CT)考虑存在CBDS而住院的120例患者病历资料。按7:3比例随机分为训练集和验证集。训练集84例,根据ERCP术后结果分为阳性结石组(54例)和阴性结石组(30例);验证集36例,其中阳性结石组25例,性结石组11例。以MRCP中胰胆管汇合部为感兴趣区,提取影像组学特征。采用Logistic回归消除共线性后,分析患者CBDS发生的临床因素并构建Clinic模型;以支持向量机(SVM)构建最优特征模型(Rad模型);使用Python3.6基于Softmax策略构建人工神经网络模型(Combine模型)。结果 CRP(OR=10.306,95%CI:5.827～18.224,P <0.001)、胆固醇(OR=7.119,95%CI:3.066～12.935,P<0.001)、胆总管夹角(OR=2.526,95%CI:1.430～7.284,P<0.05)、胆道感染(OR=3.064,95%CI:1.288～5....     

环孢菌素A治疗格林-巴利综合征的临床观察

目的探讨环孢菌素A对格林-巴利综合征患者的治疗作用。方法 68例格林-巴利患者根据严重程度分为2组,实验组以环孢菌素A联合免疫球蛋白和激素治疗,对照组使用免疫球蛋白和激素治疗,记录其临床症状和神经电生理变化,并进行比较。结果在观察时间点内,中、重度患者实验组疗效好于对照组(P<0.05),轻度患者2组间差异无统计学意义。结论环孢菌素A是治疗格林-巴利综合征患者的有效药物,比免疫球蛋白联合激素治疗更具有优势。     

腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT影像特征及对比分析

目的：探讨腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT影像特点,提高对两者的鉴别诊断能力。方法回顾性研究经手术病理证实的13例多形性腺瘤及9例腺淋巴瘤的CT表现,并做对比分析。结果13例多形性腺瘤均为单发,11例位于腮腺非后下象限,增强11例表现为持续性或延迟强化,呈“慢进慢出”改变;9例腺淋巴瘤3例多发共13个病灶,9个病灶位于腮腺后下象限,增强9个病灶动脉期显著强化,延迟期强化减退,呈“快进快出”表现。结论腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤 CT 影像表现各有特点,掌握各自特征性影像表现并结合临床资料,绝大多数病灶术前可以做出正确诊断。     

神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍疗效及相关问题的研究

目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)对脑卒中后吞咽障碍(PSD)患者的疗效。 方法将200例脑卒中吞咽功能评级5级及以下的患者分为对照组67例和观察组133例,观察组又按照脑卒中的部位、性质分为单侧卒中组、双侧卒中组、缺血性卒中组、出血性卒中组。对照组和观察组均给予常规药物治疗配合一般吞咽功能训练,观察组加用NMES,2个疗程后进行吞咽障碍评级比较。 结果经过平均20 d的治疗,与治疗前及对照组比较观察组吞咽障碍的级别及总显效率明显提高(P<0.05);其中单侧卒中组疗效优于双侧卒中组,缺血性卒中组疗效优于出血性卒中组。 结论NMES结合吞咽功能训练可明显提高PSD患者的吞咽功能。     

Ⅲ型Von Hipple-Lindau综合征1例

<正>希佩尔-林道(Von Hippel-Lindau,VHL)病是一种遗传性肿瘤综合征,主要表现为双侧视网膜和(或)中枢神经系统多发血管母细胞瘤,同时可伴发嗜铬细胞瘤、肾癌或囊肿、胰腺肿瘤、附睾及淋巴管肿瘤。本病十分罕见,发病率约为1/36 000,是一种家族性常染色体显性遗传病,为位于3p25-26染色体上的肿瘤抑制基因突变所致[1]。现将本院收住1例VHL综合征报道如下。1临床资料     

周围性面瘫低频电刺激方法作用的探讨

目的探讨周围性面瘫（PFP）的神经肌肉电刺激疗法（NMES）的作用。方法发病〈7d的周围性面瘫（PFP）患者92例,分为研究组49例和对照组43例。均给予常规药物治疗和功能训练,研究组增加NMES。治疗前后采用临床疗效评价标准和HBN量表评分进行评价。结果 NMES治疗PFP,HBN评分及总显效率均明显提高（均P〈0.05）。结论 NMES结合常规药物治疗对PFP有较好的疗效,应提倡临床积极应用。     

神经肌肉电刺激对卒中性吞咽障碍疗效的研究

目的探讨神经肌肉电刺激对卒中性吞咽障碍患者的疗效。方法将200例吞咽功能评级5级及以下的脑卒中患者分为对照组67例和研究组133例,均给予常规药物治疗配合吞咽功能训练,研究组加用Vitalstim电刺激治疗仪。2个疗程后进行吞咽评级比较。结果研究组吞咽评级结果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;加用神经肌肉电刺激治疗后,单侧大脑卒中组疗效优于双侧大脑卒中组;缺血性脑卒中组疗效优于出血性脑卒中组。结论神经肌肉电刺激疗法可明显提高卒中性吞咽障碍患者的吞咽功能,临床效果优于常规治疗。     

工科学生自我效能感与人际关系的相关研究

为探讨工科学生自我效能感与人际关系的相关性,为工科学生完善自我提供一些建议。运用《自我效能感综合量表SEIS》和郑日昌的《人际关系综合诊断量表》,对438名大学生进行调查。采用t检验,方差分析和χ~2检验对数据进行处理。结果显示综合自我效能感、一般自我效能感、学业自我效能感、情绪调节效能感和人际关系、交谈、交际与交友、待人接物、同异性相处之间有不同程度的相关关系。     

卒中性吞咽困难的临床评估方法和治疗进展

卒中即脑卒中(Stoke),又称中风或脑血管意外(Cerebrovascular accodent),是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血及脑梗死等.卒中性吞咽困难是指因卒中而引起的吞咽过程的异常,其特征是不能够完全的将食物或者液体从口腔送至胃内,但没有误吸[1].本文试图将卒中性吞咽困难的临床评估方法和治疗进展现状做一综述.