胃癌不同EGFR表达状态的增强CT表现

目的探讨胃癌不同EGFR表达状态的特征性增强CT表现。方法回顾性收集151例胃癌患者,观察病灶位置、TNM分期、组织病理学特征、脉管神经侵犯及EGFR表达的情况,测量病灶在增强CT上最大层面内强化最明显区域的CT值,采用卡方检验比较胃癌不同EGFR表达状态之间的临床病理特征,采用独立样本t检验(正态性)或Mann-Whitney U检验(非正态性)比较胃癌不同EGFR表达状态之间的CT参数值差异。结果与EGFR阴性的胃癌相比,EGFR阳性的胃癌多为腺癌(P=0.025)。在增强CT表现中,EGFR阳性的胃癌比EGFR阴性的胃癌呈现更低的延迟期CT值(P=0.022),延迟期增强的CT值(P=0.011)及延迟期增强的斜率(P=0.006)。结论延迟期CT值具有评估胃癌EGFR表达状态的潜力。     

3.0MRI静脉内耳钆造影对单侧突发性耳聋患者的诊断价值

目的探讨3.0MRI静脉内耳钆造影对单侧突发性耳聋患者的诊断价值。方法选取我院97例单侧突发性耳聋患者,经肘静脉注射对比剂钆喷酸葡胺(GD-DTPA),4 h后行三维真实重建反转恢复(three-dimensional real inversion recovery,3D real IR)MRI扫描,在耳蜗底旋层面测量前庭内淋巴间隙面积(椭圆囊+球囊面积)与同侧前庭总面积的比值R,根据Nakashima分级标准对膜迷路积水进行评估,同时测量外淋巴液信号强度与同层脑干信号强度的比值(CM值),分析比较患耳与健耳的信号强度差异。结果97例单侧突发性耳聋患者中,17例膜迷路积水(其中轻度积水9例,中度积水5例,重度积水3例),阳性率为17.5%;75例患侧CM值(2.33±0.50,范围1.62~3.43)高于健侧(1.98±0.36,范围1.57~2.68),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经静脉内耳钆造影3.0MRI不仅可以对内耳内淋巴积水进行可视化,同时还可以观察双侧内耳血-迷路屏障渗透性,为临床提供诊疗依据及预测患者预后情况。     

大丁草及大丁甙抗菌作用的实验研究

本文证明大丁草水煎剂、醇浸剂和有效成分大丁甙对绿脓杆菌等7种细菌有直接抑制作用。对体内感染绿脓杆菌的小鼠存活率分别为56.6、17.9、57.8～71.0％,大丁甙的ED_(50)为46.2mg/kg。其作用原理除有抑菌作用外,尚有增加机体网状内皮系统功能的作用。     

头颅核磁共振用于诊断缺血性脑卒中后血管性痴呆的临床观察

  目的  观察缺血性脑卒中后血管性痴呆患者头颅核磁共振(MRI)检测的特征,评价其用于该疾病早期诊断及病情监测的价值。  方法  选择2016年8月—2020年8月于台州市中心医院收治的200例缺血性脑卒中患者为研究对象,将卒中后未发生血管性痴呆的患者纳入对照组,将卒中后发生血管性痴呆的患者纳入研究组,均进行头颅MRI检测,观察脑组织梗死病灶大小,测定大脑白质感兴趣区域的表观弥散系数(ADC)。  结果  全部缺血性脑卒中患者中,血管性痴呆发生率为26.50%;研究组脑组织存在大梗死和中梗死病灶的患者比例(50.94%和56.60%)均显著高于对照组(21.76%和23.81%),χ2=15.943、19.097;均P < 0.001;研究组左侧、右侧海马体积和大脑左右径检测数值均显著小于对照组,而研究组颞叶钩回间距检测数值显著大于对照组(均P < 0.001);研究组额叶前部、额叶后部、侧脑室前角区、侧脑室后角区、半卵圆中心和海马区等区域脑白质ADC检测数值均显著低于对照组(均P < 0.001)。  结论  缺血性脑卒中后血管性痴呆患者存在皮质萎缩、脑沟增宽、梗死病灶面积大和脑白质稀疏的特征,头颅MRI检测可有效诊断缺血性脑卒中血管性痴呆的相关临床特征,对早期治疗及预后评估具有一定临床价值。      

膝关节痛风性关节炎患者能谱 CT 联合 MRI 检查与不同血尿酸 水平的相关性分析

目的 探讨膝关节痛风性关节炎患者应用能谱CT联合MRI检查的影像学特征与不同血尿酸（SUA）水平之间的相 关性。 方法 回顾2021年3月至2022年3月台州市中心医院诊治的80例膝关节痛风性关节炎患者的临床资料，均行能谱CT联 合 MRI 检查，并检测 SUA 水平，分析不同 SUA 水平（A 组 420~＜480 μmol/L、B 组 480~＜540 μmol/L、C 组 540~＜600 μmol/L、D 组≥600 μmol/L）患者的影像学特征检出率，以及影像学特征与不同SUA水平的相关性。 结果 经能谱CT联合MRI检查发现，表 现为关节腔积液征象的患者数量最多，为 74 例，占 92.50%；其次为软组织肿胀、滑膜增生等，表现为骨髓水肿征象的患者数量最 少，为33例，占41.25%。不同SUA水平患者在痛风石、骨侵蚀方面检出率的差异均有统计学意义（均P＜0.05），而在骨髓水肿、滑 膜增生、软组织肿胀、关节腔积液方面检出率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。经Pearson相关分析发现，膝关节痛风性关节 炎患者 SUA 水平与痛风石、骨侵蚀检出率均呈正相关（r=0.702、0.714，均 P＜0.05）。 结论 膝关节痛风性关节炎患者应用能谱 CT联合MRI检查发现，SUA水平与痛风石和骨侵蚀的检出率呈正相关，能够为临床诊疗提供相应参考。