蛇咬伤的急救与护理

毒蛇咬伤人体时，其毒液注入人体内。一旦被人体吸收会引起全身中毒甚至导致死亡，需要给予紧急治疗护理。1临床资料本组35例患者，男20例，女15例，年龄15～60岁，职业农民，伤口均在四肢，轻度中毒25例经门诊治疗痊愈，重度10例住院治疗，其中2例接受血液透析治疗后痊愈。2急救处理立即应用止血带在伤处的近心端进行缚扎，以阻断毒液随血液和淋巴回流，局部伤日清创．作“个”字形切口，用双氧水彻底冲洗，并用双手从近心端向伤口处挤压排毒，实行封闭疗法，用0．25％～0．5％普鲁卡因在伤处近心端封闭，早期应用抗蛇毒血清静注，做过敏试…     

多囊卵巢综合征合并代谢综合征中抗苗勒管激素水平与窦卵泡计数的相关性分析

目的：分析多囊卵巢和代谢综合征中抗苗勒管激素(AMH)水平与窦卵泡计数(AFC)之间的相关性。方法：选取2018年3月～2021年3月我院收治的119例多囊卵巢合并代谢综合征患者和同期于我院健康体检的60例健康女性分别作为观察组、对照组。采集并比较两组一般资料、基础指标以及AMH、AFC,分析多囊卵巢和代谢综合征中AMH、AFC之间相关性,并采用ROC曲线分析AMH、AFC对多囊卵巢合并代谢综合征发生的预测价值。结果：与对照组对比,观察组BMI、WHR、SBP、DBP、T、FPG、TG、FINS、HOMA-IR升高,HDL降低,两组比较具有统计学差异。与对照组比较,观察组AMH、AFC升高,两组比较具有统计学差异。AMH与T、FPG、TG、FINS、HOMA-IR之间均表现为正相关,AMH与HDL之间表现为负相关。AFC与T、FPG、TG、FINS、HOMA-IR之间均表现为正相关,AFC与HDL之间表现为负相关。AMH与APC之间表现为正相关。ROC曲线显示,与AMH、AFC单项预测对比,两项联合对多囊卵巢合并代谢综合征发生的预测价值较高。结论：多囊卵巢和代谢综合征中AMH、AFC水...     

广东省疾病预防控制机构2009年流感大流行应急准备与响应研究

目的通过对广东省疾病预防控制（疾控）机构2009年流感大流行应急准备与响应情况进行分析,为广东省提高应急准备与响应水平提供依据。方法 2009年3月通过问卷对各级疾控机构流感大流行应急准备情况进行调查,调查主要包括5部分内容：应急组织体系、应急信息平台/流感网络建设、应急物资储备、应急队伍建设、应急资源调度情况/流感病毒检测能力。2009年12月通过现场调查、电话访问等方法对各级疾控机构2009年流感大流行应急响应情况进行快速评估。结果广东省共调查124家疾控中心,其中省级1家、市级21家、县（区）级102家。截止到2008年12月31日,70.2%（87/124）同级卫生行政部门成立了本辖区流感大流行应对领导小组;77.4%（96/124）的疾控中心的同级卫生行政部门建立了突发公共卫生事件应急处理专家库/组;98.4%（122/124）的疾控中心设置有专人负责与应急指挥部（中心）的信息联络工作;全省各级疾控中心均配置了应对突发公共卫生事件处理的流行病学调查人员、实验室检测人员和消杀人员。市级疾控中心具备流感快速诊断试剂盒检测、流感病毒核酸快速检测和流感病毒分离鉴定能力的比例分别为90.5%（19/21）、85.7%（18/21）和47.6%（10/21）;县（区）级疾控中心仅66.7%（68/102）具有采集鼻咽拭子标本的能力,11.8%（12/102）具有流感快速诊断试剂盒检测能力。省级、4.8%（1/21）的市级、13.7%（14/102）的县（区）级疾控中心或同级卫生行政部门有抗流感病毒药物储备。从2009年5月起,将18家市级疾控中心新纳入国家流感监测网络实验室,18个市的19家医院新纳入国家流感监测哨点医院。省财政安排资金给14家经济欠发达地级市的疾控中心装备了实验室装备1套;在全省组织举办甲型H1N1流感各类防控知识培训班4期。结论广东省各级疾控机构在2009年流感大流行前已具备一定的应对能力,发生流感大流行后及时对薄弱部位如应急物资储备、应急队伍及流感检测能力等方面进行有针对性的提高,保证了甲流防控工作的顺利开展。     

品管圈在降低接镇痛泵的留置针意外脱管率中的应用

目的：运用质量管理工具品管圈降低接镇痛泵的留置针意外脱管率。方法以江苏省某三级医院泌尿外科接镇痛泵的留置针术后患者为研究对象，运用品管圈活动计算出2015年开展品管圈活动后4~5月接镇痛泵的留置针脱管率，并回顾性研究活动前两月接镇痛泵的留置针脱管率，两者对比，进行效果评价。结果通过开展6个月的品管圈活动，制定了术后患者接镇痛泵的留置针护理流程，并在护理工作中严格执行，使接镇痛泵的留置针脱管率从之前的17.58%将至活动后的4.85%，降12.73%，目标达成率110%，而且通过品管圈活动护理人员逐渐掌握并灵活使用一系列品质管理工具鱼骨图、头脑风暴法等，极大提高护理人员的自我认同感，增加工作的积极性，增强了寻找问题、解决问题的能力。结论品管圈是一种有效的护理质量管理工具，能够解决护理工作中的实际问题，降低了接镇痛泵的留置针意外脱管率，培养了护士个人能力，也增强了护理团队凝聚力。     

中药活性成分干预肝癌前病变发生发展相关信号通路研究进展

肝癌在世界范围内属于高发病,且其恶性程度及死亡率均较高,肝癌前病变期是肝癌向恶性转变的重要过渡期。如果能了解该期的病变过程,并对其进行干预将大大降低肝癌的发生。研究发现,中药活性成分对其有很好地干预作用,且在肝癌前病变发生发展中存在多种信号通路的异常。文章通过查找与肝癌前病变发生的相关信号通路及其针对不同信号通路作用的中药活性成分,并对其进行探索总结。发现在对肝癌前病变发生发展中存在NF-κB信号通路、TGF-β/Smads信号通路、Wnt信号通路和Hedgehog信号通路的异常以及中药活性成分姜黄素、羟基红花黄色素A、黄芪总苷与多糖、丹酚酸等可以通过不同的信号通路发挥抑制肝癌前病变发生发展的作用。希望为临床治疗肝癌前病变、阻止其发展成为肝癌提供伦理依据。     

慢性复发性丙型肝炎的优化治疗疗效分析与比较

目的：研究探讨慢性复发性丙型肝炎的优化治疗方案及其最新研究。方法选择2008年5月至2012年5月至该院传染病科就诊的慢性复发性丙肝的患者50例,分为两组,每组25例,甲组采用标准治疗延长疗程方案,乙组采用标准治疗加大剂量方案,通过观察两组的持续病毒学应答(SVR)来比较两组治疗方法的效果,并观察6个月后的复发情况。结果甲组获得32%的 SVR 率,乙组获得23%的 SVR 率;6个月后甲组的复发率为38%,乙组为43%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论甲组的标准治疗延长疗程方案的临床 SVR 率高于乙组。     

2004-2006年广东省突发公共卫生相关事件监测信息与防控对策分析

目的了解广东省突发公共卫生事件相关信息的流行病学特征,为预防控制和及时处理突发公共卫生事件提供科学依据。方法采用统一的突发公共卫生事件相关信息回顾性调查表,由各地市级疾病预防控制中心填写2004-2006年市级疾病预防控制中心接报的突发公共卫生相关事件的监测资料,应用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2004-2006年广东省共报告823起突发公共卫生相关事件,发病33 012例,死亡151例,波及人数2 926 862人,其中传染病相关事件442起(占事件总数53.71%),发病23 216例,死亡19例,且以呼吸道传染病为主;食物中毒事件337起(占事件总数40.95%),发病8 474例,死亡80例,以细菌性食物中毒为主。所报告事件频发地区主要集中在珠江三角洲,共报告605起,占事件总数73.51%。传染病相关事件主要发生在3-6月份,共283起,占事件总数34.39%,其中3月份最多,报告126起;食物中毒事件主要发生在6、7、9、10和12月份,共201起,占事件总数24.42%。波及人群以学生为主的事件共383起(占事件总数46.54%),发病20 699例,死亡6例,是突发公共卫生事件的主要发病人群,且波及该人群以传染病相关事件为主;其次波及人群以工人和民工为主的事件189起(占事件总数22.96%),发病5 286例,死亡45例,波及该人群以食物中毒事件为主。结论广东省突发公共卫生事件具有复杂性和多样性的特点,应加强重点人群如学生、工人和民工的传染病及食物中毒的预防及控制。     

水胶体敷料对腹膜透析患者手术切口的愈合护理效果

目的 探讨水胶体敷料的换药方法替代传统敷料的换药方法对腹膜透析患者手术切口的愈合护理效果.方法 回顾性分析了88例腹膜透析患者手术切口的护理效果,其中使用水胶体敷料换药的患者为实验组,共44例,使用传统敷料换药的患者为对照组,共44例.比较两组手术切口的愈合天数.结果 实验组的伤口愈合时间为（9.0±6.3）d,对照组愈合时间为（14.0±9.8）d,两组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 水胶体敷料能促进腹膜透析患者手术切口的愈合,减轻患者的痛苦,提高舒适度.     

甲胎蛋白产生机制的细胞病理学研究进展

<正>1甲胎蛋白的来源结构及生物学活性1.1来源甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)是一种胚胎内胚层衍生相关组织细胞的同源蛋白产物,主要由胎儿肝细胞、卵黄囊、胃肠道及生殖等器官组织的上皮产生,为胎儿主要血清蛋白。