经食管超声心动图与经胸超声心动图对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的比较

左房血栓是风湿性心脏病 (简称风心病 )二尖瓣狭窄的常见并发症 ,约有 15 %～ 30 % [1] 的患者并发左房血栓 ,死亡率极高。超声心动图尤其是经食管超声心动图的出现对左房血栓的检出率大大提高。本研究的目的在于进一步探讨食管超声心动图 (TEE)与经胸超声心动图 (TTE)相比较对左房血栓的诊断价值。一、对象与方法1.对象 :85例风湿性心脏病患者为 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月在首都医科大学附属北京安贞医院心外科的住院患者 ,男 37例 ,女 4 8例 ,年龄 4 3岁± 5 8岁。其中单纯二尖瓣狭窄 5 9例 ,二尖瓣狭窄并关闭不全 14例 ,联合瓣…     

肺动脉栓塞的诊治研究进展

肺动脉栓塞(肺栓塞,Pulmonary Embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中,发生肺出血或坏死者称肺梗死。愈来愈多的资料表明,PE不仅在西方而且在我国也是一种比较常见的疾病,且误诊率高,病死率居高不下,实属重要的医疗保健问题。近年来,PE的诊断学和治疗学研究有了明显的提高,其病残率和病死率可望会逐渐下降。本文近年来国内外PE的研究进展作一综述。     

某综合医院现患率及抗菌药物应用情况调查

<正> 横断面调查又称现患率调查,因为所获取的描述性资料是在某一时点或在一个短暂时间内收集的,能够及时客观的反映这一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的关联。这种调查方法可以在短时间内获得处于医院感染状态病例的资料以及阶段内抗菌药应用状况的资料。从而反映医院感染及其影响因素的关系和抗菌药物应用中所存在的问题,为以后更好的合理使用抗生素,降低使用率,减少由于滥用抗生素引起的医院内感染提供了真实可靠的依据。     

鲎试剂用于注射用头孢哌酮的细菌内毒素检测

本文参照<中国药典>2000年版细菌内毒素检查方法的基本原理及检测方法,采用最大有效稀释法(1∶20稀释)分析并解决了注射用头孢哌酮对鲎试剂的干扰作用,选用灵敏度为0.25Eu·ml-1的鲎试剂可以检测注射用头孢哌酮的细菌内毒素.     

脾动脉部分栓塞术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察及护理

目的:探讨脾动脉部分栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床效果和护理措施.方法:将29例患者随机分为实验组(16例)和对照组(13例),对照组采用常规的脾切除治疗,实验组改为采用脾部分栓塞治疗,对比疗效.结果:脾栓塞组与脾切除组的近期、远期疗效比较无显著性差异(P＞0.05).结论:脾部分栓塞治疗不仅达到了与脾切除相似的疗效,还能保留脾脏部分免疫功能;且手术创伤小,安全性好,采取适当的护理后无严重并发症的发生,患者更易接受.     

南京市华侨路地区中老年人健康状况及影响因素的调查

目的了解南京市鼓楼区华侨路地区中老年人健康状况,探明三种慢性病主要危险因素,找出社区慢病防治途径和方法。方法对来自5个居民委员会的626名中老年居民进行问卷调查和体格检查,对12个因素进行Logistic回归分析,筛选出有意义的因素。结果调查人群体重超重及肥胖率分别为41．85％和14．06％,高血压病、糖尿病和血脂异常的标准化患病率分别是47．60％、27．32％和84．20％,与高血压病相关的因素有年龄、BMI分级、腹型肥胖、血脂异常;与血脂异常相关的因素有BMI分级、高血压病、糖尿病;与糖尿病密切相关的因素有年龄和血脂异常。结论年龄、超重肥胖、文化程度等与三种慢性病的发病关系密切,社区卫生服务中心应当大力开展健康教育和一级预防,这是社区慢性病防治的关键措施。     

生物雷达技术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用及研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸紊乱疾病,也是慢性心脑血管病及内分泌代谢病等的危险因素,但其临床诊断容易被低估。现今诊断OSAHS的金标准是多道睡眠监测（PSG）,但其有操作繁琐,受环境限制,费用较高,受试者舒适感差等限制,进而促进新型睡眠筛查设备的创新。生物雷达技术是指利用特殊雷达发射...     

病人的卫生保健教育

对病人进行健康教育已成为护理工作的一个重要组成部分。专业护士作为健康教育的主要实施者,应认识到个人或集体的行为将影响病人的健康状况,而有计划有目的的教育活动,有可能转变病人与健康有关的行为。这些有计划的活动需要病人主动参与,护士需帮助病人并结合自身条件选择完整的保健措施,承担起维护健康、预防疾病、自我护理的角色。基于这个前提,专业护士应结合注册护士协会指定的病人教育标准,拟订出程序计划。这些教育标准是：（１）学习要符合学习者的自身愿望;（２）学习过程中的主动参与是成功的基础;（３）渴望行为的增强…     

吉非替尼与替莫唑胺治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的临床疗效

目的 探讨非血脑屏障通透性药物吉非替尼(gefitinb)和血脑屏障通透性药物替莫唑胺(TMZ)治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的疗效、不良反应及评价生活质量.方法 将34例患者分为吉非替尼组(18例)和TMZ组(16例).观察组于固定时间用温水送服吉非替尼250 mg,1次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应;TMZ组给予TMZ胶囊150 mg·m-2·d-1口服,连用5 d,每28 d重复1次,连用2～4个周期.治疗2个月后,观察两组患者近期疗效,探讨该疗法的安全性及评价生活质量,随访2年评价远期疗效.结果 吉非替尼组有效率(CR+PR)16.7%,稍高于TMZ组(12.5%),两组比较无统计学差异(P＞0.05).吉非替尼组皮疹发生率高于TMZ组、白细胞下降发生率低于TMZ组,两组比较有统计学差异(P<0.05),吉非替尼组恶心呕吐、腹泻、肝功能损害等不良反应发生率低于TMZ组,两组比较无统计学差异(P＞0.05).吉非替尼组Karnofsky评分提高+稳定者占83.3%(15/18),高于TMZ组[43.8%(7/16)],两组比较有显著性差异(P<0.05).两组1、2 年生存率比较吉非替尼组稍高于TMZ组,但无统计学差异(P＞0.05).结论 非血脑屏障通透性药物吉非替尼治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的近、远期疗效优于血脑屏障通透性药物TMZ,吉非替尼组不良反应轻微、生活质量改善明显.     

机用镍钛根管预备系统在根管预备中四手操作的护理配合

目的探讨四手操作在机用镍钛根管预备系统进行根管预备中的护理配合。方法选择208例牙髓病、根尖周病患者作为研究对象,在治疗前、中、后实施四手操作护理。通过临床治疗效果评价四手操作护理在机用镍钛根管系统进行根管预备中的效果。结果 208名患者的根管预备过程顺利,术后X线片显示预备后的根管形态良好,术中无器械分离等意外情况发生,患者满意度达100%。结论四手操作护理应用于机用镍钛根管预备系统进行根管预备中,可明显提高治疗质量和效率,缩短治疗时间,减轻医生的工作强度,提高患者的舒适度,值得在临床广泛应用。