矽肺患者检测血清转化生长因子-β_1和肿瘤坏死因子-α意义研究

目的观察矽尘接触者和矽肺患者的血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),探讨TGF-β1、TNF-α在矽肺发生发展中的作用。方法采用ELISA法对100名不接触粉尘的对照人群,200名接触矽尘1年以上的接尘工人,32名矽尘作业观察对象(原0+患者)及130例矽肺患者,检测其血清TGF-β1、TNF-α水平。结果与对照组对照:接尘组、观察对象组和矽肺组TNF-α水平明显高于正常对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);与接尘组对照:矽肺组TNF-α水平明显高于接尘组(P<0.01),观察对象组高于接尘组(P<0.05);与对照组及接尘组对照:TGF-β1矽肺组明显高于正常对照组及接尘组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论外周血TGF-β1、TNF-α水平与肺纤维化的发生发展关系紧密,检测其表达水平对职业健康监护、职业病诊断、治疗提供了有力的依据。     

矽肺患者血清转化生长因子-β1和肿瘤坏死因子-α的变化

目的 观察矽尘接触者和矽肺患者及观察对象血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨TGF-β1、TNF-α在矽肺发生发展中的作用.方法 选择100名不接触粉尘的对照人群(对照组),200名接触矽尘1年以上的接尘工人(接尘组),32名矽尘作业观察对象(0+)(观察对照组)及130例矽肺患者(矽肺组),采用ELISA法检测其血清TGF-β1和TNF-α水平.结果 与对照组[(6.90±2.24)pg/ml]比较,接尘组、观察对象组和矽肺组TNF-α水平[(47.86±16.52)、(109.11±31.08)、(216.35±51.03)pg/ml]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);与接尘组比较,观察对象组和矽肺组TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与对照组[(23.28±12.24)pg/ml]和接尘组[(29.31±14.52)pg/ml]比较,观察对象组和矽肺组TGF-β1水平[(46.16±17.35)、(58.36±31.94)pg/ml]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 TGF-β1和TNF-α在矽肺发生发展中有重要作用,检测外周血TGF-β1和TNF-α水平可应用于职业健康监护及矽肺的早期诊断.     

矽尘接触者和矽肺患者血清中超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活力的观察

目的 观察矽尘接触者和矽肺患者血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,探讨SOD、GSH-Px在矽肺发生发展中的作用.方法 选择100名不接触粉尘的对照人群(对照组),200名接触矽尘1年以上的接尘工人(接尘组),32名矽尘作业观察对象及130例矽肺患者(矽肺组),采用酶联免疫吸附法和化学比色法检测血清中SOD、GSH-Px活力.结果 与对照组[SOD:(75.239±24.020) U/ml,GSH-Px:(223.360±46.838) U/ml]比较,接尘组和矽肺组SOD活力[接尘组:(70.515±20.034) U/ml,矽肺组:(68.209±21.526) U/ml]均明显降低,GSH-Px活力[接尘组:(231.164±36.484) U/ml,矽肺组:(270.469±39.228) U/ml]均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);与接尘组比较,矽肺组血清中GSH-Px活力明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).随矽肺期别的升高,血清中GSH-Px活力有升高的趋势.与观察对象组和矽肺Ⅰ期比较,矽肺Ⅲ期患者,血清中GSH-Px活力明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 接尘人群和矽肺患者均存在氧化和抗氧化系统的失衡,矽肺组尤为明显,可能与矽肺的严重程度也有关.     

金水宝胶囊治疗矽肺的临床观察

目的 探讨金水宝胶囊治疗尘肺的效果.方法 将270例矽肺患者随机分为治疗组和对照组,治疗组141例,对照组129例,两组均给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用金水宝胶囊,3次/d,3粒/次,6周为1个疗程,连续服用2～3个疗程.观察临床效果和肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)治疗前后变化情况.结果 与对照组比较,治疗组治疗后咳嗽、咳痰、胸痛、气急等呼吸道症状明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组TNF-α、TGF-β1水平较治疗前和对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后FVC、FEV1.0、MMEF有所增加,与对照组及治疗组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金水宝胶囊可降低炎性反应,改善了肺活量及最大通气量,减缓了气流受限,提高了临床疗效及生存质量的作用.     

二硫化碳所致神经系统损伤研究现况

二硫化碳（carbon disulfide,CS2）在粘胶纤维、玻璃纸、农药、杀虫剂的生产及油脂、橡胶的提取等行业中得到广泛应用。1856年CS2成为首个具有神经毒性的工业溶剂而备受关注,尤其是随着20世纪初粘胶纤维工业的发展,CS2中毒时有发生。韩国一家人造丝企业1987至2008年共发现950名CS2中毒患者。1994年有某粘胶人造丝厂26名CS2接触工人出现多发性神经病症状。2007至2016年江苏省诊断职业性慢性CS2中毒病例413例。目前CS2中毒仍是职业病防治的监测重点。CS2主要经呼吸道进入人体,一部分可经皮肤和黏膜吸收。职业条件下主要经呼吸道吸收,影响人体神经系统、心血管系统、视觉系统、生殖系统等,其中以神经系统最明显。CS2神经毒性的机制尚不明确,我们就近年来的研究资料进行了综述。     

矽肺患者血清一氧化氮、丙二醛水平的意义

<正>在矽肺肺损伤的发病机制中,众多生物学因素的作用越来越受到人们的重视。一氧化氮(NO)作为一种多功能的生物介质,MDA(malon-diadehycle)是细胞膜脂质过氧化的终产物之一,关于它在矽肺肺损伤中的作用,目前报告减少。本文拟在这方面进行更深一步的探索。1资料与方法     

抗矽口服液治疗矽肺患者的临床观察

目的观察抗矽口服液辅助治疗矽肺患者的临床疗效。方法选择矽肺患者148例(Ⅰ期97例、Ⅱ期42例、Ⅲ期9例),随机分成治疗组和对照组2组,均常规给予抗炎、止咳、平喘治疗。治疗组在常规治疗的基础上,使用抗矽口服液10ml,2次/d,每周服药6 d,用药3个月,间隔1个月后重复给药3个月。对比临床症状和超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果矽肺患者咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难4项临床症状明显改善(P0.05)。治疗后治疗组的SOD活力显著高于对照组,差异有统计学意义。结论采用中西药联合治疗矽肺的方法有利于提高药物疗效,减轻患者临床症状,值得推广使用。     

汉防己甲素联合苦参碱注射液治疗矽肺的疗效观察

目的 观察汉防己甲素与苦参碱注射液联合应用治疗矽肺的临床疗效.方法 63例矽肺患者随机分为治疗组(33例)和对照组(30例),两组均常规给予抗炎、止咳、平喘等治疗,治疗组同时给予汉防己甲素和苦参碱注射液,汉防己甲素100 mg,每日2次,3个月为1疗程,休息1个月开始下一个疗程,共4个疗程;苦参碱注射液150 mg,每日1次,每月连用15d,3个月为1疗程,休息1个月开始下一个疗程,共2个疗程.观察临床症状、肺通气功能、血清超氧化物歧化酶(SOD)、X线胸片影像的变化.结果 与治疗前比较,治疗后胸闷、胸痛、气急等呼吸道症状明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后SOD活力明显高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后FVC、FEV1.0明显高于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);X线胸片治疗组有5例(其中Ⅱ期4例、Ⅲ期1例,均属快进型)矽肺小阴影较治疗前缩小,略有变淡,边缘较治疗前清晰,总体密集度较治疗前有所降低;12例肺纹理明显减少、清晰.结论 汉防己甲素与苦参碱注射液联合应用对矽肺有一定治疗效果.     

矽肺患者诱导痰中一氧化氮、丙二醛水平的临床意义

目的观察矽肺患者诱导痰中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平,了解NO和MDA水平在矽肺发生发展中的作用,探讨检测矽肺患者诱导痰中NO和MDA水平的意义。方法以50名某酒店服务人员为对照人群,50名接触矽尘1年以上的接尘工人为接尘组,52例矽肺患者为矽肺组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行诱导痰中NO和MDA水平测定。结果与对照组比较,接尘组和矽肺组NO水平明显升高,差异均有高度统计学意义(P<0.01),与对照组及接尘组比较,矽肺组MDA水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),观察对象组与各期矽肺的NO、MDA水平的比较,差异均无统计学意义。结论机体氧化和抗氧化系统的失衡与矽肺的发生发展有关;对氧化应激指标的监测有利于预测矽肺发病和评估预后。     

肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤与三种常见病理类型肾癌的CT鉴别诊断

目的 探讨CT平扫征象及CT动态增强在鉴别乏脂性血管平滑肌脂肪瘤（angiomy-olipoma with minimal fat,AMLmf）与三种常见病理类型肾癌的应用价值。方法 选取83例肾脏实性肿块,其中15例经病理确诊为AMLmf,15例经病理确诊为肾脏乳头状细胞癌（PRCC）,27例经病理确诊为肾脏透明细胞癌（CCRCC）,26例经病理确诊为肾脏嫌色细胞癌（ChRCC）。83例患者术前均行CT平扫及三期动态增强检查,分别测量肿块实性区域平扫及三期动态增强CT绝对值,随后计算平扫与增强各期之间CT绝对值,三组（乏脂性AML与乳头状细胞癌、乏脂性AML与透明细胞癌、乏脂性AML与嫌色细胞癌）病例各期CT绝对值比较行单因素方差分析;四类病例分别观察病灶平扫密度是否均匀、强化密度是否均匀、是否囊变、有无星芒状瘢痕、有无劈裂征、有无钙化,随后采用χ2检验或Fisher确切概率法分析。结果AMLmf皮质期-平扫CT绝对值、排泄期-实质期CT绝对值均显著大于PRCC,实质期-皮质期CT绝对值显著小于PRCC,差异有统计学意义（P<0.05）;AMLmf皮质期-平扫CT绝对值、实质期...